T Circulant Flashcards
Le serum est obtenu par centrifugation en présence d’anticoagulants
Faux, sans anticoagulants sinon on se retrouve avec du plasma
En coloration MGG, le bleu azur permet de marquer les acides nucléiques
Faux, il permet de marquer les lysosomes
Dans la NFS, la numération reflète la quantité cellulaire et la formule reflète la proportion des différents leucocytes
Vrai
Une anémie est la diminution du nombre de GR dans le sang
Faux, c’est une baisse du taux d’Hb
Une polyglobulie de Vasquez signe une tumeur bénigne
Faux, une tumeur maligne
Une thrombocytose peut être expliquée par un syndrome inflammatoire
Vrai
La myélopoiese est exclusivement médullaire
Item ambiguë, en post natale la myelomoiese est exclusivement médullaire (car l amyélopoiese fait partie de l’hématopoiese qui est exclusivement médullaire en post natale), donc l’item serait vrai, en revanche durant la vie embryonnaire et fœtale, elle est mesnchymateuse, hépatique et splénique
Une métaplasie myéloïde est une reprise de l’hématopoïèse splénique qui aboutit à un cancer
vrai
Au cours de la vie, la moelle jaune remplace la moelle rouge
Vrai
Le mégacaryocytes est une cellule polyploïde
Vrai
On trouve des mégacaryocytes dans le prélèvement de la moelle d’un patient atteint d’une thrombopénie centrale
Faut, on en trouve si la thrombopénie est périphérique
Une endomitose est un dédoublement du matériel génétique sans division cellulaire
Vrai
Le noyau est éliminé par caryopicnose
Vrai
Les C NK, lymphocyte CD4+ et les lymphocytes Tdelta gamma sont des C tueuses
Faux, CD8+ et pas CD4+
Les lymphocytes B sécrète des anticorps
Faux, ce sont les plasmocytes. Les lymphocytes B possèdent des Ig membranaires
On trouve des macrophages dans le centre germinatif du ganglion lymphatique
Vrai
Suite à une blessure, la fibrine protéine soluble dans le sang, est transformée en fibrinogène, protéine insoluble, qui forment un réseau tridimensionnel et qui emprisonne les éléments figuré du sang pour former un caillot
Faux c’est l’inverse
Les globules blancs ont un rôle fondamental et occupent un volume important dans le sang
Faux, peu important
La polyglobulie de vaquez est un syndrome tumoral concernant les globules blancs
Faut, elle concerne les globules rouges
À propos de l’hématopoïèse et la ligne érythrocytaire:
Elle est intermittente et adaptée
Faux, elle est continue à adapter
À propos de l’hématopoïèse et la lignée erythrocytaire:
Elle a le lieu dans le foie, la rate et la moelleuse au cours du sixième mois de développement embryonnaire
Vrai
Chez la femme, la concentration en hémoglobine est comprise entre 12 et 15 g/L
Faux, 12 et 15 g/dl
La présence de structure acidophile signe la capacité de synthèse des cellules
Faux, c’est la présence de structure basophiles
Le passage d’un pro érythroblaste a un globule rouge prend environ 8 jours
Faut, on passe à 16 globules rouges
Le megaloblaste est une cellule circulaire nucléée
Vrai
Après une blessure, le clou plaquettaire, résultat de la coagulation, se place au niveau de l’endothélium vasculaire
Faut, c’est au niveau du sous endothélium
Dans l’endomitose mégacaryocytaire, on passe directement de la fin de la métaphase à la phase G1 sans division cellulaire
Vrai
Le polynucléaire neutrophile ne survit pas à la phagocytose et meurt
Vrai
Lorsque l’on trouve 30 à 40 % des cellules sanguines sont des myéloblastes, cela signe la présence d’une leucémie aiguë myéloblastique
Vrai
Les PN éosinophiles sont impliquées dans les phénomènes de défense parasitaire et de défense anti tumorales
Vrai
Le caractère éosinophile n’apparaît qu’au stade myélocyte
Vrai
L’aspect des mastocytes est assez caractéristiques. Ils ont un noyau irrégulier souvent encoché et la chromatine est irrégulière.
