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2- CORPSHUM 2 - physio > système vasculaire > Flashcards

système vasculaire Flashcards

1
Q

Quelle sont les 2 fonctions du système cardio-vasculaire?

A

homéostasie

circulation efficace et adéquate (adaptée aux besoins)

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2
Q

Y-a-t-il a système respiratoire chez les organismes minuscules?

A

leurs besoins sont satisfaits par diffusion

diffusion aussi processus fondamental chez les grandes espéces

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3
Q

Qu’est ce que la diffusion?

A

transport passif, entraîné par le mouvement thermique rapide et aléatoire des molécules, mouvement dirigé vers les faibles concentrations

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4
Q

Désavantage de la diffusion?

A

très rapide sur de courtes distances mais pas assez (1/2 journées pour traverser paroi du ventricule gauche)

–> reste le transport dominant pour les derniers micro-mètres à parcourir du sang à la cellule

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5
Q

Qu’est ce que le transport convectif?

A

système de transport rapide sur de longues distances du système cardio-vasculaire

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6
Q

Qu’est ce qu’absorbe les intestins?

A

eau, électrolytes, aliments

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7
Q

Quel est le rôle de la circulation?

A
  1. satisfaire les besoins énergétiques (O2, nutriments, métabolites, minéraux…)
  2. élimination déchets métaboliques
  3. distribution d’hormones régulatrices et substances vasoactives
  4. régulation de la température corporelle
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8
Q

Quels sont les 2 acteurs de la circulation?

A

coeur

vaisseaux sanguins

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9
Q

Quel est la fonction des artères?

A

transport du sang sous pression du coeur aux tissus

réservoir de pression
artères=> artérioles=>capillaires

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10
Q

Quel est la fonction des veines?

A

transport du sang des tissus vers le coeur

capillaires=>veinules=>veines

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11
Q

Quel est la fonction des capillaires?

A

lieu d’échange entre le sang et liquide interstitiel (échange par diffusion)

une seule couche de cellules endothéliales

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12
Q

Quelles sont les 2 circulations?

A

périphérique

pulmonaire

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13
Q

Quelle partie se trouve être le grand réservoir sanguin ?

A

veines et veinules systémiques (60%)

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14
Q

Par quoi les 3 types de vaisseaux diffèrent?

A

longueur
diamètre
épaisseur et composition des parois

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15
Q

Que fait l’endothélium dans une artère?

A

surface lisse qui réduit la friction entre le sang et la face interne des vaisseaux

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16
Q

Quels sont les 3 types d’artères?

A

élastiques (aorte)
musculaire
artérioles

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17
Q

Quelles sont les caractéristiques des artères élastiques?

A 
situées près du coeur
gros calibre
grande élasticité
paroi épaisse
contient les 3 tuniques + 2 limitantes élastiques
INTIMA a du tissu conjonctif
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18
Q

Quelles sont les caractéristiques des artères musculaires?

A

calibre + petit
3 tuniques et 2 limitantes élastiques
INTIMA a pas de tissu conjonctif
moins d’élastine que les artères élastiques

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19
Q

Quelles sont les caractéristiques des artérioles (vaisseaux de résistance)

A

calibre très petit
paroi varie selon localisation
près des artères = 3 tuniques
près des capillaires = parois plus minces, 1 couche de cellules endothéliales

–> artérioles = richement innervé par le système nerveux sympathique

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20
Q

Quels sont les rôles des artères élastiques?

A

maintien de la pression artérielle diastique et flux sanguin pendant diastole et artères conductrices (faible résistance au débit sanguin)

-> paroi s’étirer pendant systole et retourne normal en diastole)

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21
Q

Quels sont les rôles des artères musculaires?

A

artères distributrices

contrôle du flux sanguin selon besoins

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22
Q

Quels sont les rôles des artérioles?

A

circulation entre les artères et capillaires

distribution du sang dans organes et tissus

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23
Q

Quelle est la vasomotricité des artères élastiques?

A

SNA surtout sympathique,
noradrénaline vasoconstriction (stimule sympathique)
vasodilatation (stimule pas sympathique)

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24
Q

Quelle est la vasomotricité des artérioles?

A

stimuli nerveux
facteurs locaux (augmentation ou diminution O2, CO2)
acide lactique histamine (vasodilatation)
substances circulantes
stimuli mécanique
mécanisme locaux d’autorégulation

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25
Q

Quelle est la fonction des capillaires?

A

vaisseaux qui relient les artérioles aux veinules

échanges entre le sang et liquide interstitiel et tissus

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26
Q

Quels sont les 3 types de capillaires?

