système sanguin Flashcards
rôle du sang
moyen de transport pour gaz, nutriments, produits du catabolime, cells et hormones
échantillon de plasma typique, contenu
90% eau
8% prot
1% sels inorganiques
0.5 % lipides
0.1% glucose et autres substances
prot plasmatiques
albumine
facteurs de coagulation
anti-protéases
prot de transport et anticorps (immunoglobulines)
globules rouges (érythrocytes ou hématiques)
contiennent hémoglobine
transportent oxygène à partir des poumons et CO2 en retour.
le % sang par volumé occupé par érythrocytes= hématocrite
globules blancs leucocytes
système de défense et immunité de l’organisme
actifs dans les tissus
plaquettes (thrombocytes)
se fixent sur plais vasc, colmatent et contribuent à l’activation de la cascade de coagulation. indispensables à l’hémostase, processus de contrôle des hémorragies
hématopiese
adultes, cells sanguines formées dans la moelle osseuse
type globules blancs
granulocytes et leucocytes mononuclées
types granulocytes
neutrophiles, éosinophiles, basophiles
granulocytes
granulations de leur cytoplasme sécrètent produits pro-inflammatoires
noyau unique plurilobé
défense innées (non acquises) contre infection
dans tissu (non le sang)
courte durée de vie 3-12j
rôle neutrophiles
phagocytaires, absorbent micro-organismes et débris cell
types leucocytes mononuclées
lymphocytes et monocytes
leucocytes mononuclées
noyau non lobé
récepteurs variés à la surface
sécrètent médiateurs chimiques de l’inflammation
lymphocytes
réaction immunitaires (inflammation)
contre pathogènes étrangers (antigènes) en produisant un réponse ciblée à composante humorale (anticorps) et cell
peuvent proliférer dans les tissus et ganglions lymphatiques, recirculent dans le sang
trés longue durée de vie
monocytes
cells phagocytaires capables d’intégrer des micro-organismes et débris cell
pénètrent dans les tissus et deviennent macrophage
produisent cytokines
méthode analyse sang
étalement ou frottis coloration WG
méthode analyse moelle osseuse (adulte)
prélèvement squelettique axiale, crête de l’os iliaque ou sternum (ponction)
étalés sur lame au WG
biopsies colorés au HE
inflammation et infections le nombre de granulocytes…
augmentent
augm de neutrophile, neutrophilie
réaction inflammatoire aigue, infect bactérienne
augm d’éosinophile, hyperéosinophilie
réact allegique, infection parasitaire
augm du nombre de lymphocytes, hyperlymphocytose
infections virales
dim transitoire de neutrophilies, neutropénie
sécrétion de cytokines (infection virale)
persistance de cette diminution (cytopénie) implique demande en neutrophiles sup à la prod au niveau de la moelle
apparition dans le sang circulant de formes immatures de granulocytes (métamyélocytes et myélocytes)
déviation à gauche de la granulopoese (transfo leucémique)
hématopoièse
processus de formation des cells sanguines matures à partir de leur progéniteurs
unidirectionnel
provient de cells rares, cells souches hématopietiques CSH multipotentes dans la moelle osseuse
régulée par interleukines, cytokines et facteurs de croissance
progéniteurs: CFU et BFU
cells souches hématopoietiques CSH
fonction
capacité à médier une repopulation à long terme de toutes lignées cell matures du sang périphérique = multipotente
proportion CSH
rare, freq= 0.0001% de cells hétérogènes dans la moelle osseuse, unique capacité de s’autorenouveller
population de la CSH
LIneage- Sca-1 cKIT (LSK), 5% des cells de la moelle
divison de LSK en CSH
marqueurs possibles
potentiel de repopulation à long terme (>16 sem) et court terme (>12 sem) avec capacité d’autorenouv
CSH en phase de …
G0 quiescence, résistance aux drogues cytotoxiques in vivo
marqueurs immunophénotypiques des CSH
cells CD150+CD48-Sca-1+ ckit de la moelle=CSH au potentiel repopulatif à long terme (LT-CSH) freq: 1/2.1 cells purifiées
division symmétriques des CSH
symmétriques, peuvent générer 2CSH ou 2 cells filles plus différenciés, expand le compartiment de cells souches ou de proginiteurs plus différenciés, respctivement
divion asymmétrique des CSH
préservent le nb de CSH dans un état d’équilibre
CSH fétales
prolifératives
engagées dans divion symmétriques d’AR et génèrent greffes biaisées vers la lignée myéloide en transplantation
3-4e semaine aprés naissance, les CSH entrent dans
phase de transition régulée de façon intrinsèque (gènes)
CSH adulte majoritairement …
quiescentes
génèrent divisions asymmétriques d’AR et greffes biaisées vers lignée lymphoide
hémangioblastes
cells du mésodermes s’engagent dans la lignées hématoipoietiques et endothéliales en formant progéniteurs bipotents
hématopoiese primitive
hémangioblastes migrent dans sac vitellin (in utero), la régio aorta-gonad-mesonephros (AGM) de l’embryon et placenta
CSH de l’AGM migrent ou
foie fétal pour expansion= hématopoiese définitive
CHS du foie fétal migrent ou
moelle osseuse autour de la naissance, hématopoièse adulte (définitive)
microenvironnement physiol de la CSH ou niche
attachements cell-cell qui prod signaux et sécrétion localisée de facteurs de croissance
garde CSH en G0 et active prolifération en cas de besoin
maintient homéostatie: protège CSH des stress et emp^che différenciation (anémie aplasique) ou sur-prolifération (leucémie)
balance entre autorenouv et différenciation
importance de la niche dans la division des CSH
division asymmétrique
