Système respiratoire

Question 1

Nommer les 3 fonctions du système respiratoire

Answer 1

• Véhiculer les gaz (respiration mécanique, inhalation et expiration)
• Conditionner les gaz (enlever les poussières, réchauffer gaz, humidifier gaz)
• Échanger les gaz (respiration cellulaire : O2 et CO2)

Question 2

Décrire la mécanique de l’appareil respiratoire selon inspiration et expiration

Answer 2

Inspiration : diaphragme et muscles intercostaux

Expiration : recul passif, cage thoracique et poumons (pas de contraction si naturel)

Question 3

Comment est divisé l’appareil respiratoire?

Answer 3

Portion extra pulmonaire : voie aéro-digestive supérieur + portion des bronches souches

Portion intra pulmonaire : bronche, parenchyme pulmonaire

Portion conductrice (conduction gaz) : parti extra et bronche intra pulmonaire

Portion respiratoire

Question 4

Classer les 3 fonctions selon leur portion (conductrice ou respiratoire)

Answer 4

Portion conductrice : véhiculer gaz + conditionner gaz

Portion respiratoire : échanger les gaz

Question 5

Nommer l’anatomie composant la portion conductrice

Answer 5

Voies aériennes supérieures : cavité nasale, pharynx, larynx

Voies aériennes inférieures : trachée, bronches, bronchioles

20-30 ramifications

Bronches souches ->
Bronche lobaire ->
Branche segmentaire ->
Bronchiole terminale ->
Bronchiole respiratoire (conductrice par respiratoire)

Question 6

Nommer l’anatomie composant la portion respiratoire

Answer 6

• Acinus (qui naissent de bronchiole respiratoire) représentent portion respiratoire

Question 7

Décrire l’histologie des tubes respiratoire

Answer 7

• Épithélium pseudo stratifié (avec jonction intercellulaire, TC, lame basale, présence de cils)
• Lamina propria (chorion : TC)
• Muqueuse (épithélium + chorion)
• Séro-mucineuse avec glande séri-muqueuse (mucus) (sous lamina propria)

Question 8

Décrire les différentes cellules de l’épithélium respiratoire (pseudostratifié)

Answer 8

• Cellule caliciforme : production mucus pour piéger contaminants
• Cellule cilié : mouvement du mucus vers l’extérieur (cils au pôle apical)
• Cellule basale : reproduction cellulaire (touche pas pôle apical)

Question 9

Où peut-on retrouver les cellules ciliées?

Answer 9

A/n de toute la portion conductrice : nez ad bronchioles respiratoires sauf corde vocales, oropharynx et hypopharynx

Question 10

Sur quoi repose les cils?

Answer 10

Barre terminale

Question 11

Vrai ou faux?
On peut se fier sur barre terminale si on voit pas de cils?

Answer 11

Vrai

Question 12

Décrire la structure d’un cil

Answer 12

Corps du cil : 1 paire microtubules au centre entouré de 9 pairs de microtubules

Corps basal : anneau de 9 triplets de microtubules (3e triplet externe sert d’ancrage

Mouvement du cil : grâce à protéine dyéin, mvt UNIDIRECTIONNEL

Question 13

Vrai ou faux?
Il y a microvillosité dans système respiratoire

Answer 13

FAUX, cils seulement

Question 14

Différencier cils et microvillosité

Answer 14

Cils : respiratoire/reproductif, motilité, microtubules, transport en surface

Microvillosités : digestif/rénal, pas motilité, microfilaments, absorption nutriments

Question 15

À quoi servent les capillaires dans la lamina propria?

Answer 15

Réchauffer les gaz et transporter les cellules immunitaires

Question 16

Nommer les fonctions des glandes sous muqueuse

Answer 16

Glandes mucineuses : contribuent au mucus pour piéger les contaminants, sécrètent aussi enzyme

Glandes séreuses : humidification des gaz

Question 17

Que retrouve-t-on dans la cavité nasal qui n’a pas d’utilité a/n respiratoire?

