Système urinaire Flashcards

1
Q

Quelle est l’unité fonctionnelle du rein?

A

Le néphron

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2
Q

Quelles sont les différentes parties anatomiques du néphron?

A

glomérule composé de la capsule et des capillaires, réseau tubulaire

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3
Q

Quelles sont les 3 différentes régions anatomiques du rein et leurs principales composantes?

A

Cortex: glomérules, tubules proximaux contournés, tubules distaux contournés, canaux collecteurs
Médulla : anse de Henlé, tubules distaux droits, canaux collecteurs
Cavités pyéliques : calyces et bassinet

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4
Q

Qu’est-ce qu’une colonne de Bertin (ou la retrouve-t-on)?

A

C’est une région descendante du cortex qui se retrouve entre 2 pyramides médullaires.

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5
Q

Qu’est-ce qu’une papille rénale?

A

C’est une région à la base d’une pyramide médullaire qui permet de déverser l’urine des canaux collecteurs vers le calyce

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6
Q

Quelles sont les différentes artères dans le rein et leur localisation?

A

Artères interlobaires: dans les sinus rénal, entre les pyramides (jonction verticale)
Artère arciforme: enre la médulla et le cortex (jonction horizontale)
Artère interlobulaire: entre les lobules du cortex (jonction horizontale)

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7
Q

À partir de quelle artère les artérioles afférentes des glomérules proviennent-elles?

A

À partir des artères interlobulaires

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8
Q

Pourquoi est-ce qu’il est considéré que le nephron possède 2 lits capillaires?

A

Car il y a un premier lit dans le glomérule, puis un deuxière péri-tubulaire, et ces deux lits sont un après l’autre, séparés par l’artériole efférente.

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9
Q

Quelles sont les principales fonctions rénales?

A
  • Maintien de la composition du corps
  • Excrétion de substances et produits du métabolisme
    Ces fonctions sont remplies grâce à la filtration du sang
    ET
  • Fonction endocrine de synthèse et sécrétion d’hormones et enzymes (rénine, érythropoïétine et vit D)
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10
Q

Qu’est-ce qu’un podocyte?

A

C’est une cellule qui joue le rôle de former la membrane épithéliale sur la barrière de filtration glomérulaire. Elle est faite de plein de podicelles qui créent de très petites fenêtres de filtration.

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11
Q

Quelles sont les différentes cellules qu’on retrouve dans le glomérule?

A
  • Cellules pariétales: capsule
  • Cellules épithéliales : forment les capilaires
  • Podocytes : membrane externe sur les capillaires
  • Cellules mésangiales : entre les capillaires
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12
Q

Qu’est-ce que l’appareil juxta-glomérulaire et son rôle (cellules actives)?

A

C’est un appareil à 3 rôles qui se situe au pôle vasculaire du glomérule. Il est composé de:
- L’artériole afférente contenant des cellules musculaires granuleuses sécrétant la rénine;
- Les cellules mésangiales extra-glomérulaires qui synthétise l’érythropoïétine
- La macula densa dans le tubule distal qui détecte les variations de Na2+, modifient le DFG en sécrétant la vasopressine

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13
Q

Quelles sont les 3 couches qui forment la barrière de filtration et les composantes de ces couches?

A
  • Endothélium fenestré formant la paroi du capillaire
  • Membrane basale
  • Épithélium viscéral formé des podocytes et de ces pédicelles
    Ces 3 couches ensemble permettent le passage de petites molécules
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14
Q

De quoi un lobe rénal est-il composé?

A

Il est composé d’une pyramide de Malpighi (pyramide médullaire) et son cortex associé

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15
Q

Quelles sont les différences entre la composition du cortex vs la médulla?

A

Cortex: contient majoritairement des glomérules et segments de tubules contournés
Médulla: constituée de pyramides de tubules droits (comme les anses de henlé) et de tubules collecteurs

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16
Q

Quelle est la structure qui définit l’extérieur du rein?

A

La capsule conjonctive

17
Q

Qu’est-ce qu’un lobule rénal?

A

C’est une section de cortex qui est délimitée par tous les tubules et néphrons qui se déversent dans un même tubule collecteur.

18
Q

Qu’est-ce qu’un rayon médullaire?

A

C’est une structure dans le cortex qui semble très linéaire et qui est composée d’un tube collecteur qui remonte et des tubules droits qui dont s’y déverser plus haut dans le cortex

19
Q

Comment est-il possible de différencier les tubes contournés proximaux des tubes contournés distaux sur une coupe de cortex rénal?

A

Les tubes contournés proximaux ont une lumière plus fibrillaire et remplie de “débris”, et les cellules épithéliales ont une forme cubique moins bien définie, et possèdent une bordure en brosse et ont un cytoplasme foncé granulaire. Les tubules distaux ont une lumière claire et leur épithélium est cubique simple et très bin défini. Les cellules ont aussi un cytoplasme un peu plus pâles.

20
Q

Comment est-il possible de différencier les tubules contournés distaux des tubules collecteurs dans le rein?

A

Les tubules collecteurs sont beaucoup plus fréquents dans la médulla. L’épithélium des tubules collecteurs est plus prismatiques. Leur lumière peut parfois contenir des débris.

21
Q

Comment est-il possible de différencier un segment de l’anse de Henlé d’un segment de tubule contourné distal?

A

Les tubules dans l’anse de Henlé sont formés de parois beaucoup plus minces, donc leur épithélium est un épithélium simple pavimenteux, et la taille de ces tubules est réduite.

22
Q

Quelle est l’utilité de la coloration PAS dans le rein?

A

La coloration permet de mettre en évidence les glycoprotéines qui sont présentes en haute quantité dans la membrane basale dans la bordure en brosse des tubules proximaux, et donc de les différencier précisément des tubules distaux, ainsi que dans la membrane basale glomérulaire. Ca permet de faire une distinction très claire entre la médulla et le cortex.

23
Q

À la surface d’un calice, quelles cellules est-il possible d’observer?

A

L’épithélium de surface du calice est un urothélium, qui est composé de 3 couches de cellules:
- cellules basales allongées qui sont accollées sur un tissus conjonctif
- Cellules intermédiaires
- Cellules parapluie/ en raquette qui font face à la lumière du calice

24
Q

De quoi la paroi de l’uretère est-elle composée?

A
  • Muqueuse : épithélium (urothélium) et chorion
  • Musculeuse: composée de 2 faisceaux, un longitudinal interne et un circulaire externe (près de la vessie, une 3e couche apparait)
  • Adventice : tissus conjonctif fibro-élastique contenant des fibroblastes, vaisseaux.
25
Q

Quelles sont les différentes couches de la paroi de la vessie?

A
  • Muqueuse : urothélium et chorion
  • Muscle : 3 couches à orientation diverse
  • séreuse sur la couche supérieure (feuillet pariétal du péritoine), adventice sur la face inférieure