Faut, ce sont les caractéristiques des monocytes
Les lymphocytes de mémoire peuvent vivre jusqu’à 40 ans
Faux jusqu’à 20 ans
Le LT helper 1 collabore avec le LB
Faux, c’est le LT h2
Les lymphocytes cytotoxiques CD8+ contiennent des granzymes; c’est aussi le cas des LT delta gamma
Vraii
Le stroma de la moelle rouge est un tissu conjonctif lâche et ridicule
Vrai
À propos des monocytes et dérivées:
La réaction cytochimique des estérases est positive dans les précurseurs monocytaires
Vrai
À propos des monocytes et dérivées:
Une réaction cytochimique des peroxydase négative permet d’affirmer le caractère myéloïde d’une leucémie aiguë
Faux, positive
À propos des monocytes et dérivées:
Il existe 8 types différents de leucémie aigu, myéloïde
Vrai
A propos des PNB
Leur noyau est central et polylobé
Faux, leur noyau est unique mais pas polylobé et central, on considère qu’il est peu contourné
À propos des polynucléaires basophiles:
Les polynucléaires basophiles et mastocytes ont le même mode de fonctionnement dans la réaction allergique
Vrai
À propos des polynucléaires basophiles:
En microscope photonique, on voit de volumineuse granulation qui sont des vésicules à contenues dans et homogène
Faux, c’est en microscope électronique
Le polynucléaire basophiles porte sur sa membrane plasmique des récepteurs aux immunoglobines de type G
Faux, ce sont des R aux IgE
À propos de la lymphopoiése et des lymphocytes sanguins:
En MO on voit une coloration au MGG que ces cellules ont un noyau central, rond, uniques et denses
Vrai
La lymphopoiese primaire est l’ensemble des mécanismes qui permettent à une partie d’une cellule souche indifférenciée de former un lymphocyte B naïf, T naïf ou N K
Vrai
Le CD 19 CD des 20 et CD 21 sont exprimés sur toutes les cellules B immature
Faut, ils sont +- exprimés par les cellules B immatures, mais pas par tous
Le réarrangement des genes d’immunoglobines survient lors de la différenciation lymphocytaire B
Vrai
Lymphopoiese primaire:
Lors du réarrangement des chaînes légères, une deletion au niveau du gene delta mène au réarrangement dun gene K
Faux, c’est l’inverse
La prod d’IgG correspond a une infection récente
Faux, ce n’est pas la première fois contrairement aux IgM
Dans la lymphopoiese secondaire, le follicule secondaire est constitué d’un manteau en périphérie et d’un centre germinatif
Vrai
Lors d’une réponse secondaire, il y a prolifération clonale des centroblasteset une hypermutation somatique des Ig (region VDJ)
Vrai
À propos des plaquettes sanguines:
Au repos, elles se présente sous la forme d’un disque biconvexe de 2 à 4 microns
Faux elles font 3 a 4 microns
Plaquettes sanguines:
Elles proviennent des précurseurs CFU MK
Faux, leur prod est stimulée par le TPO, l’EPO stimule la prod des GR
À propos des plaquettes sanguines:
Les personnes souffrant de thrombopénie ont des petites taches sur la peau appelé des pétéchies qui sont des micro hémorragie
Vrai
L’hématocrite correspond à la concentration en hémoglobine dans le sang
Faut, c’est le pourcentage occupé par les globules rouges avec quelques plaquettes
La Globine est formé de quatre sous unités identiques
Faut, elles sont identiques deux à deux
Les réticulocytes sont les précurseurs les plus tardifs des globules rouges
Vrai
Les réticulo site représentent 10 % des cellules circulant circulantes
Faux, seulement 1 %
Il est inutile de faire une ponction sternale dans le cas d’une anémie régénérative
Vrai, une anémie régénérative signe un problème périphérique et non médullaire
Action coagulante:
C’est un phénomène qui entraîne la transformation de la fibrine insoluble en fibrinogène soluble
Faux, inverse: fibrinogène soluble en fibrine insoluble
Le plasma contient des protéines (albumine), des hormones et des métabolites
Vrai
Sang + anticoagulants > du bas en haut : caillot (45%), Buffy coat (GB + plaquettes) (1%), plasma (55%)
Faux, a la place du caillot c’est hématocrite (GR + qlq plaquettes)
Sang + sans anticoagulant: du bas en haut: caillot, plasma
Faux pas de plasma mais du serum a la place
Tube EDTA, bouchon rouge, essentiel pour la coagulation > on utilise pour faire NFS
Faux, bouchon violet !!
