Système digestif Flashcards
Fonction du système digestif
Permettre assimilation des matières nutritives
Éléments de base d’un repas complexe
- Acides aminés (pour faire protéines)
- Lipides
- Glucides
- Vitamines
- Autres (minéraux, ions)
4 tuniques communes du tube digestif
- Muqueuse
- Sous-muqueuse
- Musculeuse
- Adventice/séreuse
Nommer les éléments constituant le tube digestif
Bouche
Pharynx
Oesophage
Estomac
Intestin
Grêle
Côlon
Rectum
Canal anal
*Foie et pancréas comme organes annexes
Avec quelle tunique le repas est-il en contact (lumière du tube digestif)?
Muqueuse (épithélium contact direct)
De quoi est constitué la muqueuse?
- Épithélium
- Chorion (constitué fibre collagène, attache épithélium)
- Muscularis mucosae (muscle pour mvt, étirement, rétrécissement)
De quoi est constitué sous-muqueuse?
- Fibres collagènes (soutient)
- Glandes
- Vaisseaux sanguins et lymphatique
Quelle est la fonction de la musculeuse?
Péristaltisme
(2 groupes de muscles ont mvt pas parallèle/perpendiculaire)
De quoi est constitué musculeuse?
2 groupes de muscles :
- Circulaire interne
- Longitudinale externe
Dans quel contexte on retrouve adventice VS séreuse?
Si attaché = adventice
Si libre = séreuse (monocouche de cellule, permet au tube de glisser)
Dans l’oesophage, est-ce qu’il s’agit d’un adventice ou d’une séreuse?
Adventice
Quelle est la fonction de l’oesophage?
Amener nourriture de bouche vers estomac
Quelle est le type d’épithélium de l’oesophage et pourquoi?
Épithélium, stratifié pavimenteux pour protéger contre aliments irritants, abrasifs. Permet donc de conserver son épaisseur
Que retrouvons-nous de particulier dans la sous-muqueuse de l’oesophage?
Glandes oesophagiennes produisant mucus lubrifiant oesophage (glandes tubulo-acineuse)
Si l’on se fie à l’épithélium du tube digestif, qu’est-ce qu’il y a de particulier?
Fait parti de l’extérieur et non de l’intérieur
Vrai ou faux?
On retrouve 2 sortes de muscles dans l’oesophage a/n de la musculeuse.
Vrai
Quel muscle retrouve-t-on dans la musculeuse de l’oesophage selon la partie de l’oesophage?
Haut = muscle strié
Milieu = les 2
Bas = muscle lisse
Que retrouve-t-on entre l’oesophage et l’estomac?
Zone de transition
Comment reconnaître la zone de transition?
Oesophage = plusieurs couches de cellules
Estomac = 1 seule couche de cellule
Zone de transition = couches de cellules diminuent
Vrai ou faux?
L’estomac est très élastique et peut prendre de l’expansion tout comme l’oesophage
Faux pour l’oesophage mais vrai pour l’estomac
Décrire l’épithélium de l’estomac
Épithélium simple avec plusieurs repli donc semble être stratifiée
Quelles cellules retrouve-t-on dans l’estomac?
- Cellules muqueuses de revêtement : mucus pour protection de la surface
- Cellules pariétales : acide chlorhydrique (HCl qui deviendra acide lorsqu’il sera dans la lumière)
- Cellules principales : enzymes digestives (pepsine) (sont activé en contact avec l’acide pour pas digérer les bonnes cellules)
- Cellules entérocrines (divers produits)
Décrire les cellules principales de l’estomac
- Sécrète enzyme sous forme de pro-enzyme qui deviendra enzyme
- Sécrète pepsinogène
- Cellule plus haute que large
- Noyau à la base
- Beaucoup de grains de sécrétion (pepsinogène dans granules avant d’être libéré)
- Rôle : SÉCRÉTION
Décrire les cellules pariétales de l’estomac
- Subit réorganisation constance selon si jeune ou si manger (donc si on a mangé H+Cl sécrété pour faire HCl)
Décrire les cellules muqueuses de revêtement
- Granule contenant mucus libéré vers la lumière
Décrire les cellules entérocrines
- Autre nom = argentaffine
- Non-polarisée (pas rectangulaire)
- Présence de granule sécrété vers chorion (sécrétion basal) pour envoyer produit dans circulation sanguine pour aviser reste du système de la profession de la digestion
Décrire la musculeuse de l’estomac
3 couches de muscles obliques
Mouvement de brassage et non de péristaltisme (pour mélanger avec enzyme et acide)
Comment peut-on observer une transition entre l’estomac et le duodénum?