déterminants du destin cell sont localisés asym dans 1 des 2 cells filles qui se différencient, autre cell a un caractère souche= cell auto
aprés divion asymmétrique, une des 2 cells filles identiques demeure dans la niche d’AR tandis que l’autre se relocalise hors niche favorisant différenciation=
cell non autonome
caractéristiques des facteurs hématopoietiques
plurofonctionnels (sauf erythopoietine)
stimulent prolif cell, diff, maturation, sortie de la moelle osseuse, survie intratissulaire
effet dépend des recepts, stade de fiss
Thrombopoiétine TPO
prod de mégakaryocytes et plaquettes, intervient dans les étapes précoces de prod de globules rouge
érythropoiétine EPO
controle phase tardive de la prod des érythrocytes (CFU-E), peu d’effet sur les progéniteurs érythroides précoces
facteur de croissance des granulocytes G-CSF et des monocytes M-CSF
différencitaion granulocytaire et monocytaire
interleukine 5 IL-5
influence prof des éosinophiles
interleukine-1 IL-1 et facteur de nécrose tumorale TNF
influencent cells de soutien du micro-environnement
érythropoiese
dim progressive talle des cells
perte organiques cytoplasmiques
arrêt de division, inactivation et expulsion finale du noyau
sythèse progressive d’hémoglobine
cell résultante de l’érythropoiese
anucléée= globule rouge précoce ou réticulocyte
corps de howell-jollu
petits amas de matériel nucléaire condensé
GR anormaux sont…
éliminés par macrophages spléniques et ne se retrouvent pas dans le sang
réticulocyte
globule rouge immature
quitte la moelle osseuse
contient mitochondries, ribosomes, AG et continu à synthétiser de l,Hémoglobine
érythrocyte
GR mature transporte O2 et CO2
membrane plasmique ext et cytosquelette protéique de soutien refermant des molécules d’hémoglobine concentrées et enzymes indispensables à sa survie
hémoglobine
prot riche en fer qui fixe et relargque l’oxygène et assure transport dans le sang
antigènes de grp sanguins
constitués d’hydrates de carbone et d’antigènes protéiques superficiels
spectrine
longue prot élastique qui forme un réseau sous la membrane plasmique de GR
dimères de spectrine ou rayons se lient aux?
moyeux, prot 4.1, actine, tropomyosine
globules difformes ou peu flexibles sont éliminées de la circul par…
macrophages dans la rate et foie
durée de vie des érythrocytes
120j
granulopoise
dev des granulocytes neutrophiles
myéloblaste
grosses cells à chromatine non condensée avec nucléoles et cyto basophile
promyélocyte
nb granules primaire (azurophiles)
myélocyte
granules secondaires/spécifiques et condensation progressive de la chromatine
métamyélocyte
début de segmentation du noyau et maturation du cyto pour former las band cells
facteurs contrôlant granulopoiese
facteurs de croissance et cytokines
G-CSF, GM-CSF. IL-3, IL-5
neutrophiles quittent l’espace vasc en réponse à….
signaux chimiotactiques libérés par tissus lésés ou prod par intéraction anticorps-antigène de surfaces des micro-org
sécrétion des neutrophiles
sécrètent contenu de leurs granules par fusion de leur membrane plasmique = dégranulation ou externalisent le contenu de granules liées à la membrane=exocytose (facteurs pro-inflammatoires, prot antibactériennes, enzymes destructrices de la matrice cell)
rôle des neutrophiles
phagocyte et sécrétion
mégacaryocytes
cells les plus volumineuses de la moelle osseuse (30-100micro m) responsable de la prod des plaquettes sanguines
cells matures mégacaryocytes
polyploides (répli nucléaire sans division cell= endomitoses) réduplication 7x dans cell mature
loca des mégacaryocytes
prés des sinusoides médullaires à travers lesquels ils libèrent des pseudopodes=proplaquettes, se fragm en libérant les plaquettes
différenciation des mégacaryocytes controlé par
thrombopoiétine TPO, IL-3, IL-11
plaquettes (thrombocytes)
petites cells anucléées = fragm de cyto détachés de mégacaryocytes
renferment plupart des organites cyto des autres cells sauf noyau
contenu plaquettes
granules alpha (adhésion plaquettaire et formation de caillot)
facteurs de croissance (réparation vasc)
granules denses (sérétonine, ADP, ATP, Ca2+ et Mg2+) et lysosomes
plaquettes sont impliquée dans
formation de caillort et réparation tissulaire
activation des plaquettes provoquent
contraction de leur système microtubulaire et dégranulation ce qui stimule recrutment de plaquettes suplémentaire= clou plaquettaire
monopoiese
formation de monocyte
monopoiese en réponse à
signaux chimiotactiques prod par nécrose, micro-org ou inflammation, monocytes migrent dans les tissus et transforment les macrophages résidents
rôle des mnocyes
pouvoir phagocytaire
acyivité lysosomale
sécrétion des chimiotaxines, cytokines, facteurs de croissance impliqué dans inflammation, immunité, reparation tissulaire et cicatrisation
transf antigène et présente au lymphocytes T= déclenchent reponse immun adaptative
lympohpoièse
formation des lymphocytes
rôle lymphocytes
principaux acteurs de défense immuniraire
loca lymphocytes et leur naissance
sans la moelle osseuse, lymphoblaste donne naissance aux lymphocytes B, lymphocytes T (via thymud) et cell nutral killer NK
ou circulent les lymphocytes matures
entre les diff tissus lymphoides par intermédiaire du sang et vaisseaux lymphatiques
devenir des lymphocytes B activés
s’installent dans tissu et se transforment en plasmocytes qui sécrètent des anticorps