Système urinaire Flashcards
Définition générale d’insuffisance rénale
les reins ne peuvent plus assurer leurs fonctions métaboliques et endocriniennes ce qui se traduira par la rétention dans le sang de constituants normalement éliminés par le rein
Conséquences générales observées suite à l’insuffisance rénale
Augmentation dans le sang de déchets métaboliques
Diminution du pH sanguin
Débalancements hydriques et électrolytiques
Dysfonctionnements endocriniens
Types d’insuffisance rénale
Prérénale
Postrénale
intra-rénale
Causes et conséquence insuffisance rénale Prérénale
causes: déshydratation. choc, insuffisance cardiaque
Conséquence: diminution perfusion rénale
Causes et conséquence insuffisance rénale postrénale
Cause: calculs, néoplasmes, hyperthophie prostatique
Conséquence: diminution de l’élimination de l’urée
Causes et conséquence insuffisance rénale intra-rénale
Causes: Glomérulonéphrite, néphrose tubulaire, pyélonéphrite, infarctus massif et bilatéral
Conséquences: plusieurs affections rénales
Différences insuffisances rénales aiguë vs chronique
détérioration aiguë fct rénale (anurie, oligurie) vs détérioration progressive chronique fct rénale (polyurie)
réversible vs irréversible
Résultat insuffisance rénale
urémie
De quoi dépendent l’étendue + la sévérité des lésions lors d’insuffisance rénale?
chronicité de la condition d’état d’urémie
lésions d’urémie suite à IRA peuvent être non-observées
Lésions extra-rénales de l’urémie
p.5 notes de cours
Caractéristiques à noter lors de l’examen macro
Position Dimension Forme Couleur Consistance Capsule rénale Rapport entre corticale et médullaire Irrégularité de la corticale
Remarques générales dans les changements morphologiques dans une pathologie d’insuffisance rénale
Volume rein augmenté en aiguë vs diminué en chronique
Couleur foncée lors congestion, hémoglobinurie aiguë, et accumulation de pigments vs pâle lors d’anémie, lésions dégénérescentes, néphrites interstitielles subaiguës et glomérulonéphrites ayant tubulonéphrose secondaire
Consistance accrue/ferme lors néphrite chronique vs friable lors pathologies aiguës
Zone corticale amincie lors infla chronique
Rein petit, ferme et irrégulier dans le dernier stade maladie chronique
Inflammations purulentes focales, infarci, hémorragies et tumeurs sont faciles à reconnaître
Utilité biopsie avec examen microscopique
permet diagnostic précis, indications traitement, pronostic, étude évolution de la maladie glomérulaire
