systemes moteurs Flashcards
tractus cortico spinal
liaison directe entre cortex moteur et les motoneurones de la moelle epiniere
propriospection
savoir ou sont les membres sans les voir
cortex cerebral
cellules nerveuses a la surface du cerveau, substance grise peripherique des hemispheres
lobes anatomiques
divisions du cerveau, pas seulement anatomique: correspondent a des fonctions
cortex moteur
ensemble des aires du cortex qui participent a la planification, au controle et a l’execution des mouvements volontaires des muscles
3 principales aires motrices
cortex moteur primaire
cortex premoteur
aire motrice supplementaire
cortex moteur primaire lieu?
fonction?
en avant de la scissure rolandique, partie posterieure du lobe frontal
voie motrice principale. Contient les corps cellulaires des neurones du tractus cortico spinal.
role: execution et programmation du mouvement, determine le groupe musculaire activé et la force de contraction
essentiel au mouvements fins
cortex moteur primaire =
M1
ou se trouvent les neurones cortico spinaux
couche 5
les neurones cortico spinaux vont de ou a ou?
de la couche V et peut aller jusqu a la moelle lombaire
cortex premoteur (M2)
en avant du cortex moteur
activé avant le cortex moteur, contient quelques neurones du tractus cortico spinal.
Plannification du mouvement, Facilite l’activation de M1, pas actif lors des mouvements.
M2 ne produit que du mouvement si
la stimulation est de forte intensité contrairement au cortex primaire
aire motrice supplementaire lieu? role?
grosse composante mediale
activé pendant un mouvement compliqué, qui implique un effort conscient. Memoire motrice. Pas impliqué dans les mouvements simples
quand est activee l’aire motrice sup?
quand on pense au mouvement complexe
M1 + aire motrice sup =
mouvement complexe
connexion directe ou pas entre motoneurone inf et sup?
oui
motoneurone sup ont des axones qui font direct une synapse avec un motoneurone inf qui est en contact direct avec le muscle
somatotropie
connexion precise entre cortex moteur et motoneurones inferieurs
de quoi est formé le tractus cortico spinal?synonyme
des motoneurones superieurs
faisceau pyramidal
tractus cortico spinal est
liaison directe entre cortex moteur et motoneurones inferieurs ce qui permet le controle volontaire des muscles
decussation
endroit ou les fibres cortico spinales croisent
2 types de tractus cortico spinal
- TCS lateral (croisé)
2. TCS anterieur (direct)
TCS lateral (croisé) combien de %?
ou se trouvent ils dans la moelle?
que controlent ils?
responsables de ?
le 90%
dans la colonne laterale de la moelle
ils controlent la musculature distale
reponsables de la motricité fine
TCS anterieur (direct) %? efficacité? ou dans la moelle? controlent? responsable de ?
10%
moins efficaces que croisé, motricité grossiere
partie anterieure et ventrale de la moelle
controlent la musculature proximale et axiale.
responsables de la posture
Croisement TcS lat et ant?
- decussation pyramidale
- segmentaire
connection TCs lat ? ant?
- monosynaptique
- polysynaptique
que controlent les neurones corticospinaux de l’hemisphere gauche
si lesion?
mouvement de lhemicorps droit
si lesion du cortex gauche perd la possibilité de faire des mouvements fins des extremites de lhemicorps droit
qui est responsable du croisement axonal?
molecules de netrin et molecules de silt
explication du croisement axonal
les axones qui croisent et qui ne croisent ps sont disposés de part et dautre de la ligne mediane, qui diffuse slit et netrine.