Tube citraté a bouchon bleu ciel essentiel pour la coagulation
Vrai.
On ne peut pas faire de NFS avec tube sec a bouchon rouge car il y avec coagulant donc on obtient serum
Faux, justement !!! on obtient du sérum donc il est sans anticoagulants
Le potassium est en temps normal, intracellulaire avec un taux compris entre 3,5 et 4,5 mmol/L
Vrai
Les hématies sont des cellules nucléées contrarient aux plaquettes qui sont anucléées
Faux, elles sont toutes les deux anucléées contrairement aux GB qui sont nucléées
4 a 6 x 10**12/L correspond a la concentration de GR
Vrai
Une anémie correspond a une augmentation de Hb (hémoglobine)
Faux une diminution
Une polyglobulie correspond a une augmentation des 3 lignées sanguines
Faux, une polyglobulie correspond à une augmentation de l’hémoglobine. Une pancytopénie correspond à la diminution de plusieurs lignées.
Les plaquettes doivent avoir une concentration de 150 a 300 x 10**9L
Faux, de 150 a 400 x 10**9/L.
une thrombopénie est une diminution des plaquettes et une thrombocytose est une augmentation
Les GB doivent avoir une concentration de 4 a 10 x 10**12/L
Faux, 4 a 10 x 10**9
Une leucopénie désigne une augmentation des globules blancs
Faux, une diminution. Hyperleucocytose aug des GB
La polyglobulie de vaquez correspond à une prolifération anarchique des globules blancs = cancer
Faux, des GR
Une thrombocytémie essentiel, syndrome proliférateur avec une augmentation maligne des cellules de la lignée plaquéttaire
Vrai
Leucocytose bactérienne = aug des lymphocytes
Faux, aug des PNN. C’est virale = aug des lymphocytes
Lymphocyte doivent avoir une concentration de 0,2 a 1 x 10**9/L
Faux c’est la concentration des monocytes (2 a 10%). Les lymphocytes doivent avoir une concentration de 2 a 4 x 10**9/L = 20 a 40 %
PNN: 2,5 a 7,5 x 10**9/L
Vrai
= 25 a 75%
PNB: 0,1 a 0,3 x 10**9/L
Faux, ce sont les PNE = 1 a 3 %
Les PNB : 0 a 1 % donc < 0,1 x 10**9/L
Période fœtale et embryonnaire:
La période mesenchymateuse commence a partir de 3 mois et est la seule qui se poursuit en post natale
Faux, c’est ici l’hématopoiese MEDULLAIRE [3,post nat]
La période mesenchymateuse [1,3] au biveau des îlots de Wolff et Pander
Période hépatique dure du 3eme au 9 mois
Vrai
La métaplasie lymphoïde est la reprise tumorale de l’hematopoiese splénique/hepatique
Faux, c’est la métaplasie myéloïde, ca n’existe pas métaplasie lymphoïde
La moelle adipeuse s’accroît, proportionnellement à la diminution de la moelle rouge.
