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Tutorat - Suzanne Viz > Système Respiratoire > Flashcards

Système Respiratoire Flashcards

1
Q

Quels sont les 4 processus de la ventilation ?

A

1- ventilation pulmonaire
2- respiration externe (échange gazeux)
3- transport des gaz respiratoires
4- respiration interne (échange gazeux)

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Q

Quels sont sont les fonctions de la ventilation pulmonaire

A
  • inspiration
    -expiration
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Q

Quels sont les fonctions de la respiration externe (échange gazeux) ?

A

O2 - poumons vers sang
CO2 - sang vers poumons

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4
Q

Quels sont les fonctions du transport des gaz respiratoires

A

O2 - poumons vers cellules
CO2 - cellules vers poumons

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Q

Quels sont les fonctions de la respiration interne (échange gazeux)

A

O2 - sang vers cellules
CO2 - cellules vers sang

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6
Q

Qu’est-ce qui délimite les voies respiratoires supérieures aux voies respiratoires inférieures ?

A

La jonction de l’épiglotte et le larynx

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7
Q

Quels sont les 5 fonctions du nez ?

A

1- Fournit un passage pour les gaz
2- humidifie et réchauffe l’air
3- Filtre et nettoie l’air (nettoie les pathogène)
4- Caisse de raisonance pour la voix
5- Contient des récepteurs olfactifs (détecteur de changement)

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8
Q

De quoi est constitué les cavités nasales (3)

A

Vestibule nasal, région supérieur, reste de la muqueuse nasale

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9
Q

De quoi est constitué le vestibule nasal ?

A

Peau avec des vibrisses (poils) qui filtrent les grosses particules

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10
Q

Dans qu’elle partie du nez il y a de la peau avec des vibrisses qui servent à filtrer les grosses particules ?

A

Vestibule nasal

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11
Q

Qu’est-ce que contient la région supérieur des cavités nasales ?

A

Muqueuse contenant des récepteurs olfactifs

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12
Q

Où sont situés les récepteurs olfactifs ?

A

Dans la région supérieures des cavités nasales

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13
Q

De quoi est composé le reste de la muqueuse nasale ?

A

-cils (modifie la membrane plasmique)
-cellules caliciformes
-lamina propria (tissus conjonctif) riche en glandes séromuqueuse (amas de cellules de production de mucus)

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14
Q

Qu’est-ce que le lamina propria ?

A

C’est un tissus conjonctif riche en glande seromuqueuse

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15
Q

De quoi est composé le mucus ?

A

Lysozymes et antiprotéase
Défensines
Eau en grande quantité

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16
Q

Quel quantité de mucus produit-ont par jour ?

A

Environ 1 L

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17
Q

Expliquez les lysozymes et antiprotéase ainsi que leurs fonctions ?

A

Des enzymes antibactériennes qui détruisent chimiquement les bactéries emprisonnées dans le mucus, mais aussi poussière et débris (agis chimiquement sur les pathogènes)

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18
Q

Explique ce qu’est la sécrétion de défensine et à quoi elle sert ?

A

Il s’agit d’antibiotiques naturels qui détruisent les microbes envahisseurs (en brisant la membrane)

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19
Q

Pourquoi il y a présence d’une grande quantité d’eau dans le mucus ?

A

Elle sert à humidifier l’air inspirée

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20
Q

À quoi servent les cellules ciliées ?

A

Elles créent un léger courant qui achemine le mucus contaminé vers la gorge à une vitesse d’environ 10 mm/minute

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21
Q

Où va le mucus ?

A

Il remonte vers le haut grâce aux cellules ciliées, il est ensuite avalé et digéré

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22
Q

Pourquoi le nez coule en hiver quand il fait froid ?

A

Les vapeurs d’eau dans l’air expiré qui se condense et forme des gouttelettes et l’action des cils est ralentit. Le mucus s’accumule donc dans les cavités nasales et s’écoule par les narines.

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23
Q

Qu’est-ce qui déclenche l’éternuement ?