Netrine
Slit
qui diffuse +
- attire l’axone
- repulse l’axone
netrine diffuse + que slit
recepteur de slit?
recepteur robot 3?
robo 1
lient des slits qui ne se lient donc pas à robo 1
fibre non commissurale?
qui ne croise pas, l’axone est attiré par la ligne mediane mais plus il s’approche plus il est inhibé par slit, donc ne traverse pas la ligne mediane
fibre commissurale
qui croise, l’axone a des recepteur slit mais aussi des robos 3, l’equilibre repulsion attraction est delace en faveur de l’attraction, l’axone traverse la
ligne mediane
pourquoi l’axone non commissurale ne retraverse pas la ligne mediane
programme genetique qui internalisent les robos 3 des quil a traversé la ligne mediane.
dans la moelle epiniere il y a 2 choses
- tractus pyramidal (cortico spinal)
- tractus extra pyramidal
tractus extra pyramidal est impliqué dans?
les reflexes
somatotropie dans la moelle?
oui
organisation segmentaire de la moelle
chaque niveau (correspond à peu pres au vertebres), les neurones projettent leurs axones en direction d’un muscle precis
dermatome
partie du corps innervee par le meme nerf
plexus nerveux
exemple de plexus
ensemble de nerfs qui ont une certaines destinee, reseau de fibres nerveuses
plexus cervical, forme par les rameau des nerfs C1 2 3 & 4
plexus brachial C5 à T1
exemple de dermatome : racine thoraciqur c5
contient les axones des motoneurones qui sont responsables de l’innervatin de la peau et du controle des muscles sur le dermatome c 5
zona
infection qui atteint les racines des nerfs spinaux (qui emergent de la moelle). Inflammation de la peau innervee par ce dermatome
Diagnostiqe des atteintes radiculaires (lesions des racines nerveuses)
on peut determiner quelle racine est atteinte en fonction des symptomes.
Atteinte du motoneurone inferieur
Fasciculation
Atrophie
Fasciculation
petits mouvements spontanés, le muscle ne recoit plus l’axone du MN inferieur donc le muscle augmente sa sensibilité, car il pense que cest de lui que vient le
probleme.
atrophie
muscle plus petit avec moins de masse
atteinte du motoneurone superieur
spasticité
hyperflexie
spasticité
muscle plus rigide, plus contracté, reflexes anormaux
quelle maladie atteint motoneurone inferieur et superieur
sclerose laterale amyotrophique
cervelet fait partie de quel systeme?
role?
systeme extra pyramidal
role dans le controle de la fluidité du mouvement
cervelet se trouve ou?
structure?
en profondeur du cerveau, cest un cortex, les corps cellulaires sont donc en surface mais il y a aussi des noyaux en profondeur
sclerose laterale amyotrophique
mort par insuffisance respiratoire en deux ans, sclerose de la partie laterale de la moelle epiniere. (peut etre du aux astroglies ou microglies)
3 parties fonctionnelles du cervelet
- cerebrocervelet
- spinocervelet
- vestibocervelet
cerebrocervelet
en lien avec le cortex cerebral, planification des mouvements volontaires + memoire motrice des mouvements complexes
spinocervelet
lien avec la moelle epiniere, role dans le controle du tonus musculaire et de la coordination des mouvements fins volontaires
vestibocervelet
impliqué dans le systeme vestibulaire (de l’equilibre) + role dans controle des mouvements occulaires
connectivité du cervelet
3 pédoncules (pont entre structures)
- pedoncule medial
- pedoncule inferieur
- pedoncule superieur
pedoncule medial
vient dans le cervelet depuis le cortex (recoit linfo du cortex)
pedoncule inferieur
vient dans le cervelet depuis la moelle epiniere
pedoncule superieur
part du cervelet et va au cerveau (permet a l’info de remonter)
l’information dans le cervelet
l’info vient au cervelet depuis le cortex et la moelle qui la traite et la renvoie au cortex
cellule de purkinje
en surface du cervelet, cellules en deux dimensions alignees les unes derriere les autres à la surface du cervelet.
que forment les dendrites ?
reseau tres dense en 2D au travers duquel passent les fibres des nerveuses afferentes qui les activent
lesion cerebelleuse (cervelet)
impressision des mouvement, ataxie, qui se reflete au niveau de la marche
ataxie
trouble de la coordination des mouvements
ganglions de la base possedent des projections directes sur motoneurones?