Vrai, chez le vieillard, on a moins de 15 % de moelle rouge
Organisation générale de la moelle Rouge:
Dans le Stroma nous retrouvons un tissu conjonctif, lâche et réticulé
Vrai
Organisation générale de MR:
Dans le stroma, nous retrouvons uniquement des adipocytes uniloculaire, des fibroblaste et des ostéoblastes
Faux, il y a aussi des ostéoclastes
Orga gene de MR:
Stroma: il y a trois types de capillaires, dont les capillaires vrais qui sont constitué d’une lame basale + cellule, endothéliales, jointives, mais où il y a des porcs qui permettent le passage de substances
Faux, c’est les capillaires fenêtrés. Les capillaires vrai sont constitués d’une lampe basale continue + des cellules endothéliale jointives, étanche
Orga gene MR:
Stroma: les capillaires sanguins sinusoïdes sont constitué d’une lame basale, discontinue et cellules endothéliales qui ne sont pas jointives > les + perméables
Vrai
Orga gene de MR:
Les cellules hématopoïétiques ont une organisation pyramidale avec au sommet un pou de cellules souches multipotente , différenciées, non reconnaissable morphologiquement
Faux, elles sont INdifférenciées. Ces CS multipotentes sont appelées pharaons
Orga gene MR:
Les cellules hématopoïétiques possèdent un gros noyau, une chromatine fine et un cytoplasme peut développer et acidophile
Faux, basophile pas acidophile. Elles sont auto renouvelables
Organisation générale de la moelle Rouge:
À partir des cellules souches, on aura la formation de cellules du stroma qui sont des cellules différenciée et non auto renouvelables et formation cellules souches lymphoïdes et myéloïde, qui sont contrairement a celles du stroma, auto renouvelables
Vraiii
Les progéniteurs sont des éléments qui sont toujours indifférenciées et auto renouvelables mais uni ou bipotents
Vrai. On obtient par la suite des précurseurs qui ne sont plus auto renouvelables, ils sont différenciés
Myélopoiese:
On aboutit ensuite au C matures dont seul CFU-GM, PN neutrophiles et monocytes sont unipotents
Faux ce sont les seuls BIPOTENTS
CFU-E correspond aux PN éosinophiles
Faux aux erythrocytes
CFU-EO > eosinophiles
Les LB formeront a terme des plasmocytes
Vrai
La lymphopoiese Iaire permet la production de lymphocytes naïf
Vrai
L’interleukine 3 et l’erythropoietine sont les facteurs ayant une action sur plusieurs lignées
Faux, le GM-CSF et Interleukine 3 > action sur plusieurs lignées
Erythropoietine, la thrombopoietine, la granulocytes-CSF, le monocytes macrophages-CSF, interleukine 5 > sur 1 seule lignée
On parle d’aplasie pour les patients touchés d’une leucopénie sur toutes les lignées Caires
Vrai
On parle d’une agranulocytose lorsque l’on constate une augmentation importante du taux de PNN dans le sang
Faux une diminution du taux des PNN
Myélogramme: cytologique
Sera utilise devant des anomalies de la NFS, pour explorer les troubles de l’hématolopoiese: thrombopénie, sternotomie, certaines anémies
Faux
Indications:
- thrombopénie
- sternotomie
- certaines anémies
- élément anormaux a la NFS ou on suspecte des C cancéreuses
- en cas d’infection lors de la tuberculose, Leishmaniose, suspicion d’invasion médullaire
Myélogramme cytologique:
Contre indication sont sternotomie, radiation, malformation, allergie (anesthésie)
Vrai si sternotomie on fera plutôt un prélèvement iliaque
Myélogramme cytologique:
Si a la fin de l’intervention on observe des granulations adipeuses c’est bon
Vrai c’est caractéristique de la MO donc c’est bon
Myélogramme cytologique:
L’examen cytologique doit donner pour la lignée granuleuse: 8-30%
Faux c’est pour la lignée erythroblastique
- lignée granuleuse 70-75%
- lymphocytes, monocytes: < 15%
Biopsie ostéomedullaire:
Indications sont des aplasies, myélofibroses, lymphomes, bilan d’extension des cancers
Vrai pour l’aplasie, on peut voir si lors des pancytopénie elle est centrale ou non, les lymphomes production maligne de cellules lymphoïdes issue d’organes secondaire, permet d’avoir une vision plus globale et une meilleure sensibilité pour les cancers, on cherche des métastases
Biopsie osteomedullaire:
Les contre indications sont troubles de l’hémostases, thrombopénie, médicaments , allergie (rare)
Vrai
Biopsie osteomedulaire:
Les examens cytologiques et histologique apportent les mêmes informations
Faux, elles apportent des informations différentes. En effet, un patient ayant une aplasie, on fait un examen histologique, car on peut ainsi voir la MO dans sa globalité. Au contraire, si l’on fait un examen cytologique et que l’on n’a pas de cellules, on a quelque chose de ponctuel, on ne peut pas savoir si il y a ou non des cellules à un autre endroit. Des informations apportées par ces deux types d’examen sont différentes et complémentaires.
