neuroimagerie Flashcards
substance grise en peripherie a une organisation
laminaire
les noyaux gris centraux ont ils une organisation laminaire?
Non
comment sont definies les aires de brodman?
grace à la taille des couches
aire 1 2 & 3?
aire 4?
- aire sensorielle
- aire motrice
toutes les voies sensorielles font relais dans
le thalamus
connexions cortico corticales courtes? longues? par quoi les longues passent elles?
- communiquer deux endroits dans le meme hemisphere
- font communiquer les deux hemispheres
- par le corps calleux
corps calleux
commissure (moyen d’union entre deux parties) transversale du cerveau. Faisceau d’axones tres dense qui connecte les deux hemispheres
Les structures necessaire langage?
aire de wernicke
aire de broca
faisceau arqué
aire de wernicke?
si lesion?
decode le langage, comprend les
mots
la personne peut parler mais ne comprend pas quand on lui parle, peut plus decoder.
aire de broca?
si lesion?
permet d’articuler de maniere precise, prononcer les mots
peut plus parler mais comprend
faisceau arqué ou? role?
si lesion?
entre aire de broca et wernicke
relie les deux
on ne peut pas repeter les mots
aire de wernicke est proche de?
aire de broca est proche de?
- cortex auditif
- cortex motehr
qu’est ce quon analyse en neuroimagerie?
structure du cerveau
comment il change
pathologies
activités physiologiques et metabologiques
fonctionnement ou dysfonctionnement neuronal
les techniques de radio imagerie
- radiologie conventionnelle : RX et variantes comme angiographie
- CT
- IRM
- SPECT
- EEG
- MEG
- PET
CAT scan?
permis grace?
rayons X mais pas seulement une plaque, source de rayons fait une rotation autour du patient. Permet une reconstruction 3D
arrivee des ordinateur
pour quoi est utilisé le CAT scan?
pathologies qui donnent des differences de densités
ischémie ou hématome
cat scan est ce qui est de meilleur pour?
tissus durs à forts contrastes
que peut on aussi faire avec un cat scan?
angiographie
IRM pas basé sur? mais sur?
pas basé sur les rayonnement mais sur celui du champ magnétique d’ondes radio.
IRM repose sur?
propriété des atomes d’hydrogene, dans un champ les dipoles s’alignent, quand on interfere les atomes doivent se realigner ce qui libere de lenergie
pourquoi IRM est bien pour humains?
on est fait à 2/3 d’eau et H20 possede 2 protons
combien de champs magnetique dans IRM
2
- un qui reste tout le temps actif
- ondes de radiofrequence
forces d’IRM?
champ terrestre?
1,5 à 3 Tesla on peut aller jusqua 7.
50microT
quand le champ magnetique augmente ?
que voit on a 7 tesla?
+ denergie donc meilleur signal/contraste donc meilleure resolution
on peut voir les couches corticales
quest ce que IRM a de plus que cat scan?
on voit bien la matiere blanche et les circonvolutions et les sillons
Que peut on voir grace a l’IRM?
sclérose hippocampique
dyplasie
sclerose en plaque
hernie discale
dysplasie?
les 6 couches se developpent en profondeur et migrent, si probleme de migration : dysplasie qui est une source d’epilepsie qui se voit a l’IRM
hernie discale et IRM
IRM pas seulement pour cerveau, hernie discale : les disques intervertebraux s’affaissent ce qui peut compresser la moelle ou nerfs
sclerose en plaque
detruit ce qui fabrique la myeline, atteint la moelle blanche
mutliples variantes de l’iRM ( qui mesurent la raisonnance magnetique du proton)?
Anatomique (T1, T2, FLair) Perfusion Angiographie Diffusion Fonctionnelle : BOLD Spectroscopie : quantifier neurotransmetteurs
FLAIR
inverse la substance grise et blanche + supprime le signal venant du liquide cephalo rachidien
T2 ou T1
differentes facons de perturber les molecules d’eau dans les tissus
Angiographique
met du produit de contraste dans les vaisseaux
DTI
mesure le deplacement des molecules deau dans les tissus
DTI
diffusion de l’eau en temps normal? et diffusion de l’eau dans le corps?
isotropique
anisotropique - pas egal dans toutes les directions
Pourquoi DTI est un tenseur?
reconnait les directions dominantes de diffusion, determiné par l’orientation des membranes
comment fait on ressortir l’image en DTI?
en couleur,
rouge direction horizontale
bleu vertical
vert axial
de quelle couleur doit ressortir le corps calleux?
faisceau cortico spinal?
rouge
bleu (car part du cortex moteur et descend)
DTI peut etre associee à?
tractographie : met en evidence les voies neuronales
associé à la DTI on voit les voies neuronales en couleur
pourquoi DTI + tractographie utile en clinique?
preserver un maximum de faisceau lors dune operation. (Certaines tumeur peuvent delacer des fibres)
on peut voir quels faisceaux avec DTI + tractographie?
faisceau cortico spinal
faisceau arqué
…
IRM fonctionnelle
BOLD
mesure le fonctionnement/activité cérébrale
que font les astrocytes?
relayent les messages entre les neurones et les vaisseaux. Des quil y a liberation de neurotransmetteurs, astro detectent et regulent l’apport sanguin. Font en sorte quil y ait la bonne dose d’oxygene
comment fonctionne BoLD?
si une region cerebrale s’active?
l’hemoglobine avec ox et sans ox a une conformation differente, on le detecte grace au champ magnetique. image de type T2
augementation de la glycolyse, donc de la consommation d’oxy, augmentation du debit sanguin, sang riche en oxygene, ca se voit car + dhemoglobine avec oxygene
qu’est il interessant de demander au patient quand on fait une bold?
leur demander de penser, bouger
on peut ainsi voir les activations cerebrales
IRMf de la vision, combien d’aires importantes
40 aires importantes
Neuro imagerie nucleaire?
exemples
on injecte des isotopes radioactifs
PET
SPECT
resolution de PET?
de SPECT?
4mm
8mm
spect un peu moins precis que pet
PET
on choisit un isotope (on le choisit selon ce quon veut regarder) et il va se fixer selectivement dans l’organisme, lorsque on libere un positron il rencontre des electrons et se decompose en deux photons (rayons gamma) qui partent dans un angle opposé
spect?
meme chose que pet mais avec un photon au lieu d’un positron
positron?
anti electron (e+)
utilité de La neuroimagerie nucleaire en clinique?
demences comme alzheimer ou parkinson
p. ex parkinson : beaucoup de recepteurs vides , on peut les voir
imagerie electrophysiologique?
exemple?
mesure les potentiel d’action de membrane genere par les neurones. On enregistre a la surface du crane les courants et on les amplifie
EEG
MEG
EEG
MEG
- electroencephalographie
- magnetoencephalographie (mesure le champ electrique)
avantage de limagerie electrophysiologie?
inconvenient?
bonne resolution temporelle
bof resolution spatiale, difficile d’enregistrer les choses profondes (mm si on utilise calculs mathematiques)
NIRS
nouvelle technique, projection de lumiere a travers le crane. Absorbtion de la lumiere par le sang plus ou moins richeen oxygene
mesure des changements d’activité localisés
combien de couches principales, ou se trouvent elles?
6 sur les contours du cortex
I couche la plus à la surface