- Éléments du système immunitaire (présence de GB permet de combattre bactérie du microbiome intestinal qui voudraient rentrer dans le système si bris dans l’épithélium)
- Épaississement de la musculeuse (présence du pylore (circulaire interne) sphincter)
Décrire l’épithélium de l’intestin
- Replis pour augmenter surface de contact pour favoriser la réabsorption (entre cellule-nutriments)
- Épithélium simple
Comment on appel les replis de l’intestin?
Valvules conniventes
Qu’est-ce qu’on observe dans les valvules conniventes
Villosités intestinales
Quelles cellules retrouve-t-on dans l’épithélium de l’intestin?
- Cellules sécrétant mucus (forme plus ronde, épaisse)
- Cellules entérocytes (absorbant éléments nutritifs) (forme plus rectangulaire)
Décrire les cellules entérocyte du duodénum
- Cellule absorbante
- Contiennent des vésicules contenant éléments nutritifs qui seront fusionnées vers la lame basale/chorion où les éléments nutritifs seront relâchés
- Présence de microvillosité sur le pôle apical pour absorber les éléments nutritifs
Décrire les cellules caliciforme de l’épithélium du duodénum
- Contiennent plusieurs vésicule contenant muscus relâché lors de la digestion
Décrire les cellules de Paneth de l’épithélium du duodénum
- Peu nombreuse
- Plus creux dans les replis
- Contiennent substance anti-microbienne (système immunitaire pour éviter que microbe entre dans la circulation sanguine)
Où retrouve-t-on les cryptes de Lieberkühn
Duodénum (+ profond) a/n de l’épithélium (dans valvule connivente)
Décrire les glandes de Brunner dans la sous muqueuse du duodénum
- Donne un plus grand apport de mucus (puisque épithélium a plus d’entérocyte et il y en manque)
- Mucus permet de protéger paroi du chyme qui devient de plus en plus dure
*+ en + de cellule mucus et glande, et - en - entérocytes plus on avance
Vrai ou faux?
Le colon est plus lisse et détient pas vraiment de replis
Faux, il détient de grand replis
Plus on avance de l’intestin vers le colon, quel changement remarque-t-on a/n de l’épithélium?
Pourquoi?
Il y a de - en - de cellules entérocytes et de + en + de cellules à mucus, puisqu’il y a de - en - d’éléments nutritifs à absorber et le chyme devient de + en + dure donc de + en + dommageable/abrasif pour les cellules de l’épithélium si manque de mucus pour lubrifier
Comment différencier la transition du canal anal à l’anus?
On passe d’un épithélium simple vers un épithélium stratifié pavimenteux kératinisé (permet de protéger ++)
Quel est le rôle du plexus de Meissner?
Envoyé influx nerveux a/n de la sous-muqueuse et active cellule musculaire de la muscularis mucosoa
Quel est le rôle du plexus d’Auerbach?
Entre les bicouches de muscle (a/n musculeuse) active cellules musculaires
Qu’est-ce que les plaques de Payers?
Dans les valvules conniventes, on retrouve concentration de follicules lymphatiques dans la muqueuse de l’intestin grêle, fait parti du concept de l’immunité
Longueur et surface du tube digestif
6m de long
32m carré de surface
Lorsqu’on passe le pylore, est-ce qu’on rend le chyme acide ou alkalin?
