T1- Saúde e Epidemiologia Flashcards
A palavra “Epidemiologia” deriva de que palavras gregas?
Epi “sobre”, demos “pessoas/povo” e logos “estudo”.
O termo “doença” abrange todas as mudanças desfavoráveis na saúde, incluindo lesões e de saúde mental.
Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro.
De acordo com John Last, qual a definição de epidemiologia?
É “o estudo da distribuição e dos determinantes de saúde relacionados com estados ou eventos em populações específicas, e a aplicação desse estudo para a prevenção e controle de problemas de saúde”.
Qual o conceito de epidemiologia atual?
O estudo da ocorrência, da distribuição dos acontecimentos, problemas e estados de saúde em populações especificadas e dos seus fatores determinantes, bem como a aplicação deste estudo ao controlo dos problemas de saúde.
Que perguntas são importantes fazer em Epidemiologia?
Questões fundamentais:
৺ Isto é verdade?
৺ Toda a verdade?
৺ Sempre verdade?
Quais os requisitos essenciais para a prática da Epidemiologia?
৺ Definição de casos, precisa e rigorosa;
৺ Populações delimitadas correctamente, no tempo e no espaço;
৺ Aplicação rigorosa de metodologia apropriada.
O que é a saúde, de acordo com a OMS em 1948?
Um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a mera ausência de doença.
Existe há mais de 50 anos.
Indique quem disse a seguinte definição de saúde:
“Saúde é aquele estado de bem-estar moral, mental e físico que permite a um indivíduo enfrentar qualquer crise na vida com graciosidade e facilidade”.
Péricles, 495-429 AC.
Indique quem disse a seguinte definição de saúde:
“Quando a saúde está ausente, a sabedoria não se pode revelar, a arte não se pode manifestar, a força não se pode lutar, a riqueza torna-se inútil e a inteligência não pode ser aplicada”.
Herófilo, c.300 AC.
Porque é que a definição de Herófilo foi tão interessante?
Segundo Herófilo, a saúde impede um conjunto de manifestações que todos gostaríamos de ter em abundância. Ou seja, é uma definição de saúde pela negativa!
Explique o conceito dinâmico da saúde.
A saúde e a doença estão em continuidade, cujos extremos são a morte e a saúde ótima.
A que dia se comemora o Dia Mundial da Saúde, no qual foi pela primeira vez implementado o preâmbulo?
7 de abril de 1948.
O que foi a Declaração de Alma Ata?
Foi a 1ª Conferência em Cuidados de Saúde Primários, ocorrendo em 1978.
Estabeleceu os seguintes:
-Materializou um conjunto de conceitos e direitos;
-Responsabilizou o governo para promoverem a saúde nas suas populações;
- Envolvimento dos cidadãos no planeamento e manutenção da saúde.
O que foi a Carta de Ottawa?
Foi a 1ª Conferência de Promoção de Saúde, ocorrendo em 1986.
-Saúde como recurso não objeto.
-Indivíduo como agente responsável pela sua saúde e promoção da mesma.
Na Constituição da República Portuguesa, qual o artigo relacionado com a saúde?
Artigo 64º.
O que diz o Artigo 64º da Constituição?
No artigo 64º da Constituição da República Portuguesa:
1. Todos têm direito à proteção da saúde e o dever de a defender e promover.
2. O direito à proteção da saúde é realizado:
a) Através de um serviço nacional de saúde universal e geral e, tendo em conta as condições económicas e sociais dos cidadãos, tendencialmente gratuito.
b) Pela criação de condições económicas, sociais, culturais e ambientais que garantam, designadamente, a proteção da infância, da juventude e da velhice, e pela melhoria sistemática das condições de vida e de trabalho, bem como pela promoção da cultura física e desportiva, escolar e popular, e ainda pelo desenvolvimento da educação sanitária do povo e de práticas de vida saudável
Para que serve o Artigo 64º?
Para assegurar o direito à proteção da saúde, incumbe prioritariamente ao Estado.
Porque foi adicionada a palavra “tendencialmente” ao 2.a)? E porque o SNS não é totalmente gratuito?
Inicialmente, previa-se que o SNS fosse gratuito. Algum tempo mais tarde, adicionou-se a palavra “tendencialmente” uma vez que, por razões da própria sustentabilidade do SNS, não seria possível que este fosse 100% gratuito, passando a possuir alguns custos importados ao cidadão/taxas moderadoras.
Que taxas são aplicadas aos cidadãos/moradores para sustentar o SNS?
As Taxas Moderadoras!
A saúde ótima é uma utopia.
Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro.
Curiosidade: O termo utopia costuma ser utilizado para descrever uma sociedade imaginária que possuiria qualidades altamente desejáveis ou quase perfeitas para os seus cidadãos.
Ao longo da vida oscilamos entre ambas (saúde e morte), mas o expectável é que consigamos estar mais vezes com doença, do que na saúde.
Verdadeiro ou Falso?
Falso.
Mais vezes na saúde do que na doença.
Vivemos na zona da saúde (com áreas de fácil distinção ou limites bem definidos entre saúde e doença).
Verdadeiro ou Falso?
Falso.
(…) na zona NEUTRA (…) com áreas de difícil distinção e limites dificeis de definir (…).
Quais as perspectivas particulares da saúde?
DICA: são cinco.
- Perspetiva individual;
- Perspetiva Humanitarista;
- Perspetiva a nível económico;
- Perspetiva estatística;
- Perspetiva dos médicos.
Distinga as Perspectivas Individual e Humanitarista.
- Perspectiva individual: procura maximizar o bem-estar e as suas capacidades.
- Perspectiva Humanitarista: olha para a saúde em termos da sociedade e coloca as pessoas no centro das suas preocupações
Distinga as Perspectivas a nível Económico e dos Médicos.
