Système respiratoire Flashcards
Nommer les 3 fonctions du système respiratoire
- Véhiculer les gaz (respiration mécanique, inhalation et expiration)
- Conditionner les gaz (enlever les poussières, réchauffer gaz, humidifier gaz)
- Échanger les gaz (respiration cellulaire : O2 et CO2)
Décrire la mécanique de l’appareil respiratoire selon inspiration et expiration
Inspiration : diaphragme et muscles intercostaux
Expiration : recul passif, cage thoracique et poumons (pas de contraction si naturel)
Comment est divisé l’appareil respiratoire?
Portion extra pulmonaire : voie aéro-digestive supérieur + portion des bronches souches
Portion intra pulmonaire : bronche, parenchyme pulmonaire
Portion conductrice (conduction gaz) : parti extra et bronche intra pulmonaire
Portion respiratoire
Classer les 3 fonctions selon leur portion (conductrice ou respiratoire)
Portion conductrice : véhiculer gaz + conditionner gaz
Portion respiratoire : échanger les gaz
Nommer l’anatomie composant la portion conductrice
Voies aériennes supérieures : cavité nasale, pharynx, larynx
Voies aériennes inférieures : trachée, bronches, bronchioles
20-30 ramifications
Bronches souches ->
Bronche lobaire ->
Branche segmentaire ->
Bronchiole terminale ->
Bronchiole respiratoire (conductrice par respiratoire)
Nommer l’anatomie composant la portion respiratoire
- Acinus (qui naissent de bronchiole respiratoire) représentent portion respiratoire
Décrire l’histologie des tubes respiratoire
- Épithélium pseudo stratifié (avec jonction intercellulaire, TC, lame basale, présence de cils)
- Lamina propria (chorion : TC)
- Muqueuse (épithélium + chorion)
- Séro-mucineuse avec glande séri-muqueuse (mucus) (sous lamina propria)
Décrire les différentes cellules de l’épithélium respiratoire (pseudostratifié)
- Cellule caliciforme : production mucus pour piéger contaminants
- Cellule cilié : mouvement du mucus vers l’extérieur (cils au pôle apical)
- Cellule basale : reproduction cellulaire (touche pas pôle apical)
Où peut-on retrouver les cellules ciliées?
A/n de toute la portion conductrice : nez ad bronchioles respiratoires sauf corde vocales, oropharynx et hypopharynx
Sur quoi repose les cils?
Barre terminale
Vrai ou faux?
On peut se fier sur barre terminale si on voit pas de cils?
Vrai
Décrire la structure d’un cil
Corps du cil : 1 paire microtubules au centre entouré de 9 pairs de microtubules
Corps basal : anneau de 9 triplets de microtubules (3e triplet externe sert d’ancrage
Mouvement du cil : grâce à protéine dyéin, mvt UNIDIRECTIONNEL
Vrai ou faux?
Il y a microvillosité dans système respiratoire
FAUX, cils seulement
Différencier cils et microvillosité
Cils : respiratoire/reproductif, motilité, microtubules, transport en surface
Microvillosités : digestif/rénal, pas motilité, microfilaments, absorption nutriments
À quoi servent les capillaires dans la lamina propria?
Réchauffer les gaz et transporter les cellules immunitaires
Nommer les fonctions des glandes sous muqueuse
Glandes mucineuses : contribuent au mucus pour piéger les contaminants, sécrètent aussi enzyme
Glandes séreuses : humidification des gaz
Que retrouve-t-on dans la cavité nasal qui n’a pas d’utilité a/n respiratoire?
Région olfactive
Décrire les composantes de la région olfactive
- Présence cils olfactifs (prolongements neurone apicaux qui captent molécules olfactives en envoie signal nerveux a/n SNC)
- Cellules basales (cils)
- Cellules olfactives
- Cellules de soutien
- Glande de Bowman (séromucineuse) : humidifient surface, solvant aux substances odorantes
Nommer les 4 paires de sinus paranasals
- Frontal
- Sphénoïdal
- Ethmoïdal
- Maxillaire
Quels sont les fonctions des sinus?
- Réchauffer l’air
- Humidifier l’air
- Immunité (mucus)
- Résonance vocale
- Alléger le crâne
À quoi peut-on comparer l’histologie des sinus paranasal?
Cavité nasal
Décrire le pharynx
- Zone partagée entre système respiratoire et digestif
- Postérieur aux cavités nasale, orale et au larynx
- Nasopharynx = épithélium respiratoire
- Oropharynx et laryngopharynx = pas épithélium respiratoire (stratifié, etc)
- Beaucoup tissu lymphoïde (surtout a/n nasopharynx)
Décrire le larynx
Structure complexe entre le pharynx et la trachée
Comment appelle-t-on le cartilage de l’épiglotte?
Cartilage élastique
Comment appelle-t-on le cartilage de la thyroïde et crichoïde?
Cartilage hyalin
Décrire la muqueuse de la trachée
- Épithélium respiratoire
- Membrane basale
- Lamina propria
Décrire la sous muqueuse de la trachée
Présence de glandes séro-mucineuses
Décrire la paroi extérieur de la trachée
- Arceau cartilagineux en forme de C (ouvert en postérieur)
- Empêche affaissement durant expiration
- Muscles joignent les arceaux en postérieur
Quels sont les différences entre la lamina propria et la sous muqueuse de la trachée?