A

continu
fenestré
discontinu ou sinusoïde

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27
Q

Quelle est la structure des capillaires continus?

A 
tissu endothélial continu
membrane basale 
jonction serrée
fentes intercellulaires
3 tuniques
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28
Q

Quelle est la structure des capillaires fenestré?

A 
tissu endothélial continu
membrane basale
jonction serrées
fentes intercellulaires
présence de PORES
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29
Q

Quelle est la structure des capillaires discontinus?

A 
plus larges et sinueux
grande lumière irrégulière et paroi trouée
membrane basale absente ou incomplète
moins de jonctions serrées
fentes intercellulaires très larges
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30
Q

Quelle est la particularité des capillaires de l’encéphale? (continu)

A

dans la barrière hémato-encéphalique
jonctions TRÈS SERRÉE, circonscrit cellules endo.
PAS DE FENTE intercellulaire
présence d’ASTROCYTES et prolongements sur mb

donc beaucoup + difficile pour une molécule de la circulation d’atteindre le fluide interstitiel cérébral

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31
Q

Qu’est ce qui peut traverser les capillaires continus? ou?

A

perméable aux substances liposolubles (O2 CO2 lipides) et solutés hydrosolubles de petites taille (eau, ions glucose acides aminés urée)

muscles squelettiques, tissus conjonctifs peau coeur poumons

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32
Q

Qu’est ce qui peut traverser les capillaires fenestrés? ou?

A

perméable aux liquides et solutés (beaucoup plus que les continus)

ou il y a absorption ou formation de filtrat
reins, villosités de l’intestin, plexus choroïdes, ventricules cérébraux)

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33
Q

Qu’est ce qui peut traverser les capillaires discontinus? ou?

A

grosses molécules et cellules sanguines

foie, tissu lymploïde (rate) moelle osseuse rouge

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34
Q

Quelles sont les caractéristiques de la microcirculation?

A 
très petits vaisseaux
paroi mince unicellulaire
petit diamètre
sang va lentement
beaucoup
vaisseaux d'échange 
lits capillaires
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35
Q

Que fait un lit capillaires?

A

augmente la surface de diffusion

permet des échanges rapides et efficaces

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36
Q

Qu’est ce qu’un sphincter précapillaire?

A

manchon de muscle lisse entourant la racine des capillaires vrais

régit l’écoulement du sang dans les lits capillaires

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37
Q

Qu’est ce que les capillaires vrais?

A

nourriciers, ou s’effectuent les échanges

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38
Q

Quelles sont les 2 voies que peut prendre le sang? (lits capillaires)

A

peut emprunter la dérivation et passer dans les capillaires vrais (lorsque sphincter dilatés)

s’écouler dans la dérivation seulement (lorsque sphincter contractés)

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39
Q

Qu’est ce qui influence la vasomotricité des sphincter?

A

facteurs chimiques locaux (pH O2 CO2 acide lactique histamine) - VASODILATATION

substances circulantes (adrénaline noradrénaline) VASOCONSTRICTION

innervation sympathique (très peu développée)

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40
Q

Quelles sont les substances qui font des échanges capillaires? (comment?)

A

substances lipophiles et molécules volumineuses (transcellulaire) DIFFUSION ET PINOCYTOSE

substances hydrosolubles (paracellulaire) PORES ET JONCTION CELLULAIRE

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41
Q

Quelle sont les 2 forces qui détermine la direction et quantité de liquide qui traverse les capillaires?

A
  • pression hydrostatique nette

- pression colloïdo-osmotique (ou oncotique nette)

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42
Q

Quelles sont les forces qui entrent en compte dans la pression hydrostatique nette?

A

pression dans le capillaire- tend à pousser les liquides HORS des capillaires (- grand dans les veines)

pression dans le liquide interstitiel- force à l’extérieur du capillaire pour introduire liquides NULLE

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43
Q

Quelles sont les forces qui entrent en compte dans la pression colloïdo-osmotique?

A

pression dans le capillaire - attire les liquides DANS le capillaire, constante

pression dans le liquide interstitiel- tend à POUSSER les liquides hors du capillaire ,

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44
Q

Par quoi est causé la pression colloïdo-osmotique?

A

causée par la présence de solutés non diffusibles

attraction

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45
Q

De quoi dépend la direction de l’écoulement des liquides?

A

dépend de la variation entre la pression hydrostatique et la pression colloïdo-osmotique,
varie tout au long du capillaire

  • dans les artères= liquide tend à SORTIR (valeur +)
  • dans les veines = liquide qui s’est échappé tend à entrer (valeur -)
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46
Q

Qu’est ce qui empêche 3 litres d’eau de sortir du système cardiovasculaire?