Alkalin
Quels sont les 2 composantes glandulaire du pancréas?
- Pancréas exocrine : sécrète enzymes digestives (glande/acini) dans tube digestif
- Pancréas endocrine : sécrète hormone (via îlots Langerhans) dans circulation sanguine
Sur une coupe histologique, comment peut-on décrire le pancréas?
- Divisé en lobules par des travées conjonctives
- Présence de vaisseaux sanguins
- Présence de vaisseaux lymphatiques
- Présence de nerfs
- Présence de canaux excréteurs interlobulaires
Vrai ou faux?
La majorité du pancréas est formé d’îlots de Langerhans
Faux, même s’ils sont nombreux (1 million) il représente seulement 1% du volume total du pancréas
Quel genre de canaux retrouve-t-on dans le pancréas?
- Canaux intra lobulaires (dans le lobule) : recueil produit de sécrétion des acinis
- Canaux inter lobulaires (entre les lobules) : plus gros, a/n TC, regroupement canaux intra qui se relient ensemble, canaux inter finiront par formé un seul canal
Quelles cellules retrouve-t-on dans le pancréas endocrine (%, produit sécrétion et fct)?
- Cellules alpha (20%) : glucagon pour élevé la glycémie
- Cellules bêta (75%) : insuline pour diminuer la glycémie
- Cellules delta (5%) : somatostatine pour inhiber la formation du glucagon et de l’insuline
Dans les îlots de Langerhans, qu’est-ce qui est particulier quant à la disposition des cellules?
Elles sont toutes près de vaisseaux/circulation sanguine
Vrai ou faux?
En histologie il est possible de différencier les différentes cellules du pancréas endocrines sur une coupe
Faux, les colorations de base ne le permettre pas
Décrire les cellules bêta sur pancréas endocrine
Détiennent de nombreuses vésicules stockant l’insuline (même principe pour les autres cellules avec différents produits de sécrétion)
À quelle autre glande peut-on comparé le pancréas exocrine?
Glande salivaire (structure similaire)
Décrire le pancréas exocrine
- Acini séreux (une seule couche de cellule), se regroupant en grappe de raison (lobule, lobe).
- Sécrétion vers le centre de la cellule, dans canal intra lobulaire, puis inter lobulaire ad tube digestif
Décrire les cellules acineuses du pancréas exocrine
- Polarisée
- Noyau à la base
- Granules vers pôle apical où on stock protéines/enzymes digestives
- Protéines sont synthétisées à partir gênes, gêne qui fera ARN messager qui produira protéine a/n du réticule endoplasmique puis iront vers appareil de Golgi puis dans granules
- Contiennent beaucoup de réticule endoplasmique
- Au jeun, enzymes sont stocké et lorsqu’on mange granules sont exocitées (fusionnent avec membrane et contenu déversé)
- Enzyme sont sous forme de pro-enzyme donc non fonctionnel lorsque sécrétée, mais milieu alcalin du tube digestif les actives (ce qui permet de pas dégrader autres structures du corps qui ne sont pas des éléments nutritifs). C’est pourquoi présence de mucus sur paroi est nécessaire
Vrai ou faux?
Le tube digestif est peu vascularisé
Faux, hypervascularisé (pour absorber éléments nutritifs)
Décrire comment le foie est constitué
4 lobes (gauche, droit, carré, causé) enveloppé dans une capsule fibreuse.
Vrai ou faux?
Le foie est constitué de plusieurs lobes
Vrai, 4 lobes. On retrouve aussi de nombreux lobules.
Vrai ou faux?
Les greffes de foie sont très efficace
Vrai, il a une grande capacité de régénération
Quelle est la fonction du hile du foie?