A

Le contact avec des particules irritantes avec les terminaisons nerveuses des cavités nasales

L’air est expulsé à environ 160 Km/h

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24
Q

Que signifie «plexus»

A

Réseau de vaisseaux sanguins (veines et capillaires)

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25
Q

À quoi sert le plexus vasculaire a/n des cavités nasales ?

A

Réchauffe l’air inspiré en se gorgeant de sang

(+ il y a de sang, + sa réchauffe)

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26
Q

Pourquoi les saignements de nez sont-ils fréquents ?

A

Car il y à présence de nombreux vaisseaux aux parois minces dans les tissus superficiels

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27
Q

Que signifie épistaxis ?

A

Saignement de nez

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28
Q

Qu’est-ce qu’un sinus ?

A

Cavités osseuses dans le crâne pour alléger le crâne

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29
Q

Quels sont les symptômes d’une rhinite ?

A

-Inflammation de la muqueuse nasale
-Production excessive de mucus
-Congestion nasale et écoulement

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30
Q

La rhinite est causé par quoi ?

A

Par les virus du rhumes, les streptocoques et divers allergènes

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31
Q

Jusqu’où s’étend la muqueuse nasale ?

A

Jusque dans les conduits lacrymonasaux et les sinus paranasaux

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32
Q

Qu’est-ce qu’une sinusite ?

A

Inflammation a/n des sinus

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33
Q

(Ite) veux dire quoi ?

A

Inflammation donc muqueuse épaissie donc plus de mucus

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34
Q

Le pharynx sert de connection, expliquez lesquels

A

Il relie les cavités nasales et la bouche au larynx et à l’œsophage

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35
Q

Quels sont les 3 sections du pharynx ?

A

Nasopharynx

Oropharynx

Laryngooharynx

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36
Q

À quoi sert le nasopharynx ?

A

Il reçois seulement l’air.
La luette et le palais mou qui s’élèvent lors de la déglutition, fermant accès aux aliments

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37
Q

Quelle partie du pharynx reçoit seulement l’air et coupe l’accès aux aliments lors de la déglutition ?

A

Nasopharynx

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38
Q

Quelle est la fonction de l’oropharynx ?

A

Passage de l’air et des aliments

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39
Q

Qu’est-ce qui permet le passage de l’air et des aliments ?

A

Oropharynx

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40
Q

Fonction du laryngopharynx ?

A

Mène l’air au larynx et les aliments à l’œsophage

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41
Q

Qu’est-ce qui mène l’air au larynx ?

A

Laryngopharynx

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42
Q

Qu’est-ce qui mène les aliments à l’œsophage?

A

Laryngopharynx

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43
Q

Il existe 2 zones dans les voies respiratoires inférieures, qu’elles sont-elles ?

A

Zone de conduction et zone respiratoire

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44
Q

De quoi est formé la zone de conduction et quelles sont ses fonctions ?

A

Formée de conduit relativement rigide ( pour que le passage ne s’affaisse pas grâce au cartilage )

Il achemine l’air inspiré à la zone respiratoire
Il purifie, humidifie et réchauffe l’air inspiré

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45
Q

De quoi est formé la zone respiratoire et à quoi sert-elle ?

A

Formée des bronchioles respiratoires, conduits alvéolaires et alvéoles pulmonaires.

Il sert de lieu d’échange gazeux

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46
Q

Dans quelle zone se produit les échanges gazeux ?

A

Zone respiratoire

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47
Q

Dans quelle zone l’air est purifié, humidifié et réchauffé

A

Dans la zone de conduction

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48
Q

Qu’est-ce qui est formé de conduits relativement rigides ?

A

La zone de conduction

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49
Q

Qu’est-ce qui est formée des bronchioles respiratoires, conduits alvéolaires et d’alvéoles pulmonaires ?

A

La zone respiratoire

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50
Q

De quoi est composé le larynx ?

A

De 9 cartilages

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51
Q

Quelles sont les 3 fonctions du larynx ?

