T2- Indicadores e Determinantes de Saúde

Question 1

O que é um indicador de saúde?

Answer 1

Uma variável de medição que procura refletir a saúde das pessoas de uma comunidade.

Question 2

Que tipos de indicadores existem?

Answer 2

Demográficos;
Socioeconómicos;
Morbilidade e mortalidade;
Recursos;
Produção.

Question 3

Qual a diferença entre morbilidade e mortalidade?

Answer 3

Morbilidade refere-se à frequência de doenças ou condições de saúde em uma população, incluindo casos ativos e crónicos.

A Mortalidade refere-se à taxa de óbitos decorrentes de uma doença ou condição específica em uma população.

Morbilidade mede a incidência de doença, enquanto a mortalidade mede o impacto letal da doença.

Question 4

Quais as características de um indicador?

Answer 4

• Fiabilidade
• Validade (devem ser válidos)
• Reprodutibilidade (devem ser aplicáveis noutros sítios)
• Simplicidade
• Qualidade dos dados
• Aceitabilidade
• Sensibilidade
• Representatividade
• Estabilidade

Question 5

Quais os tipos de indicadores numéricos?

Answer 5

• Números absolutos
• Taxas
• Razões
• Índices

Question 6

O que são Determinantes de Saúde?

Answer 6

• São fatores que condicionam positivamente ou negativamente o estado de saúde
• Tem como objetivo medir a frequência e distribuição dos determinantes na população

Question 7

Quais os tipos de Determinantes de Saúde?

Answer 7

• Fixos ou biológicos
  o Idade, sexo, fatores genéticos
• Ambientais
  o Habitat, qualidade do ar e água, ambiente social
• Sociais e económicos
  o Pobreza, emprego, posição socioeconómica
• Estilos de vida
  o Alimentação, atividade física, tabagismo, álcool, comportamento sexual
• Acesso aos serviços
  o Educação, saúde, serviços sociais, transportes

Question 8

Explique o Modelo de Denver.

Answer 8

Descreve uma mal distribuição dos recursos, afinal 90% destes são alocados para o sistema de saúde, que só contribui 11% para a redução de mortalidade.

O Modelo de Denver lida com alocação de recursos de saúde e impacto na mortalidade.

Question 9

O que é uma população?

Answer 9

É dinâmica e influenciada por diversos fatores sociais (guerra, crise) e naturais (catástrofes, sazonalidade).

Question 10

O Saldo Populacional é calculado a partir de que saldos?

Answer 10

É calculado a partir do:
* Saldo migratório = imigrantes - emigrantes
* Saldo natural = nascidos – óbitos
Saldo populacional = saldo migratório + saldo natural

Question 11

O que é o Saldo Natural?

Answer 11

• Saldo natural = nascidos – óbitos

Question 12

O que é o Saldo Migratório?

Answer 12

• Saldo migratório = imigrantes - emigrantes

Question 13

Descreva o Saldo Populacional em Portugal.

Answer 13

• Pelo que podemos observar, temos um saldo natural negativo nos últimos anos (morrem mais pessoas que nascem).
• A população só continua a crescer devido ao saldo migratório, ou seja, entrarem mais pessoas do que as que saem do nosso país.

Question 14

Os acontecimentos demográficos que têm impacto na saúde podem ser …. ?

Answer 14

• Renováveis
  o Casar/divorciar
  o Emigrar e imigrar
• Não renováveis
  o Nascer/morrer

O sexo e a idade são importantes para a análise demográfica!

Question 15

O que é o Modelo de Transição Demográfica?

Answer 15

O Modelo de Transição Demográfica em Epidemiologia descreve as mudanças nas taxas de natalidade, mortalidade e crescimento populacional ao longo do tempo à medida que uma sociedade passa de um estado de alta mortalidade e alta natalidade para um estado de baixa mortalidade e baixa natalidade, geralmente devido a avanços no desenvolvimento econômico e nas condições de saúde.