Où entre et sort les vaisseaux (veine porte, artère hépatique, veine sus-hépatique, canal hépatique)
Expliquer à quoi sert chacun de ces vaisseaux sanguins :
a) Veine porte
b) Artère hépatique
c) Veine sus-hépatique
d) Canal hépatique
a) Amène sans gorgé d’éléments nutritifs dans le foie
b) Amène sang oxygéné au foie
c) Sang mélangé sort du foie
d) Amène de la bile vers système digestif
Quelles sont les fonctions du foie?
Fonction sécrétrice :
- Exocrine : bile
- Endocrine : synthèse et sécrétion de protéines plasmatiques (envoyé dans la circulation)
- Détoxification
- Synthèse de l’urée (à partir de l’ammoniaque libérée par la dégradation des aa)
Quel est le rôle de la bile et comment est-elle produite?
- Alkaliniser le chyme dans duodénum
- Active les pro-enzymes digestives du pancréas
- Emulsifie les graisses (génère petites gouttelettes permettant graisse de digérer par endocytose)
- Produit à partir de l’hémoglobine mort
Quelles sont les protéines synthétisées par le foie endocrine?
Dû à l’abondance des produits nutritifs
- Protéines plasmatiques (albumine par les hépatocytes sécrété dans circulation sanguine, permet maintenir pression oncotique et transport de protéines)
- Facteurs de coagulation (fibrinogène qui colmate les brèche, facteur VII)
Qu’est-ce qu’un lobule hépatique?
Défini par la présence des espaces portes et de la veine centro-lobulaire
Qu’est-ce qu’on retrouve dans l’espace porte aussi appelé la triade?
1- Branche de la veine porte (sang veineux chargé de nutriments)
2- Branche de l’artère hépatique (sang oxygéné)
3- Branche du canal biliaire
- Aussi vaisseaux lymphatiques (recueillant surplus de fluide)
Trajet du sang a/n du foie
Sang arrive de veine porte et artère hépatique vers espace porte, sang sera ensuite amené vers le centre et recueilli dans la veine centro-lobulaire et quittera foie par veine sus-hépatique et puis veine cave.
Pas oublier que hépatocytes et capillaires sont en contact étroit pour faire des échange
Décrire un hépatocyte endocrine
- Noyau central
- Un peu en forme d’hexagone
- Présence de jonctions serrées (pour s’attacher à d’autres hépatocytes)
- Beaucoup de réticulum endoplasmique (pour produire protéines)
- Fonction endocrine (réticulum endoplasmique, passe par appareil Golgi, se retrouve dans des vésicules qui se fusionnent à la membrane plasmique puis se déverse à l’extérieure de la cellule. Sinusoïdes sont des capillaires discontinues permet communication avec protéines dans espace extra cellulaire vers les capillaires)
DONC ON SÉCRÈTE PUIS REPREND LE TOUT DANS SINUSOÏDE
Comment on appel l’espace entre hépatocytes et discontinuité des sinusoïdes?
Espace de Disse
Décrire un hépatocyte exocrine
- Noyau central
- Un peu en forme d’hexagone
- Présence de jonctions serrées (pour s’attacher à d’autres hépatocytes)
- Présence de canicules biliaires : bile sécrété dans milieu extracellulaire dans un renflement produit par 2 cellules collées
Qu’est-ce que les cellules de Küpfer?
Cellules spécialisées phagocytaires dispersées entre les sinusoïdes qui vont phagocytés (capturent) les GR vieillis (seront ensuite utilisé pour faire bile)
Qu’est-ce qui arrive à la bile après qu’elle soit produit?
Stocké dans la vésicule biliaire, puis passe par canal cholédoque vers duodénum lorsqu’on mange
Décrire les couches de cellules formant la vésicule biliaire
Muqueuse qui présente de nombreux plis : Épithélium simple prismatique (pas abrasif) + chorion + musculeuse
Vrai ou faux?
Il y a autant de bactérie dans le corps humain que de cellule
Faux, plus de bactéries que de cellule