A

-Fournit un passage à l’air
-Dirige l’air et les aliments dans les conduits appropriés ➡️ épiglotte
-Permet la phonation ➡️ plis vocaux (cordes vocales)

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52
Q

Pourquoi la proéminence laryngée (pomme d’Adam) est plus développé chez les hommes ?

A

C’est du à la présence de testostérone à la puberté

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53
Q

Qu’est-ce qui recouvre l’orifice du larynx lors de la déglutition ?

A

L’épiglotte

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54
Q

Qu’arrive-il lors qu’une substance autre que l’air pénètre le larynx ?

A

Le reflexe de la toux est activé pour l’expulser grâce aux terminaisons nerveuses ( environ 160 Km/h )

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55
Q

Quelle structure au niveau du larynx permet la phonation (la voix)?

A

Plis vocaux (cordes vocales)

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56
Q

Qu’est-ce qu’une laryngite?

A

-Inflammation de la muqueuse laryngée, mais particulièrement des plis vocaux

-Perturbe vibrations des cordes vocales (changement du timbre de la voix, raucité ou même aphonie temporaire.

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57
Q

La laryngite est le plus souvent causé par…

A

une infection virale

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58
Q

Nommez des causes possibles d’une aphonie temporaire?

A
  • Infection virale (plus commune)
  • Usage excessif de la voix
  • Exposition air très sec
  • Infection bactérienne
  • tumeur des plis vocaux ou inhalation de substances irritantes
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59
Q

Qu’est-ce qui empêche la trachée de s’affaisser au gré des variations de pression?

A

Anneaux de cartilage en forme de fer à cheval

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60
Q

De quoi est constituée la trachée?

A

Une muqueuse, une sous-muqueuse et une adventice, plus une couche de cartilage hyalin

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61
Q

Au niveau de la trachée, à quoi servent les cellules caliciformes?

A

usine à production de mucus

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62
Q

À quoi servent les cils, au niveau de la trachée?

A

Protège les vois respiratoires en propulsant continuellement le mucus chargé de débris (agent pathogène) vers le pharynx.

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63
Q

Pourquoi la paroi postérieure de la trachée n’est pas rigide?

A

Car, elle permet la dilatation de l’œsophage pendant la déglutition

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64
Q

Vrai ou faux, la sous-muqueuse contient des glandes séromuqueuses?

A

vrai.

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65
Q

Vrai ou faux, les glandes séromuqueuses contribuent à la production de mucus qui tapisse la trachée?

A

vrai.

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66
Q

Vrai ou faux, lorsqu’un fumeur cesse de fumer, la fonction ciliaire se rétablit-elle en quelques semaines?

A

Vrai.

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67
Q

Pourquoi les fumeurs toussent le matin?

A

Le tabac inhibe le mouvement des cils de la trachée et finit même par les détruire, la toux devient le seul moyen d’empêcher l’accumulation de mucus dans les poumons

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68
Q

Comment appelle-t-on les voies respiratoires des poumons qui se ramifient environ 23 fois d’affilée?

A

arbre bronchique

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69
Q

Environ combien de ramifications possède l’arbre bronchique?

A

+ ou - 23

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70
Q

Vrai ou faux. La bronches principales droite est plus à risque que des corps étrangers y restent coincés?

A

Vrai.

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71
Q

Comment appelle-t-on les conduits aériens mesurant moins de 1mm de diamètre?

A

Bronchioles

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72
Q

Les bronchioles pénètrent ou?

A

dans les lobules pulmonaires

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73
Q

Les bronchioles terminales mesurent combien ?

A

moins de 0,5 mm de diamètre

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74
Q

Combien de lobes le poumon droit possède

A

3 lobes

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75
Q

Vrai ou faux. Le poumon gauche possède 2 lobes?

A

Vrai

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76
Q

Nommez les 3 lobes se trouvent dans le poumon droit.

A

Lobe supérieur, lobe moyen, lobe inférieur

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77
Q

Nommez les 2 lobes se trouvent dans le poumon gauche.

A

lobe supérieur, lobe inférieur

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78
Q

Combien de bronches lobaires possède-t-on?

