Foie et arbre biliaire

Question 1

Fonctions du foie

Answer 1

ž Métabolisme
— Bilirubine
— Acides biliaires
— Hydrates de carbone
— Lipides
— Vitamines
ž Synthèse protéines plasmatiques (albumine, protéines plasmatiques)
ž Détoxification et excrétion (via la bile)
ž Phagocytose (G.R. et bactéries par les cellules de Kupffer)
ž Hématopoïèse (durant toute la vie foetale + 1ères semaines néonatales + périodes d’anémie)

Question 2

Morphologie du lobule hépatique

Answer 2

hexagonal
1-2 mm
visible à l’oeil nu (travées fibreuses présentes chez porc)

Question 3

Vaisseaux/canaux a/n lobule hépatique

Answer 3

— Veine centro-lobulaire
— Sinusoïdes (séparent les travées d'hépatocytes)
— Travées hépatocytaires
— Plaque limitante (hépatocytes au pourtour de l'espace porte)
— Espaces portes
○ artériole hépatique
○ veinule porte
○ canal biliaire
○ canal lymphatique

Question 4

Expliquer les échanges a/n foie

Answer 4

1. Molécules dans la lumière endothéliale des sinusoides
2. Traversent a/n de l’endothélium fenestré
3. Arrivent dans espaces de Disse
4. Absorption par les hépatocytes a/n des microvilosités

Question 5

Particularités des cellules endothéliales sinusoidales, leur expression, leur tâche et leur production

Answer 5

Particularité:
ž Fenestrées
ž Pas de membrane basale
ž Matrice e-c lâche

Expression: ICAM-1 pour l’adhérence lymphocytaire

Tâche: Retirent les complexes immuns circulants

Production de NO, endothélines, PGs, IL-1 et
IL-6

Question 6

Cellules de Kupffer:
localisation
morphologie
tâche
production

Answer 6

ž localisation:
Dans la lumière des sinusoïdes

morphologiež :
Mononucléaires phagocytes
ž 
tâche:
Clairance des agents infectieux, des
particules, des cellules nécrotiques, des
globules rouges, etc.
ž 
Production:
Produisent des médiateurs de l’inflammation
(TNF-a et autres)

Question 7

Cellules d’Ito (lipocytes, cellules étoilées ou
périsinusoïdales):
localisation
Synthèse/Production
Tâche

Answer 7

localisation:
Dans l’espace de Disse

Synthèse:

• Synthèse de cytokines
• Synthèse de la matrice extra-cellulaire
• Produisent facteurs de croissance hépatocytaire

Tâche:
-Stockage de la vit A
-Contrôle du tonus microvasculaire des
sinusoïdes
-Agissent comme cellules présentatrices d’Ag

Question 8

Cellules ovales:

caractéristiques

Answer 8

Localisées dans les canaux de Hering
ž 
Pluripotentes: peuvent se différencier
en hépatocytes ou en épithélium biliaire
***hypothèse d'origine de tumeurs primaires a/n foie

Question 9

Vascularisation afférente et efférente du foie, ainsi que les caractéristiques de la vascularisation

Answer 9

ž Vaisseaux afférents:
— a. hépatique (1/3 volume sanguin): oxygène
— v. porte (2/3 volume sanguin): nutriments, composés toxiques, substances immunogènes et xénobiotiques provenant du TGI par la veine porte

ž Vaisseaux efférents:
— v. centrolobulaires —» v. hépatique —» veine cave caudale

Question 10

Décrire l’arbre biliaire

Answer 10

ž Du centre vers la périphérie du lobule: 
Canalicules
ž Cholangioles (canaux de Hering)
ž Canaux biliaires intra-, puis
extrahépatiques