A

vaisseaux lympathiques, drainent le compartiment interstitiel et retournent l’excès de liquide dans la circulation

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47
Q

Caractéristiques de la circulation lympathique?

A

capillaires lympathiques sont étroitement imbriqués dans les capillaires sanguins

parois fines et perméables

permet de drainer le liquide qui s’accumule dans l’interstitium

débit de pression faible et variable

se jette dans la veine cave supérieure

48
Q

Différence entre veines et artères?

A 
veine = juste 3 tuniques
veine = paroi + mince
veine = lumière plus grande
49
Q

Fonctions des veines?

A

réservoirs sanguin, renferment 60-65% du sang dans l’organisme

50
Q

Fonctions des veinules?

A

recueillir le sang des capillaires et déverser dans les veines

51
Q

Quelle est la structure des capillairs?

A 
près des CAPILLAIRES
tunique interne (endothélium)
unique externe (tissu conjonctif)
près des VEINES
unique interne (endothélium)
tunique moyenne (fibres élastique et musculaire)
tunique externe (tissu conjonctif)
52
Q

Quelle est la particularité des veines?

A

grande lumière, parois minces et élastiques donc réservoirs de sang

présence de valvules (veines bras et jambes)

53
Q

Caractéristiques des valvules?

A 
bras et james
replis de l'INTIMA
aident à remonter le sang vers le coeur contre gravité
segmentent la colonne de sang
empêche le reflux sanguin

-> même avec valvules la pression veineuse est trop basse pour le retour veineux

54
Q

Quelles sont les 2 adaptations pour que le sang retourne au coeur?

A

pompe respiratoire

pompe musculaire

55
Q

Caractéristiques de la pompe respiratoire?

A

changements de pression dans la cavité abdominale durant la respiration créent une pompe respiratoire qui pousse le sang vers le coeur

56
Q

Caractéristiques de la pompe musculaire?

A

plus importante que la respiratoire
fournit près de 50% de l’énergie nécessaire à la circulation du sang

contraction et relâchement des muscles squelettiques qui entourent les veines propulsent le sang vers le coeur

57
Q

Caractéristiques de la circulation veineuse?

A 
uniforme, sans pulsation
basse pression
réservoir de sang
veines facilement déformables
faible innervation
58
Q 
Qui jouent les rôles de
pompe?
réservoir de pression?
conduit de distribution?
conduits de résistance?
lieux d'échange?
réservoirs sanguins?
A 
coeur
aorte
artère musculaire
artérioles
capillaires
veines
59
Q

Rôle de la circulation périphérique?

A

fournit irrigation fonctionnelle à tous les tissus,

assure transport rapide de O2, hormones, nutriments déchets

60
Q

Trajet dans la circulation périphérique?

A 
sang oxygéné propulsé dans l'aorte par VG
ramifications de l'aorte
artérioles
capillaires
veinules
veines
coeur
61
Q

Ou va le sang veineux provenant des organes situés sous le diaphragme? au dessus du diaphragme?

A

sous= veine cave INFÉRIEURE

par dessus = veine cave SUPÉRIEURE

62
Q

Par quoi passe le sang veineux provenant du système digestif, de la rate et pancréas?

A

système porte hépatique (foie et veines associées)

63
Q

Qu’est ce que le système porte hépatique?

A

formé de sinusoïdes interposés entre veine porte hépatiques et veines hépatiques

approvisionnement en sang d’un organe (foie), provient du drainage veineux d’un autre organe en amont (digestif)

64
Q

Qu’est ce que la circulation porte ?

A

sang provenant du système digestif est recueilli par la veine porte hépatique et transporté vers le foie avant d’être réintroduit dans la circulation systémique

65
Q

À quoi sert la circulation porte?

A

station d’épuration. sang circule LENTEMENT
1. permet aux cellules parenchymateuses hépatiques d’en retirer les éléments essentiels à leurs fonctions

  1. permet aux cellules de Kupffer de retirer des bactéries et autres substances étrangères
66
Q

Quel est le rôle de la circulation pulmonaire?

A

faire entrer le sang en contact avec alvéoles pour permettre échanges gazeux

67
Q

Particularités de la circulation pulmonaire?

A

trajet court
artères et artérioles ont une structure semblable aux veines et veinules (paroi MINCE grande lumière)
pression artérielle plus basse

mécanisme autorégulateur INVERSÉ par rapport aux autres tissus

  • [O2] faible - vasoconstriction artérioles
  • [O2] élevée -vasodilatation des artérioles
68
Q

Qu’est ce que le débit sanguin?