A

5 (1 pour chaque lobe pulmonaire)

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79
Q

Qui suis-je, ils émettent des bronches de plus en plus petites ( de 4e ordre, de 5e ordre et ainsi de suite)?

A

Les bronches segmentaires ou tertiaires

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80
Q

Qui suis-je? je suis la bronche principale étant la plus large, la plus courte et la plus verticale..

A

La bronche principale droite

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81
Q

Pourquoi faut-il éviter de donner du sirop antitussif à un fumeur?

A

Car leur toux est leur seul moyen d’empêcher l’accumulation de mucus dans les poumons, donc si on leur donne un sirop antitussif, rien ne sera évacuer.

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82
Q

Au niveau des bronchioles, comment sont éliminés les débris?

A

Macrophagocytes alvéolaires s’occupent des débris logés dans les bronchioles

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83
Q

Au fil des ramifications des bronches, quels changements structuraux observe-t-on?

A
  • Absence de cartilage a/n des bronchioles
    -Amincissement de l’épithélium de la muqueuse (cils + cellules muqueuses rares dans les bronchioles, macrophagocytes s’occupent des débris logés..)
    -Plus les conduits rapetissent, plus la proportion de muscle lisse s’accroît (résistance appréciable au passage de l’air lors de l’expiration
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84
Q

Vrai ou faux. Dans l’amincissement de l’épithélium de la muqueuse, les cils et les cellules muqueuses sont extrêmement présente dans les bronchioles?

A

Faux, elles sont rares dans les bronchioles.

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85
Q

Qui suis-je? Nous sommes présent dans les alvéoles pulmonaires et ont se chargent de détruire les débris logés dans les bronchioles ou plus bas.

A

Macrophagocytes alvéolaires

86
Q

Que signifie eupnée?

A

Respiration normale

87
Q

Que signifie apnée?

A

Suspension momentanée de la respiration environ 15 sec-30sec

88
Q

Que signifie dyspnée?

A

Difficulté ou gêne respiratoire

89
Q

Que signifie tachypnée?

A

Respiration rapide

90
Q

Que signifie bradypnée?

A

Respiration lente

91
Q

Quels sont les 2 phases de la ventilation pulmonaire?

A

Inspiration, expiration

92
Q

Qu’est-ce que le Stroma?

A

Tissu conjonctif élastique entre les alvéoles des poumons (pour les attacher ensemble)

93
Q

Quels sont les 3 types de cellules dans la paroi des alvéoles?

A

1.Pneumocytes de type I
2. Pneumocytes de type II
3. Macrophagocytes alvéolaires

94
Q

Quel pourcentage de la paroi des alvéoles est composé de pneumocytes de type I?

A

95% de la paroi (lieu d’échanges gazeux)

95
Q

Quel est le rôle des pneumocytes de type II?

A

Sécrétion de surfactant qui diminuent tension superficielle du liquide alvéolaire + empêche alvéoles de s’affaisser

96
Q

Rôle du surfactant?

A

Tient les molécules d’eau séparé. Il empêche leur affaissement et permet l’étirement de celle-ci du à la fibre élastique qui la constitue

97
Q

Qui suis-je, je gardent les surfaces alvéolaires stériles?

A

Macrophagocytes alvéolaires

98
Q

De quel côté du cœur quitte le sang pour se rendre aux poumons?

A

Côté droit du coeur

99
Q

Quel mode de transport est employé pour faire les échanges gazeux au niveau de la membrane alvéolocapillaire?

A

Par diffusion simple ( + concentré vers - concentré O2 et CO2) l’O2 passent des alvéoles au sang, et le CO2, du sang aux alvéoles

100
Q

Qu’est-ce que la plèvre?

A

La séreuse des poumons, 2 feuillet qui délimite la cavité pleural

101
Q

À quoi sert la circulation pulmonaire?

A

-Arrivée du sang pauvre en O2 par artères pulmonaires ( du côté droit du cœur)
-Échanges gazeux a/n des capillaires pulmonaires
-Sortie du sang oxygéné par veines pulmonaires

102
Q

Quels sont les 2 types de circulation (poumons/plèvre) ?