Lignée erythrocytaire:
On en trouve 4 a 7 x 10**12/L
Faux 4 a 6 x 10**12/L
Lignée erythrocytaire:
Ils ont une forme de disque biconcave qui fait 1 a 2 microns de diamètre et d’épaisseur 7 microns
Faux c’est l’inverse, 7 microns de diamètre et 1 a 2 microns d’épaisseur
Lignée erythrocytaire:
Les C sont anucléés et leur cytoplasme est acidophile
Vrai
Lignée erythrocytaire:
L’étude au MO montre qu’il n’y a pas d’organites cytoplasmiques, pas de noyau
Faux, l’étude au ME
Il y a un cytosquelette très développé
Lignée erythrocytaire:
L’hématocrite est d’environ 45%
Vrai hématocrite = V de GR par rapport au V sanguin total
Lignée erythrocytaire :
Concentration Hb du sang: 110 a 130 g/L
Faux elle est de 120 a 170 g/L
= 12 a 17 g/mL
Lignée erythrocytaire:
Concentration en Hb chez une F est de 130 a 170
Faux c’est chez un H, chez une F c’est de 120 a 150
S’il diminue on parle d’anémie
Lignée erythrocytaire:
VGM hématocrite/ nb de GR est de 80 - 100 micromètre **3
Vrai
VGM < 80: anémie normocytaire
Faux c’est une anémie microcytaire:
-absence, ferrique dû
> à une carence d’apport
> perte excessive de fer liée à des saignements, génitaux ou digestif
Anémie normocytaire: 80 < VGM < 100
Anémie macrocytaire VGM > 80 est due a l’alcool, déficit en vit B12 ou B9
Faux, VGM > 100
Mais on peut aussi avoir une augmentation du VGM sans anémie dans l’alcoolisme
GR:
55 a 80 % d’eau
Faux 55 a 60% d’eau
GR:
10 % E, prot du cytosquelette, ions, ADP/ATP, prot de structure
Vrai
GR:
Réalise la glycolyse anaérobie
Vrai
GR:
32 % d’Hb = 4 ssu de globine + hème (Fe2+):
Hb A (alpha 2 bêta 2: 97 % de Hb chez H
Vrai
Lignée erythrocytaire:
Thalassémie
- maladie acquise
Faux elle a une origine génétique, + fréquent chez les populations africaines et maghrébines
Lignée erythrocytaire:
Drapanocytose
- Hb S anormale
- Mutation du gène globine B
- GR poikilocytose
Faux, c’est GR falciforme (en forme de faucille) qui ne va pas bien transporter l’O
Prédominance ethnique: Afrique sub saharienne ++ et Maghreb
Poikilocytose : forme raquette
La membrane des GR est riche en lipides (48%) avec le glycocalyx qui porte les déterminants des groupes sanguins
Faux, PROTÉINES (48%)
GR:
Support glycoprotéines et glycolipides des groupes sanguins
Vrai
GR:
Un sujet du groupe O peut recevoir de tout le monde alors que un sujet du groupe AB est un donneur universel mais peut recevoir que du AB
Faux, O > donneur universel = peut recevoir que du O
AB > receveur universel = peut recevoir sang de type A, B, ou O
Il faut toujours faire le contrôle ultime pré transfusionnel meme en situation d’urgence
Vrai
Interprétation du test de Beth Vincent peuvent être:
Si le receveur est groupe A
Identique/isogroupe/compatible > groupe A
non identique/ incompatible > groupe AB
Non identique/ non isogroupe/ compatible > groupe O
Vrai
Un GR vit en moyenne 12J
Faux 120 jours
GR:
Sa dégradation se fait dans la MO ou dans le foie.