Answer 17

Région olfactive

Question 18

Décrire les composantes de la région olfactive

Answer 18

• Présence cils olfactifs (prolongements neurone apicaux qui captent molécules olfactives en envoie signal nerveux a/n SNC)
• Cellules basales (cils)
• Cellules olfactives
• Cellules de soutien
• Glande de Bowman (séromucineuse) : humidifient surface, solvant aux substances odorantes

Question 19

Nommer les 4 paires de sinus paranasals

Answer 19

• Frontal
• Sphénoïdal
• Ethmoïdal
• Maxillaire

Question 20

Quels sont les fonctions des sinus?

Answer 20

• Réchauffer l’air
• Humidifier l’air
• Immunité (mucus)
• Résonance vocale
• Alléger le crâne

Question 21

À quoi peut-on comparer l’histologie des sinus paranasal?

Answer 21

Cavité nasal

Question 22

Décrire le pharynx

Answer 22

• Zone partagée entre système respiratoire et digestif
• Postérieur aux cavités nasale, orale et au larynx
• Nasopharynx = épithélium respiratoire
• Oropharynx et laryngopharynx = pas épithélium respiratoire (stratifié, etc)
• Beaucoup tissu lymphoïde (surtout a/n nasopharynx)

Question 23

Décrire le larynx

Answer 23

Structure complexe entre le pharynx et la trachée

Question 24

Comment appelle-t-on le cartilage de l’épiglotte?

Answer 24

Cartilage élastique

Question 25

Comment appelle-t-on le cartilage de la thyroïde et crichoïde?

Answer 25

Cartilage hyalin

Question 26

Décrire la muqueuse de la trachée

Answer 26

• Épithélium respiratoire
• Membrane basale
• Lamina propria

Question 27

Décrire la sous muqueuse de la trachée

Answer 27

Présence de glandes séro-mucineuses

Question 28

Décrire la paroi extérieur de la trachée

Answer 28

• Arceau cartilagineux en forme de C (ouvert en postérieur)
• Empêche affaissement durant expiration
• Muscles joignent les arceaux en postérieur

Question 29

Quels sont les différences entre la lamina propria et la sous muqueuse de la trachée?

Answer 29

PAS DE STRUCTURE FRANCHE POUR SÉPARER CES COUCHES

Lamina propria : capillaires ++ pour réchauffer l’air, lymphatiques, TC un peu + dense

Sous-muqueuse : moins de capillaires, lymphatiques, TC plus lâche, présence de glandes séri-mucineuses

Question 30

Combien de lobe poumon gauche VS droit?

Answer 30

Gauche : 2 (sup et inf)
Droit : 3 (sup, mlieu, inf)

Question 31

Décrire l’anatomie sous-lobaire

Answer 31

Lobe nourrit par bronche lobaire

Segment nourrit par bronche segmentaire

Lobule nourrit par bronchiole terminale

Bronchiole respiratoire se divise en canaux alvéolaire

Acinus nourrit par canal

Chaque acinus a plusieurs alvéoles

Question 32

A/n de l’arbre bronchique décrire les progressions

Answer 32

Diminution :
- Hauteur épithélium (cubique au lieu cylindrique)
- Nbre cellules à godet
- Nbre glandes sous muqueuses
- Quantité cartilage (arceaux incomplet)

Augmentation :
- Couches musculaires lisses

Pas de cartilage a/n des bronchioles

Plus on est distale, plus il y a échange gazeux

Question 33

Décrire le bronchiole terminale

Answer 33

• Nourrit le lobule pulmonaire
• Absence de cartilage
• Épithéliums, cylindrique (mais moins haut que dans bronches)
• Remplacement graduel de cellules gobelet par cellules de club (Clara) (protéine surfactant, défense, régénération différenciation en cellules ciliées)
• Couche musculaire lisse plus circonférentielle

Question 34

Décrire la bronchiole respiratoire

Answer 34

• Épithéliums, cilié cubique et cellules de Clara (club)
• Absence de cellules caliciformes
• Paroi de TC (muscle lisse, fibres élastiques)

Question 35

Par quoi est délimité le lobule pulmonaire?