Question 16

Descreva o Modelo de Transição Demográfica em Portugal nos últimos anos.

Answer 16

Através deste modelo, podemos perceber que:

• Inicialmente, a taxa de mortalidade e a taxa de natalidade eram altas;

o A taxa de mortalidade era ligeiramente menor que a de natalidade, pelo que não havia um saldo natural elevado;

• Devido à melhoria das condições/cuidados de saúde e saneamento básico, a taxa de mortalidade começou a diminuir;

o Contudo, a taxa de natalidade manteve-se igual, pelo que houve uma crescente populacional;

• Com a emancipação de mulher anos mais tarde, a taxa de natalidade começou a diminuir;
  o Como consequência, houve um decréscimo populacional;

Question 17

Como se calcula a taxa de Mortalidade?

Answer 17

Taxa de mortalidade:
(número de óbitos/população em estudo) × 1000 ou 100000

Question 18

Quais os Indicadores de mortalidade?

Answer 18

Existem vários tipos, a saber:
* Mortalidade infantil;
* Esperança de vida;
* Anos de vida potencial perdidos.

Question 19

Houve uma queda da Mortalidade Infantil em Portugal nas últimas décadas.
Verdadeiro ou Falso?

Answer 19

Verdadeiro!

Question 20

O que é a Mortalidade Perinatal?

Answer 20

Mortalidade perinatal – acontece entre as 28 semanas de gravidez e os primeiros 7 dias de vida.

Question 21

O que é a Mortalidade Infantil?

Answer 21

Mortalidade infantil – é considerado para este tipo de mortalidade o 1º ano de vida.

Question 22

O que é a Esperança de Vida?

Answer 22

• No de anos que uma criança recém-nascida pode esperar viver;
• O cálculo da esperança de vida é feito por idades;
• Situações como uma pandemia ou crise económica pode fazer variar a esperança média de vida;

Question 23

Explique como aplicaria a Esperança Média de Vida num recém-nascido e num homem de 60 anos.

Answer 23

Um indivíduo com 60 anos, tendencialmente, terá maior esperança média de vida do que um individuo que acabe de nascer, porque já não é afetado pelas causas de morte
que afetam as pessoas até aos 60 anos (como as causas de morte mais comuns na infância, adolescência, etc.). Então, uma pessoa com 60 anos terá maior probabilidade de ultrapassar os 81,5 anos e, consequentemente, maior esperança média de vida do que uma criança.

Question 24

O que são Anos de Vida Potencial Perdidos (AVPP)?

Answer 24

Anos de Vida Potencial Perdidos (AVPP) são uma medida na epidemiologia que quantifica o impacto da mortalidade prematura em uma população, calculando o número de anos de vida que poderiam ter sido vividos se as mortes ocorressem em idades mais avançadas.

Na AVPP contabiliza-se a mortalidade precoce, abaixo dos 70 anos.

Question 25

O que é a Taxa ajustada ou padronizada?

Answer 25

Taxa ajustada ou padronizada:

• É uma taxa modificada estatisticamente que remove o efeito das diferenças entre 2 ou mais populações;
• Variam consoante a população padrão ou mortalidade padrão escolhidas.

Question 26

Existem 2 Métodos para a Padronização de Taxas Brutas, quais?

Answer 26

O Método Direto e o Método Indireto.

Question 27

Como se aplica o Método Direto de Padronização de Taxas Brutas?

Answer 27

• São as taxas específicas observadas em 2 ou mais populações e são aplicadas a uma população conhecida, denominada “padrão”.

Nº de óbitos = (taxa do país × padrão) /1000

Taxa Padronizada de um país = (total de óbitos num país /padrão)

Question 28

Como se aplica o Método Indireto de Padronização de Taxas Brutas?

Answer 28

• Compara duas populações das quais não são conhecidas as taxas de mortalidade específicas ou então são variáveis por se referirem a pequenas populações.

Taxa de Ajuste = taxa de mortos obs. × (taxa de mortos padrão /Taxa de mortos esperada)