Faux, dans la MO ou dans la RATE. Il est phagocyte par les macrophages
GR: variation de forme et de taille
si sphère: sphérocytose
Si taille variable: schizocytose
Faux
Si taille variable: anisocytose
Si FRAGMENTÉE: schizocytose
Précurseur du GR ?
Reticulocytes
Reticulocytes:
Sont anuclées mais possèdent encore des organites cependant au bout de 12j il perdent leur organites et deviennent des hématies
Faux c’est au bout de 24 - 48 H
GR:
Le frottis sanguin coloré au MGG est nécessaire pour distinguer des GR
Faux, il ne permet pas d’observer des GR. Il faut faire une une coloration au bleu de Crésyl
Classification des anémies:
Arégénérative: taux élevé de réticulocytes car augmentation de l’erythropoiese
Faux c’est la définition de REGENERATIVE
Arégénérative: taux non élevé de réticulocytes
Erythropoiese:
2 types de progéniteurs BFU-E (ne nécessite pas d’érythropoietine ++ immature) et les CFU-E (nécessite d’érythropoiétine)
Vrai
Erythropoiese:
Les progéniteurs et CS pluripotentes sont dans la MO après la naissance et sont capables d’auto renouvellement et expriment un marqueur de CS CD34
Vrai
Erythropoiese:
Les précurseurs peuvent encore s’auto renouveler, ils sont nombreux, ils expriment toujours CD34 et on peut les reconnaître morphologiquement
Faux, ils ne peuvent PLUS s’auto renouveler, ils sont nombreux, ils N’expriment PLUS CD34 et on peut les reconnaître morphologiquement (contrairement aux progéniteurs et CS pluripotentes)
Erythropoiese:
Les divisions sont liées a la vit B12 et a l’acide folique.
Vrai ils synthétisent notamment l’Hb en fixant le fer qui est apporté par un recyclage via un macrophage ayant dégradé un ancien GR
Erythropoiese:
Étapes stade proérythroblaste a stade hématie ?
Proérythroblaste (20 a 25 micromètre)
Erythroblaste basophile I (18 a 20 micromètre)
Erythroblaste basophile II (15 a 18 micromètre)
Erythroblaste polychromatophile I (12 a 15 micromètre)
Erythroblaste polychromatophile II (12 micrometre)
Erythroblaste acidophile (9 micromètre)
Reticulocytes (7 micrometre)
Hématies (7 micrometre)
Erythropoiese:
A partir d’un proérythroblaste on a 16 Erythroblastes polychromatophile II a partir desquels il n’y a plus de maturation mais une division
Faux, il n’y a justement plus de division mais une maturation
Érythropoïèse:
Au cours de la maturation, la taille des cellules diminue ainsi que l’acidophilie du cytoplasme > moins d’organites
Faux c’est la BASOPHILIE
Au niveau du noyau, la chromatine se condense et le noyau est de moins en moins volumineux, à la fin, il sera expulsé.
Il y a aussi une augmentation de la quantité d’Hb au fur et à mesure de sa synthèse
Proérythroblaste:
Pas de synthèse d’Hb, peu de cytoplasme et basophile
Vrai
Erythroblaste basophile I:
Rapport nucléo-cytoplasmique a diminué: noyau + petit, Hb absente
Faux, Hb PRÉSENTE
Erythroblaste polychromatophile:
Cytoplasme moins basophile, Hb présente le II ne se divise plus
Vrai
La passage de proérythroblaste à hématie prend 10j
Faux 8 J
Au nombre de combien pour lignée plaquettaire
150 a 400 x 10 **9/L
Elles servent a la coagulation et sont exclusivement localisées dans le sang
Si jamais on ne trouve pas de plaquettes dans la MO, c’est un signe de hemodilution
Vrai
Taille des plaquettes ?
