Système urinaire et rénale Flashcards
Quelles sont les structures anatomiques du système urinaire?
Reins, uretères, vessie, urètre
Quelle est la fonction des reins?
Osmorégulation
- Filtration molécules du plasma pour constituer ultrafiltres (urine)
- Réabsorption sélective est et certaines molécules
- Sécrétion directe du sang de certains produits d’excrétions dans le filtrat
Quels sont les 2 autres mécanismes d’homéostasie à médiation hormonale?
- Système rénine-angiotensine-aldostérone (maintien TA)
- Sécrétion érythropoïétine (stimulation production GR dans moelle osseuse)
Vrai ou faux?
La localisation des reins est antéropéritonéale
Faux, rétropéritonéale
De quoi sont recouverts les reins?
Mince capsule conjonctive
Quelles sont les 2 zones retrouvées dans les reins?
Zone cortical et zone médullaire
Décrire la zone corticale
- Aspect granuleux
- Entoure médulla (ext)
- Comprend corpuscules de Malpighi
- Comprend tubes contournés
Décrire la zone médullaire
- Aspect rayonné
- Comprend tubes droits alignés (pyramides de Malpighi) : 6 à 9
- Comprend des interpénétrations corticoïdes-médullaires
- Comprend colonnes de Bertin
- Comprend des rayons médullaires (pyramides de Ferrein)
Quelles sont les cavités excrétrices intraparenchymateuse?
- Petits calices (au sommet des pyramides de Malpighi)
- Grands calices (formés par confluence des petits calices)
- Bassinet (extrémité supérieure de l’uretère)
Comment différencier lobe rénal d’un lobule rénal?
- Lobe = pyramide Malpighi + cortex afférent
- Lobule = pyramide Ferrein + parenchyme autour
Où sont localisés les néphrons?
Dans le cortex
Associés les éléments suivants ensemble:
a) Néphrons juxtamédullaires
b) Néphrons de la partie externe
1) Branches grêles courtes
2) Longues branches grêles
a) et 2)
b) et 1)
Qu’est-ce qu’un néphron?
- Unité anatomique/fonctionnelle du rein
- Partie filtrante où se déroulent les étapes de la formation de l’urine
- Peut être long ou court
Quelles structures composent le néphron?
- Corpuscules ou glomérule de Malpighi
- Tube contourné proximal
- Anse de Henlé
- Tube contourné discal
Quelle est la fonction d’un corpuscule rénal?
Unité de filtration du plasma sanguin
Quelle est la fonction des tubes collecteurs?
- Partie excrétrice qui font suite aux tubes contournés distaux
- Ils se déversent dans les petits calices au sommet des pyramides de Malpighi
- Récupère l’eau, les ions, les sucres, laisse les éléments à éliminés (ex : urée)
Quels sont les pôles d’un corpuscule rénal?
- Pôle vasculaire (avec artère afférente qui se divise en 4-6 branches donnant naissance aux capillaires glomérulaires et artère efférente. Où glomérule s’invagine pour adhésion des capillaires.
- Pôle urinaire (formé par tube contourné proximal). Autre extrémité du glomérule.
Qu’est-ce qu’un glomérule rénal?
Peloton de capillaires fenêtrés, alimentés par artères afférentes et drainés par artères efférentes qui se divise dans un autre réseau capillaire
Qu’est-ce que la capsule de Bowman?
Il s’agit du feuillet pariétal et du feuillet viscéral.
Le glomérule rénal s’invagine pour adhérer intimement à la surface externe des capillaires.
Feuillet pariétal : couche de cellules pavimenteuses simples, entoure le glomérule rénal. EXT GLOMÉRULE
Feuillet viscéral : cellules adhérentes à la surface externe des capilalaires glomérulaires, appelées podocytes. INT GLOMÉRULE TOUCHANT EXT DES CAPILLAIRES
Podocytes on de longs prolongements qui s’entrecroisent pour former des fentes de filtration, espaces traversées par un mince diaphragme poreux négativement chargé, jouant un rôle dans la synthèse de la membrane basale glomérulaire
Qu’est-ce que les cellules mésangiales?
Cellules occupant l’espace entre les capillaires fabriquant du tissu conjonctif qui permet de tenir ensemble les anses capillaires du glomérules
Qu’est-ce que le mésangium?
Matrice extra cellulaire + cellules mésangiales (propriétés contractiles et phagocytantes, sécrétion de substance vasoactives)
Vrai ou faux?
L’endothélium est continue sur toute sa surface autour des capillaires glomérulaires
Faux, elle présente des fenestrations qui ne sont pas obturées par des diaphragmes
Décrire les fonctions de la lame basale de la paroi glomérulaire?
- Couche centrale dense (lamina densa)
- Collagène type IV, protéoglycanes, fibronectine de la laminine
- Synthèse par les cellules endothéliales et par les podocytes
- Sélectivité de la filtration glomérulaire (bloque les protéines), associée aux diaphragmes des pédicelles, forme barrière sang/urine
Qu’est-ce qui arrive lors d’une néphropathie diabétique?
Perméabilité de la membrane basale glomérulaire est altérée ce qui entraîne perte de sa charge électrique négative, augmentation de sa porosité, le tout pouvant mener à un hyperalbuminémie