PAS DE STRUCTURE FRANCHE POUR SÉPARER CES COUCHES
Lamina propria : capillaires ++ pour réchauffer l’air, lymphatiques, TC un peu + dense
Sous-muqueuse : moins de capillaires, lymphatiques, TC plus lâche, présence de glandes séri-mucineuses
Combien de lobe poumon gauche VS droit?
Gauche : 2 (sup et inf)
Droit : 3 (sup, mlieu, inf)
Décrire l’anatomie sous-lobaire
Lobe nourrit par bronche lobaire
Segment nourrit par bronche segmentaire
Lobule nourrit par bronchiole terminale
Bronchiole respiratoire se divise en canaux alvéolaire
Acinus nourrit par canal
Chaque acinus a plusieurs alvéoles
A/n de l’arbre bronchique décrire les progressions
Diminution :
- Hauteur épithélium (cubique au lieu cylindrique)
- Nbre cellules à godet
- Nbre glandes sous muqueuses
- Quantité cartilage (arceaux incomplet)
Augmentation :
- Couches musculaires lisses
Pas de cartilage a/n des bronchioles
Plus on est distale, plus il y a échange gazeux
Décrire le bronchiole terminale
- Nourrit le lobule pulmonaire
- Absence de cartilage
- Épithéliums, cylindrique (mais moins haut que dans bronches)
- Remplacement graduel de cellules gobelet par cellules de club (Clara) (protéine surfactant, défense, régénération différenciation en cellules ciliées)
- Couche musculaire lisse plus circonférentielle
Décrire la bronchiole respiratoire
- Épithéliums, cilié cubique et cellules de Clara (club)
- Absence de cellules caliciformes
- Paroi de TC (muscle lisse, fibres élastiques)
Par quoi est délimité le lobule pulmonaire?
Plèvre et septum interlobulaire
Décrie la subdivision de lobule pulmonaire
Bronchiole terminale -> bronchioles respiratoires (naissance acinus; début partie respiratoire) -> Canaux alvéolaires -> Sacs alvéolaires (bouquet d’alvéoles) -> Alvéoles
Décrire les alvéoles
Sont des capillaires avec un épithélium.
Cellules qui tapissent capillaires = pneumocytes type I et type II
Pas de TC
Présence de fibres élastiques
Décrire les pneumocytes type I VS Pneumocytes type II
Type I :
- Aplatit
- Échanges gazeux
Type II :
- Rondes
- Produisent surfactant
- Progénitrices pour les types I
Est-ce que le poumon à des redondances/communication entre lobes et alvéoles?
Oui, on appelle ce phénomène ventilation collatérale
Décrire comment la ventilation collatérale est possible
Présence de canaux de Lambert qui relient bronchioles terminales aux alvéoles
Présence de pores de Kohn qui relient les alvéoles entre elles (alvéoles-alvéoles)
Quel sang retrouve-t-on dans artères pulmonaires VS veines pulmonaires?
Artères pulmonaires : sang désoxygéné
Veines pulmonaires : sang oxygéné
La vascularisation pulmonaire se différencie en 2 catégories : majeur et mineur. Décrire chacune
Majeur : artères pulmonaires et veines pulmonaires. Circulation pulmonaire. Permet d’acheminer sang désoxygéné pour qu’il devienne oxygéné. (artère pulmonaire -> échanges gazeux -> veine pulmonaire)
Mineur : artères bronchiques et veines bronchiques (drainage via veine cave supérieur). Permet la circulation systémique (apport en sang pour les poumons) (nourris les tissus bronchiques)
*Les veines voyagent dans les septal interlobulaires qui sont en continuité avec la plèvre
Décrire la particularité des artères pulmonaire selon leur position (proximal ou distal)
Proximal : artères pulmonaires élastiques
Distal : artères pulmonaires musculaires
Décrire la vascularisation pulmonaire par le système lymphatique
- Vaisseaux lymphatiques sont localisés principalement dans la plèvre et dans les septal interlobulaires
- Vaisseaux très minces sont constitués d’une couche de cellules endothéliales reposant sur un délicat tissu conjonctif
*On y retrouve pas de GR
Décrire les 2 régions d’un lobule pulmonaire (centrolobulaire et para septale)
Région centrolobulaire :
- Pathologies bronchiolaires
- Pathologies artères pulmonaires
Région paraseptale :
- Pathologies veineuses
- Pathologies lymphatiques
Quelles sont les surfaces pleurales et quel est leur rôle?
- Plèvre pariétal ( entoure plèvre viscéral)
- Plèvre viscéral (sur poumon directement)
- Entre les 2 : espace pleural avec liquide pleural pour lubrifier et faciliter le mouvement (juste en cas d’infection qu’on peut vraiment visualiser cette espace)
Décrire la plèvre viscérale d’un point de vue histologique
- Cellules mésothéliales (couche simple, unistratifiée, phénotype similaire à des cellules épithéliales mais dérivées du mésoderme, protègent la surface externe et joue un rôle dans la régulation du liquide pleural)
- TC
- Vaisseaux lymphatiques