1-3 micrometre
Durée de vie des plaquettes est de 7 a 8 J
Faux de 10- 15 J `
elles sont anucléées
Plaquettes:
Elles sont issues des réticulocytes
Faux des MEGACARYOCYTES
Plaquettes:
Leurs granulations sont au nombre de 2 > alpha et beta
Faux et GAMMA.
Alpha (peu dense aux e) > renferment des facteurs de coagulation et des E
Gamma (dense aux e-) > sérotonine, ADP, Ca2+ > indispensable pour la coagulation
Plaquettes:
Cytosquelette développé
Vrai
Thrombopénie > syndrome inflammatoire, gêne CSF produit, cytokines
Faux ce sont les symptômes de THROMBOCYTOSE
Les thrombopénies provoquent > petechies, hémorragies
Progéniteur de plaquette est le megacayoblaste
Faux ce sont les PRÉCURSEURS
Le progeniteur est CFU-MK
Thrombopoiese:
C se divise et double sont ADN
Faux ELLE NE SE DIVISE PAS
Contenu en ADN augmente donc la taille aussi. On obtient ainsi un megacaryocyte thrombocytogne
Thrombopoiese:
Taille des fragments (qui deviendront les plaquettes)
Font de 25 a 150 micrometre
PNN:
Formule ?
2,5 a 7,5 x 10**9/L
25% a 75% des leucocytes
PNN: taille ?
10 - 15 micromètre
PNN:
Durée de vie ?
Qq H a 10 J
PNN:
Localisation ?
Dans le sang, marginee ou circulante
PNN:
Fonctions ?
Défense anti bactériennes
Quand pas assez de PNN ?
Neutropenie
Quand il n’y en a pas du tout > agranulocytose
Quels sont les 2 types de granulations chez PNN ? (Dans cytoplasme)
PRIMAIRES:
> azurophiles
> 15%
> 0,4 - 0,8 micrometre
> denses au e- (lysosomes)
Contenu : E (myéloperoxydases, phosphatases acides, hydrolases, collagénases, elastases, DNAses)
SECONDAIRES:
> neutrophiles
> 85%
> 0,2 - 0,4 micrometre
> contenu homogènes finement cristallin
Contenu: subs antibactériennes (lysozymes, lactoferrine, phosphatase, alcaline)
PNN:
Défense anti bactérienne
Réaction inflammatoire
Qu’est ce qu’ils produisent ?
> cytokine
facteurs chimiotactiques
De quoi est formé le pus ?
= bactérie + PNN mort + du tissu digéré
Excès de PNN dans sang ?
NEUTROCYTOSE
Combien de J pour passer du myéloblaste au PNN ?
11 J
Progéniteurs sont les CFU GM et son bipotents car ils donnent ?
Précurseurs granuleux neutrophiles
Précurseurs monocytaires
ILS NE SONT PAS AUTO RENOUVELABLES
Étapes de passage de granulopoiese PNN PNE PNB ?
MYÉLOBLASTE ———> PROMYELOCYTES ———> MYÉLOCYTE ——> METAMYELOCYTE ——> PNN
Granulopoiese neutophile > acidophilie diminue
Faux, c’est la BASOPHILIE qui diminue
Myélocyte est le dernier à posséder pvr de division
Vrai
A partir Metamyelocyte > maturation
Taille PNE ?
15 micrometre
Formule PNE ?
0,1 a 0,3 x 10**9/L
1 a 3%
Durée de vie PNE ?
10 j
PNN combien de lobes dans noyau ?
2 a 5
PNE localisation ?
Passage sanguin transitoire puis tissulaire
PNE localisation ?
Passage sanguin transitoire puis tissulaire
PNE fonction ?
Défense anti parasitaires et anti tumorales
Allergie et inflammation
PNE noyau comment ?
Bilobés > 2 lobes
Et cytoplasme a matrice granulaire
Granulations PNE ?
Eosinophiles
1 micrometre
Contenu cristallin
Vésicules a contenu cristallin (Centre dense et lamellaire )
Contenu: protéines basiques, PAF, cytokines, peroxydases eosinophiles, RNAse, arylsulfatase
Granulopoiese eosinophile
Diminution de quoi
Taille
Rapport nucleo cytoplasmique
Granulopoiese eosinophile:
Caractère eosinophile visible a partir du stade myélocytes
Vrai
PNB
Taille
Formule
Durée de vie
Localisation
Fonctions ????