A

volume de sang circulant par unité de temps

ajusté au fonctionnement adéquat de chaque tissu et organe

69
Q

Qu’est ce que la pression sanguin?

A

force exercée par le sang sur la paroi d’un vaisseau (force qui entraine le courant sanguin à travers tout l’organisme)

70
Q

Qu’est ce que la résistance vasculaire?

A

Force s’opposant à l’écoulement du sang

résulte de la friction du sang sur la paroi des vaisseaux

71
Q

Qu’est ce que le volume sanguin?

A

quantité totale ed sang présent dans tout le réseau CV

72
Q

Que détermine le débit sanguin?

A

apport en O2, nutriments et élimination des déchets
échanges gazeux
absorption des nutriments (système digestif)
traitement du sang par reins et foie

5,25L/min

73
Q

Quelle est la différence entre la répartition du débit dans le cerveau et muscles squelettiques au repos vs n action?

A

pour le cerveau le débit sanguin en action ne varie pas

pour les muscles squelettiques, multiplié par 10 en action

74
Q

Qu’est ce que la pression artérielle?

A

pression sanguine dans les artères systémiques

75
Q

Quels sont les 2 facteurs qui influencent la pression artérielle?

A

physiologique

physique

76
Q

Quels sont les facteurs physiologiques?

A

débit cardiaque (fréquence cardiaque et retour veineux)
résistance périphériques (vaisseaux périphériques, vitesse et facilité d’écoulement du sang, retour veineux)

  • débit cardiaque dépend du retour veineux qui dépend de la résistance périphérique
77
Q

Quels sont les facteurs physiques?

A

volume de sang propulsé (force de contraction)

élasticité des parois des grosses artères (facilité avec laquelle les parois absorbent les fluctuations de PA)

78
Q

Par quoi est influencée la résistance vasculaire périphérique?

A

viscosité du sang (deshydratation vs anémie)
longueur des vaisseaux (personne obèse = + long vaisseaux)
rayon des vaisseaux (artérioles)

79
Q

D est directement proportionnel à quoi? et inversement proportionnel à quoi?

A

directement proportionnel à la variation de pression entre 2 points du SCV

inversement proportionnel à la résistance vasculaire

80
Q

À quoi sont sensibles les capillaires?

A

à la pression artérielle
-fragilité des vaisseaux = rupture
extrême perméabilité = sortie de liquide vers espace interstitiel

81
Q

Est ce que la pression veineuse fluctue?

A

très peu

82
Q

Qu’est ce que la pression artérielle systolique?

A

force de contraction du coeur
, volume de sang éjecté,
élasticité des parois des grosses artères

83
Q

Qu’Est ce que la pression artérielle diastolique?

A

vitesse d’écoulement du sang (période de repos et de remplissage du ventricule
résistance périphérique
(valeurs élevée = artérioles)

84
Q

Quels sont les indicateurs de l’efficacité de la circulation?

A

pouls artériel

pression artérielle

85
Q

Qu’est ce que le pouls?

A

onde de pression crée par les étirements/rétrécissement successifs des artères élastiques à chaque battement du coeur

86
Q

Que peux indiquer le poul?

A

fréquence cardiaque
régularité des battements
force de contraction
indication de non obstruction

87
Q

Qu’est ce que la tachycardie?

A

lorsque le pouls est élevé (rapide)

88
Q

Qu’est ce que la bradycardie?

A

lorsque le pouls est bas (lent)

89
Q

Comment pouvons nous savoir la pression artérielle?

A

directe: cathéter
indirecte: auscultation avec sphygmomanomètre
(pas de son = sang coupé, pression distale dépasse systolique, son = sang circule, pas de son = sang circule librement)

90
Q

Quels sont les mécanismes de régulation de pression artérielle à court terme?

A

nerveux (SNA baro et chimiorécepteurs)
hormonaux (adrénaline NA ADH)
chimique (histamine)
mécanique (stress d’étirement_

91
Q

Quels sont les mécanismes de régulation de pression artérielle à long terme?

A

reins

92
Q

Comment les mécanismes de régulation à courts terme controlent la pression artérielle?

A

corrige les fluctuation de PA en modifiant:

  • fréquence cardiaque
  • Résistance vasculaire périphérique
  • volume d’éjection systolique
93
Q

Comment les mécanismes de régulation à long terme controlent la pression artérielle?

A

corrigent les fluctuation en modifiant le volume sanguin

94
Q

Quels mécanismes sont les + puissants pour contrôler rapidement et efficacement le PA?