A

Circulation pulmonaire , circulation bronchique

103
Q

À quoi sert la circulation bronchique?

A

(origine a/n de l’aorte)
-Artères bronchiques amènent le sang oxygéné aux tissus pulmonaires.

104
Q

Quel type de sang circule dans les veines pulmonaires?

A

Sang riche en O2 (riche en oxygène)

105
Q

À quoi servent les artères bronchiques? Quelle est leur origine?

A

Ils acheminent le sang oxygéné de la circulation générale aux tissus pulmonaires. Elles sortent de l’aorte et entrent dans les poumons au niveau du hile.

106
Q

Qu’est-ce que la pression intraalvéolaire? (Palv)

A

•pression à l’intérieur des alvéoles
•varie selon les phases (inspiration/expiration)

107
Q

Qu’est-ce que la pression intrapleurale ? (Pip)

A

•Pression à l’intérieur de la cavité pleurale
•varie aussi selon les phases
•Souvent inférieure ~4mmHg à la Palv

108
Q

Qu’est-ce que la pression atmosphérique ? (Patm)

A

•pression exercée par l’air entourant l’organisme ( 760 mmHg ou 1atm)

*l’es pressions respiratoires sont toujours exprimées par rapport à la Patm

109
Q

Si une pression respiratoire est égale à la Patm, sa valeur sera de ….

A

0

110
Q

Si une pression respiratoire est < à Patm, sa valeur sera …..

A

Négative

111
Q

Si une pression respiratoire est > à Patm, sa valeur sera….

A

Positive

112
Q

Quels sont les 2 forces tendent à éloigner les poumons de la paroi thoracique (affaissement)?

A

-tendance naturelle des poumons à se rétracter ( due aux fibres élastiques)

-tension superficielle a/n alvéoles (due aux molécules du liquide qui les tapissent qui s’attirent entre elles

113
Q

Qu’est-ce que l’atélectasie ?

A

Affaissement d’un alvéoles (manque de surfactant)

114
Q

Qu’est-ce qui cause un atélectasie ?

A

Obstruction d’une bronchiole (suite d’une pneumonie) , pneumothorax

115
Q

Qu’est-ce qu’un pneumothorax?

A

présence d’air a/n cavité pleurale (10mm), affaissement d’un poumon

116
Q

Donnez les causes d’un pneumothorax

A

Rupture de la plèvre pariétale ou viscérale

117
Q

Quelle structure dans les poumons fait en sorte qu’ils ont tendance à se rétracter ?

A

Fibres élastiques

118
Q

Comment traite-t-on le syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né ?

A

Pulvérisations de surfactant et maintien de la pression positive dans les conduits aériens

119
Q

Quels sont les 3 facteurs physiques qui influencent la ventilation pulmonaire

A

1.résistance des conduits aériens
2.tension superficielle dans les alvéoles pulmonaires
3.compliance pulmonaire

120
Q

Qu’est-ce qui influence la résistance des conduits aériens?

A

Elle dépend du diamètre des conduits

121
Q

Quel nom donne-t-on à la capacité d’extensibilités des poumons?

A

Compliance pulmonaire

122
Q

Quels facteurs diminuent la compliance pulmonaire?

A

1.Diminution de l’élasticité naturelle
2. Diminution de production de surfactant
3.Diminution de la flexibilité de la cage thoracique

123
Q

Quels muscles doit-on contracter afin de faire une expiration forcée ?

A

Muscles abdominaux

124
Q

Qu’est-ce que la loi de Boyle-Mariotte?

A

La pression d’un gaz est inversement proportionnelle à sont volume (p1v1= p2v2)

125
Q

Dans la ventilation pulmonaire, la variations de volume = variations de pression, expliquez la variation de pression

A

Elle provoque l’écoulement des gaz qui s’écoulent pour égaliser la pression du + concentrée vers le moins concentrée

126
Q

Combien de mL d’air entrent dans les poumons et en sortent à chaque respiration? Et, comment appelle-t-on ce volume respiratoire?