> 12 a 15 micrometre
< 0,1 x 10**9/L
< 1% des leucocytes
10 a 15 J comme les plaquettes
sang et tissus
allergie
PNB ont noyau bilobés
Faux UNIQUE, contourné, peu ou pas segmente «en S»
Granulations PNB ?
Basophile, Métachromatique, 1 micromètre
Contenu: histamine, héparine, peroxydases basophile, cytokines (ECF-A),
BNB:
Les progéniteur sont les CFU-B et son bi potents car il donne quoi ?
Précurseur granuleux basophiles
Précurseur mastocytaires
Formation des PNB, idem que les PNE et PNN
VRAI granulation basophiles à partir de myelocytes
Granulopoiese basophile:
Diminution de ?
Taille
Rapport nucleoplasmique
Carte d’identité du monocytes ? (Formule, taille, localisation, fonctions)
0,2 a 1 x 10**9/L
2 a 10 % des leucocytes
20 a 20 micrometre
Transit sanguin (C immature), passage tissulaire (C mature)
Seule la monocytose existe
Différenciation en C mature > macrophages, RInflammatoire
Monocytes ?
Noyau est segmenté ?
Faux, NON segmenté, chromatine irrégulière
Monocytes:
Granulations sont basophiles, metachromatiques, 1 micromètre Contenu feuilleté/ lamellaire, enroulements myélinique
Vrai
Étapes pour passer des monoblastes aux C dérivées des monocytes ?
——- > précurseur granuleux neutrophiles
Progéniteurs CFU-GM —— > précurseurs monocytaires monoblaste —-> promonocytes ——> monocytes (sang) —> C dérivées des monocytes (T)
Il faut 24 h pour passer du monoblaste aux monocytes et 24 h pour passer du sang aux T. Les monocytes restent 24 h dans le sang
Faux, c’est 48 h au lieu de 24h
Monocytes:
Il y a une reaction positive au test histochimique par les estérases
Vrai: on peut caractériser des E grace a des réactions colorimetriques qui permettent de détecter le caractère monocytaire
On les utilise pour typer les leucémies aiguës myéloïdes avec la classification FAB. Cela permet d’affirmer le caractère monocytaire de la leucémie
Les C dérivées des monocytes sont les ostéoblastes, les C présentatrices d’antigène (C de langerhans, C denditriques interdigitées, C folliculaires dendritiques), macrophages Tlaire ou histiocytes
Faux, osteoClaste
Formule lymphocytes ?
20 a 40% des leucocytes chez adulte, soit 1,5-2 a 4 x 10**9/L, 2000 a 4000 par mm3
Lymphopénie = infection virale
Faux, = DÉFICIT IMMUNITAIRE
Lymphocytose = infection virale
On peut différencier les différents lymphocytes au MGG
Faux on ne peut pas. Il n’existe pas de critères formel, pas de critères morphologique spécifique entre les lymphocytes. B T ou NK
Peut-il lymphocytes : 10 à 16 µm
Faux petit lymphocytes 7 à 9 µm. Ce sont les grands lymphocytes qui font de 10 à 16 µm.
Grands lymphocytes granuleux: 14 a 16 microùetre
CD3+ est retrouvée sur le lymphocytes B
Faux sur le lymph T (CD4+ CD8+)
Sur LB. > CD19 CD20 CD21
Étape de la lymphopoiese primaire B T et NK
CS pluripotentes > CS lymphoïdes > Lymphoblaste pro B > Lymphoblate pro T > précurseur NK
> LB naïf
> LT naïf
> L NK
Étape de la lymphopoiese primaire B
L pro B > L pré B > C B immature > LB naïfs
Dans le sang est produit 108 à 109 lymphocytes B naïfs par jour
Vrai
Il n’y a pas de réarrangent des CD lors de la L primaire NK
Vrai