A

mécanismes nerveux SNA

  • SNP (inhibiteur)
  • SNS (accélérateur)
95
Q

Par quoi sont contrôlés les SNS et SNP?

A

centre cardiovasculaire (bulbe rachidien)

ce centre contrôle centre VASOMOTEUR et CARDIAQUE
qui régulent PA (diamètre vaisseaux et débit cardiaque)

96
Q

Quelle est l’origine du système nerveux parasympathique?

A

tronc cérébral

centre cardio-inhibiteur du bulbe

97
Q

Quelle est l’origine du système nerveux sympathique?

A

région thoracique et lombaire de la moelle

98
Q

Qu’est ce qu’innerve le système nerveux parasympathique?

A

noeuds du système autonome

AV et oreillettes

99
Q

Qu’est ce qu’innerve le système nerveux sympathique?

A

vaisseaux sanguins (artérioles et coeur

100
Q

Quels sont les neurotransmetteurs et récepteurs u système nerveux parasympathique?

A

fibres préganglionnaires: acétylcholine et nicotinique

fibres postganglionaires: acétylcholine et ,muscarinique

101
Q

Quels sont les neurotransmetteurs et récepteurs u système nerveux sympathique?

A

fibres préganglionnaires: acétylcholine et nicotinique

fibres postganglionaires: NE, alpha 1-2, beta 1 b-adrénergique

102
Q

Quel est l’effet du système nerveux parasympathique?

A

diminue fréquence cardiaque
diminue un peu contractilité

rôle mineur dans la circulation
seul effet est de contrôler FC via fibres para

103
Q

Quel est l’effet du système nerveux sympathique?

A

assure les réflexes qui distribuent le sang pour répondre aux besoins précis de divers organes

104
Q

De quoi est composé le centre nerveux supérieur?

A

cortex cérébral, système limbique , hypothalamus

105
Q

Que font intervenir les réflexes?

A

centre nerveux supérieur
barorécepteurs (pression sanguine)
chimiorécepteurs (H+ CO2 O2)

106
Q

Que cause le nerf vague?

A

affecte le parasympathique

diminue la fréquence cardiaque

107
Q

Que causent les nerfs accélérateurs cardiaques?

A

affecte le sympathique

augmente fréquence cardiaque et contractilité

108
Q

Que causent les nerfs vasomoteurs

A

vaisseaux sanguin (vasoconstriction et dilatation)

109
Q

Anatomie des barorécepteurs?

A

terminaisons nerveuses sensiblent à l’étirement

dans le sinus CAROTIDIEN et de la CROSSE AORTIQUE et dans les parois des grosses artères

inefficaces pour les changement à long terme

110
Q

À quoi servent les barorécepteurs?

A

empêche des variations transitoires de PA (changement de position)

contribuent au réflexe sinus-carotidien
protègent apport sanguin à l’encéphale

contribuent au réflexe aortique, maintien de PA dans la circulation systémique

111
Q

Comment fonctionnent les barorécepteurs?

A

lorsque la pression est haute, envoie BEAUCOUP de décharges neuronales

lorsque la pression est haut, envoie PEU de décharges neuronales

112
Q

Anatomie des chimiorécepteurs?

A

terminaisons nerveuses sensibles au manque en O2 et excès de CO2 et H+

situés sur la crosse aortique dans les glomus carotidiens
- très proche des barorécepteurs mais distincts

bulbe contient des chimiorécepteurs mais sensibles au pH

113
Q

Quelle est la fonction des chimiorécepteurs

A

+ important pour la régulation de la fréquence respiratoire que pour PA,
stimulé uniquement lorsque PA est sous 80mmHg

changement dans les [ ]-> chimiorécepteurs -> centre cardioaccélérateurs et vasomoteurs-> sympathique -> augmente DC et vasoconstriction -> augmente PA-> retour veineux au coeur et poumon

114
Q

Quel est le mécanisme rénal directe des reins

A 
pression artérielle diminue
débit cardiaque diminue
volume systolique diminue
retour veineux diminue 
volume sanguin diminue
diurèse augmente
sécrétion tubulaire augmente,
réabsorption DIMINUE
->VOLUMA SANGUIN ET PA AUGMENTENT
115
Q

Que fait le mécanisme rénal indirect?

A

fait intervenir système rénine-angiotensine (SRA)

116
Q

Que provoque l’angiotensine 2?

A

activé par angiotensinogène

vasoconstriction,

augmente ADH ce qui augmente réabsorption de l’eau et le volume sanguin

augmente l’aldostérone, ce qui augmente la réabsorption de Na+ et augmente volume sanguin

2- CORPSHUM 2 - physio (3 decks)

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