- Perspectiva a nível económico: avalia a saúde como uma necessidade social, com recursos limitados e também como um mercado;
- Perspectiva dos médicos: continua a ver a saúde como um estado de ausência de doença.
O que é a Perspectiva Estatística da Saúde?
- Perspetiva estatística: mede a saúde em números.
Qual a Perspectiva dos Médicos de Saúde Pública?
Eles olham para a saúde como a soma de todas as outras perspectivas.
O que é a Saúde Pública?
Segundo Charles-Edward Winslow (Jan 9, 1920) a saúde pública é:
“A ciência e a arte de prevenir a doença, prolongar a vida e promover a saúde, através de esforços organizados e escolhas informadas da sociedade, das organizações, públicas e privadas, das comunidades e dos indivíduos.”
NOTA: As mesma ferramentas que a saúde individual mas com uma aplicação mais geral.
Distinga as Abordagens Individuais e Populacionais da Saúde.
Abordagem Individual:
Foco: Concentra-se na saúde e bem-estar de um único indivíduo.
Alcance: Preocupa-se com a promoção da saúde, prevenção de doenças e tratamento de problemas de saúde específicos de uma pessoa.
Abordagem Populacional:
Foco: Dirige-se à saúde de grupos, comunidades ou populações inteiras.
Alcance: Envolve estratégias e políticas de saúde pública que visam melhorar a saúde de uma comunidade ou sociedade em geral, abordando fatores determinantes de saúde em nível populacional.
Quais as funções da Saúde Pública?
A OMS organizou a saúde pública em 10 funções essenciais:
* 3 centrais: promoção da saúde, proteção da saúde e prevenção de doenças;
* 7 outras: a informação, vigilância e monitorização, a governança, os recursos humanos, o financiamento, a comunicação e a investigação.
Quais as funções nucleares da saúde pública?
- a promoção da saúde;
- a proteção da saúde;
- a prevenção da doença.
Em que está subdividido a Prevenção da Doença?
- Primordial;
- Primária;
- Secundária;
- Terciária;
- Quaternária.
O que é a Prevenção da Doença PRIMORDIAL?
Evitar a emergência/estabelecimento de estilos de vida que aumentem o risco de doença.
O que é a Prevenção da Doença PRIMÁRIA?
Evitar ou remover fatores de risco da doença, por exemplo, a VACINA da tuberculose.
O que é a Prevenção da Doença SECUNDÁRIA?
Detecção PRECOCE em indivíduos doentes, mas assintomáticos, por exemplo, os RASTREIOS.
O que é a Prevenção da Doença TERCIÁRIA?
Reduzir a incapacidade e permitir reabilitação.
O que é a Prevenção da Doença QUATERNÁRIA?
Evitar a iatrogenia (excesso de intervencionismo médico), ou quando a intervenção médica tem um impacto negativo na saúde das pessoas.
O que é a Promoção da Saúde?
É um “processo que permite capacitar as pessoas a melhorar e a aumentar o controle sobre a sua saúde (e os seus determinantes sobretudo comportamentais, psicossociais e ambientais)” – Carta de Ottawa, 1986.
O que é a Proteção da Saúde?
As entidades de Saúde Pública asseguram a segurança alimentar, toxicológica, ambiental e ocupacional, entre outras.
* Possível devido a:
o Legislação e regulamentação;
o Supervisão/ Monitorização/Implementação;
o Gestão e mitigação dos riscos.
Descreva de forma breve a História Natural da Doença.
Período em que as pessoas já foram expostas a um certo fator (que pode ser infecioso ou ambiental).
Prevenção primária busca promover a saúde e proteger antes da exposição a fatores de risco, incluindo medidas de promoção da saúde e educação.
Prevenção secundária é a fase em que as pessoas já foram expostas, mas ainda não manifestaram sintomas clínicos; rastreios são usados para um diagnóstico precoce.
Após o início dos sintomas, a intervenção se concentra em tratar a doença e permitir a reabilitação, passando assim para a prevenção terciária, que visa reduzir o impacto da doença e promover a normalidade na vida do indivíduo afetado.
O que é a Epidemiologia?
É o estudo da distribuição dos determinantes de estados ou eventos relacionados à saúde em populações específicas, e a sua aplicação na prevenção e controle dos problemas de saúde.
Quais os objetivos da Epidemiologia?
- Encontrar a causa das doenças e os seus fatores de risco;
- Determinar a dimensão da doença numa comunidade;
- Estudar a história natural da doença e o seu prognóstico;
- Avaliar medidas preventivas e terapêuticas;
- Desenvolver os fundamentos para as políticas públicas.
Indica alguns ramos da Epidemiologia.
- Epidemiologia clínica
- Epidemiologia ocupacional
- Farmacoepidemiologia
- Epidemiologia genética
- Epidemiologia molecular
- Epidemiologia social
- Epidemiologia espacial
Quais as duas vertentes de Epidemiologia?
Epidemiologia Descritiva e Analítica.
O que é a vertente Descritiva da Epidemiologia?
O principal objetivo é descrever a distribuição de doenças ou eventos de saúde em termos de tempo, lugar e pessoa. Ela fornece um retrato geral da situação de saúde na população.
Medidas de frequência
▪ Incidência, prevalência, etc;
▪ A incidência estuda casos novos, enquanto a prevalência estuda casos já existentes.
O que é a vertente Analítica da Epidemiologia?
O objetivo é identificar as causas e fatores de risco associados a doenças ou eventos de saúde, explicando por que a doença ocorre em algumas pessoas e não em outras.
Medidas de associação e de impacto
▪ Risco relativo e Odds Ratio