Non, mais ils en regulent l’activité, ce qui influence la motricité
structure de ganglions de la base (noyaux gris centraux ou profonds)
ensemble de corps cellulaires au coeur du systeme extrapyramidal
exemple de noyaux
noyau caudé putamen globus pallidus subthalamus substance noire
striatum =
noyau caudé + putamen
capsule interne
faisceau de matiere blanche situee medialement aux ganglions de la base.
elle se trouve entre le thalamus et les ganglions de la base.
qu’est ce qui passe par la capsule interne
le faisceau corico spinal
structures impliquees dans le controle des mouvements volontaires
cortex moteur, cervelet, moelle epiniere, ganglions de la base (=noyau gris centraux)
que font les ganglions de la base?
ils influencent la motricité en regulant l’activité des neurones moteurs du cortex et du tronc cerebral
quand il y a une action motrice un signal est aussi envoyé au?
putamen, signal excitateur qui possede un effet inhibiteur ou excitateur sur le cortex cerebral
chemin direct
facilitateur de mouvement
excite le cortex et permet l’execution du programme moteur
chemin direct, details
putamen recoit le signal excitateur, il inhibe le globus pallidus interne (gpi) et la substance noire reticulee (snr). Ce qui active (desinhibe) le thalamus et donc le mouvement
chemin direct est atteint dans la maladie de
Parkinson (car chemin direct : substance noire)
chemin indirecte
inhibiteur de mouvement, inhibe le cortex et les programmes moteurs indesirables
chemin indirect detail
putamen inhibe le globus pallidus externe (gpe) ce qui inhibe le noyau sous thalamique (stn) ce qui active le globus pallidus interne (gpi). Consequence : inhibition du thalamus donc le mouvement
chemin indirect atteint dans la maladie de
Huntington
un mouvement fluide est
un equilibre entre inhibition et activation du mouvement
mouvements involontaires si
suractive la voie directe OU sous active la voie indirecte
rareté du mouvement si
on suractive la voie indirecte OU sous active la voir directe
role de la substance noire
libere de la
dopamine et regule l’equilibre entre les deux voies (direct + indirect)
2 parties de la substance noire
- reticulaire (snr)
- compacte (snc)
quel est le role de la dopamine
- excite la voie directe, via recepteur D1
- inhibe voie indirecte via recepteur D2
maladie de parkinson
pas assez de dopamine, excite trop la voie indirecte, inhibe trop la voie directe
peine à bouger
plasticité
capacité d’un systeme à rester en equilibre malgré les changements
progression nigro striee
projette les axones de la substance noire compacte jusqu’au striatum. Fournit la dopamine au striatum
Pharamacotherapie de parkinson que faut il faire?
- eviter la degradation
- imiter la dopamine
- remplacer la dopamine manquante
dans quel contexte on peut utiliser qqch pour eviter la degradation de la dopamine dans parkinson?
si on en a encore
immiter la dopamine par
des agonistes qui agissent sur les recepteurs
comment remplacer la dopamine manquante?
pas directement possible car dopamine ne traverse pas la barriere hematoencephalique. Utilisation de la levodopa qui est transformee dans le cerveau en dopamine.
DBS deep brain stimulation
autre traitement de parkinson, on place de maniere permanent des electrodes dans les structures cibles des voies nigro striees ce qui depolarise les neurones.
Hemibalisme
lesion sur un des deux noyau sous thalamique (STN) donc ca favorise la voie directe, car inhibition du indirecte
Maladie de huntington
degenerescence du noyau caudé, perte de neurones gabanergique du striatum. Diminution de l’activité de la voie indirecte.
symptome de la maladie de huntington
choree
athenose
troubles cognitifs (demence, troubles psychiatriques)
choree
mouvements anormaux incontrolables
athenose
mouvement ondulatoire des extremités distales
maladie de huntington maladie genetique?
oui, dominante, present sur le chromosome 4, du a des repetitions de nucleotides CAG. Plus repetitions sont longues plus les symptomes sont precoces. Proteine anormale qui agit sur les facteurs de transcription d’autres facteurs de transcription
