T11- Tiroides Flashcards
Hipotiroidismo
Bocio: Aumento del tamaño de la glándula
Bocio simple: deficiencia de todo que conduce a un aumento del tamaño de la glándula tiroides, que puede compensarse aumentando la capacidad de captación de yodo.
Bocio idiopático: se produce por deficiencia de la captación de yodo, deficiencia de peroxidasas, falta de acoplamiento y por sustancias bociógenas.
Cretinismo: deficiencia de yodo en el animal inmaduro que produce agotamiento de la glándula. Administrar T3 y T4.
Mixedema: deficiencia de yodo en animales maduros. Se forman bolsas bajo los ojos con acumuló de polisacáridos y aspecto edematoso en todo el cuerpo. Sufren arterioesclerosis, esclerosis coronaria. Administrar T3 y T4.
Hipertiroidismo
Tirotoxicosis: exceso de producción de tiroxina que conduce a: Nerviosismo, irritabilidad, pérdida de peso, polifagia, diarrea, no dormir…
Exoftalmia: tumefacción edematoso del tejido retroorbitario debido a estimulador tiroideo de acción prolongada, que es una inmunoglobulina.
Anatomía del tiroides
Situado caudal a la laringe en el primer o segundo anillo traquear. Consta de dos lóbulos unidos por un estrecho istmo y está regado por las arterias tiroideas anterior e inferior, rama colateral de la arteria carótida. Presente en todos los vertebrados.
Estructura lobulada formado por folículos limitados por un epitelio simple.
El folículo es la verdadera unidad anatomía y funcional y en su interior se encuentra una secreción llamada coloide.
Los espacios entre los folículos están ocupados por células parafoliculares o células C. Son de origen Neuroectodérmico y sintetizaran la hormona llamada CALCITONINA.
Por qué es especial la glándula tiroides.
Porque su secreción incluye en su estructura iodo.
La función de la glándula es concentrar yoduro y la síntesis y almacenamiento de las hormonas tiroideas.
Hormogénesis tiroidea y los tres pasos a seguir
Se sintetizan tres hormonas fisiológicamente activas. Tiroxina. Tri-iodotironina. Calcitonina. La síntesis y liberación de las hormonas tiroideas llevan implícitos tres escalones: Síntesis de tiroglobulina Iodación Secreción de hormonas tiroideas
Síntesis de tiroglobulina
Es una glucoproteína no hormonal de gran tamaño, se elabora a nivel ribosomal a partir de aminoácidos circulantes por los capilares sanguíneos y en el aparato de Golgi se transforma en su configuración definitiva y glucosilación. Esta proteína se transfiere al espacio vesicular quedando incorporada al coloide.
Iodación
El iodo extraído del torrente circulatorio, en la membrana basal de la célula forma el yoduro, es transportado hasta las mismas vesículas exocitósicas que contienen una peroxidasa activa, con lo que lo pasa a iodo molecular.el yodo activo reemplaza los hidroxilos de los residuos tirosínicos para formar MIT y DIT.
Secreción de hormonas tiroideas
Mediante la acción de estímulos apropiados (TSH), el material coloidal es deglutido por la célula mediante pinocitosis, para acabar formando fagolisosomas. Luego se hidrolizan las tiroglobulinas liberándose las hormonas T3 y T4 al torrente circulatorio, mientras que MIT y DIT se decidan in situ para las siguientes yodaciones.
Las hormonas al liberarse en la sangre, se combinan a varias proteínas plasmáticas:
2/3 con TBG
1/4 con prealbúmina fijadora de tiroxina
1-10 con albúmina
Acciones de la tiroxina
Aumentan las actividades metabólicas de la mayor parte de los tejidos corporales. Existe un periodo de late día entre la inyección de tiroxina y los cambios de metabolismo de 2-3 días.
La T3 es varias veces más potente que la T4 y los efectos metabólicos son también más rápidos.
Los efectos sobre el aumento generalizado del metabolismo son
- Aumentar la síntesis de proteínas al activar el proceso de transcripción y la catabolia proteica.
- Aumenta la cantidad de los sistemas enzimáticos
- Efecto sobre las mitocondrias aumentándolas de numero y tamaño para aportar ATP a las funciones celulares.
- Efecto de intercambio activo de iones a través de las membranas celulares.
- Incrementa la ATPasa Na-K y por tanto el transporte de estos. Se gasta energía y aumenta la producción de calor en el organismo.
- Estimulan la utilización de oxígeno.
Efectos sobre el crecimiento
Es esencial para la metamorfosis de renacuajo a rana.
En niños, el hipotiroidismo retrasa el crecimiento y el hipertiroidismo crece mucho el esqueleto pero se cierran antes las líneas epifisarias.
Fomenta el crecimiento del seré ro y su desarrollo durante la vida fetal.
Sin tratamiento tiroideo especifico, el niño quedará mentalmente deficiente.
La tiroidectomía o un hipotiroidismo en el desarrollo ocasiona: disminución del peso encefálico, menos deposición de mielina y reducción del número de axones de la corteza cerebral.
Efectos sobre el metabolismo de hidratos de carbono
Rápida captación de glucosa por las células
Incrementa la glucólisis
Incrementa la gluconeogénesis
Incrementa la absorción s nivel del tubo digestivo
Incrementa la secreción de insulina
Efectos sobre el metabolismo lipídico
Incrementa la movilización de lípidos del tejido graso
Incrementa la concentración de ácidos grasos en sangre
Incrementa la oxidación de los ácidos grasos libres por la célula
Disminuyen las reservas corporales de grasa
Efectos sobre otros lugares (14)
Efectos sobre las vitaminas Modificación del metabolismo basal Efecto sobre el peso corporal Efecto sobre el sistema cardiovascular Efecto sobre la respiración Efecto sobre el tubo digestivo Efecto sobre el SNC Efecto sobre la función muscular Efecto sobre el sueño Efecto sobre otras glándulas endocrinas Efecto sobre diferenciación, pigmentación y muda de plumas Efecto sobre piel, pelos y lanas Efectos sobre la reproducción Efectos sobre la lactación
Regulación de la secreción
Para conseguir un metabolismo basal normal. Debe secretarse constantemente la cantidad exactamente necesaria de hormona tiroidea, para ello disponemos de un mecanismo de retroalimentación.
Efectos de la TSH sobre la secreción tiroidea.
En el hipotálamo se produce la hormona liberadora de tirotropina.
El frío y la actividad muscular aumentan la actividad del tiroides.
Compuestos bociógenos (antitiroideos)