Answer 35

Plèvre et septum interlobulaire

Question 36

Décrie la subdivision de lobule pulmonaire

Answer 36

Bronchiole terminale -> bronchioles respiratoires (naissance acinus; début partie respiratoire) -> Canaux alvéolaires -> Sacs alvéolaires (bouquet d’alvéoles) -> Alvéoles

Question 37

Décrire les alvéoles

Answer 37

Sont des capillaires avec un épithélium.

Cellules qui tapissent capillaires = pneumocytes type I et type II

Pas de TC

Présence de fibres élastiques

Question 38

Décrire les pneumocytes type I VS Pneumocytes type II

Answer 38

Type I :
- Aplatit
- Échanges gazeux

Type II :
- Rondes
- Produisent surfactant
- Progénitrices pour les types I

Question 39

Est-ce que le poumon à des redondances/communication entre lobes et alvéoles?

Answer 39

Oui, on appelle ce phénomène ventilation collatérale

Question 40

Décrire comment la ventilation collatérale est possible

Answer 40

Présence de canaux de Lambert qui relient bronchioles terminales aux alvéoles

Présence de pores de Kohn qui relient les alvéoles entre elles (alvéoles-alvéoles)

Question 41

Quel sang retrouve-t-on dans artères pulmonaires VS veines pulmonaires?

Answer 41

Artères pulmonaires : sang désoxygéné

Veines pulmonaires : sang oxygéné

Question 42

La vascularisation pulmonaire se différencie en 2 catégories : majeur et mineur. Décrire chacune

Answer 42

Majeur : artères pulmonaires et veines pulmonaires. Circulation pulmonaire. Permet d’acheminer sang désoxygéné pour qu’il devienne oxygéné. (artère pulmonaire -> échanges gazeux -> veine pulmonaire)

Mineur : artères bronchiques et veines bronchiques (drainage via veine cave supérieur). Permet la circulation systémique (apport en sang pour les poumons) (nourris les tissus bronchiques)

*Les veines voyagent dans les septal interlobulaires qui sont en continuité avec la plèvre

Question 43

Décrire la particularité des artères pulmonaire selon leur position (proximal ou distal)

Answer 43

Proximal : artères pulmonaires élastiques

Distal : artères pulmonaires musculaires

Question 44

Décrire la vascularisation pulmonaire par le système lymphatique

Answer 44

• Vaisseaux lymphatiques sont localisés principalement dans la plèvre et dans les septal interlobulaires
• Vaisseaux très minces sont constitués d’une couche de cellules endothéliales reposant sur un délicat tissu conjonctif

*On y retrouve pas de GR

Question 45

Décrire les 2 régions d’un lobule pulmonaire (centrolobulaire et para septale)

Answer 45

Région centrolobulaire :
- Pathologies bronchiolaires
- Pathologies artères pulmonaires

Région paraseptale :
- Pathologies veineuses
- Pathologies lymphatiques

Question 46

Quelles sont les surfaces pleurales et quel est leur rôle?

Answer 46

• Plèvre pariétal ( entoure plèvre viscéral)
• Plèvre viscéral (sur poumon directement)
• Entre les 2 : espace pleural avec liquide pleural pour lubrifier et faciliter le mouvement (juste en cas d’infection qu’on peut vraiment visualiser cette espace)

Question 47

Décrire la plèvre viscérale d’un point de vue histologique

Answer 47

• Cellules mésothéliales (couche simple, unistratifiée, phénotype similaire à des cellules épithéliales mais dérivées du mésoderme, protègent la surface externe et joue un rôle dans la régulation du liquide pleural)
• TC
• Vaisseaux lymphatiques