A

à peu près 500mL d’air et ce volume respiratoire est appelé volume courant.

127
Q

Qu’est-ce que l’espace mort anatomique?

A

-volume d’air inspiré qui remplit les conduits de la zone de conduction
-ne participent pas aux échanges gazeux dans les alvéoles ( le volume de ses conduit est +/- 150 mL)

128
Q

Lorsque certaine des alvéoles cessent de contribuer aux échanges gazeux (parce qu’affaissées ou obstruées par du mucus) cela correspond à l’espace mort….

A

alvéolaires

129
Q

Qu’est-ce que l’espace mort total?

A

La somme des volumes ne contribuant pas aux échanges alvéolaires (on ajoute l’espace mort alvéolaires à l’espace mort anatomique pour donner l’espace mort total).

130
Q

Si la pression transpulmonaire augmente, obtient-on un volume plus ou moins grand des poumons?

A

Plus la pression transpulmonaire est grande, plus le volume des poumons est grand

131
Q

Expliquez pourquoi les alvéoles ont tendance à prendre les plus petites dimensions possibles (affaissement).

A

Due à la forte attraction entre les molécules d’eau qui recouvrent les parois internes des alvéoles, ceux-ci s’affaissent entre les respirations

132
Q

Quels facteurs diminuent la compliance pulmonaire?

A

1.Diminution de l’élasticité naturelle
2.Diminution de production de surfactant (alvéoles cherchent toujours à s’affaisser)
3.Diminution de la flexibilité de la cage thoracique

133
Q

Doit-on dépenser de l’énergie pour expirer? Y a-t-il contraction de muscles?

A

Non, c’est un processus passif qui repose sur l’élasticité naturelle des poumons, au relâchement nous avons pas besoin d’ATP. C’est le relâchement des muscles inspiratoires.

134
Q

Quelle est la formule de la ventilation alvéolaire?

A

VA= fréquence x (VC – volume de l’espace mort)

135
Q

Que se passe-t-il avec la solubilité d’un gaz lorsque la température augmente?

A

Lorsque la température augmente la solubilité des gaz diminuent.

136
Q

Définissez le volume courant?

A

volume qui entre et qui sort à la respiration normale (500ml)

137
Q

Qu’est-ce que le volume de réserve inspiratoire ?

A

Quantité supplémentaire d’air que je peux entrée à l’inspiration forcée (500 ml de base + une autre quantité x ml)

138
Q

Qu’est-ce que le volume de réserve expiratoire ?

A

Quantité supplémentaire d’air que je peux sortir lors de l’expiration forcée

139
Q

Qu’est-ce que le volume résiduel?

A

Quantité d’air qui reste après une expiration qu’elle soit normale ou forcée, c’est ce qui reste. Le volume résiduel est gardé pour être sûr de garder les alvéoles gonflé (pour qu’elle ne s’affaisse pas)

140
Q

Qu’est-ce que la capacité inspiratoire?

A

Quantité maximale qui peut être inspirée (CI= VC+ VRI)

141
Q

Qu’est-ce que la capacité résiduelle fonctionnelle?

A

Volume d’air qui reste dans les poumons après une expiration normale (CRF= VRE+ VR)

142
Q

Qu’est-ce que la capacité vitale?

A

Quantité d’air maximale qu’une personne peut expulser des poumons après une inspiration maximale. (CV= VC+VRI+VRE)

143
Q

Qu’est-ce que la capacité pulmonaire totale ?

A

Quantité totale d’air dans les poumons après une inspiration forcée (CPT=VC+VRI+VRE+VR)

144
Q

Quel gaz est le plus soluble parmi l’azote, l’oxygène et le gaz carbonique?

A

Le CO2 est le plus soluble (gaz carbonique 20x)

145
Q

Expliquez comment l’emphysème diminue la respiration externe.

A

Elle cause la rupture des parois d’alvéoles adjacentes, diminue la superficie consacrée aux échanges gazeux donc diminution de la respiration externe

146
Q

Nommez les 3 facteurs qui influent sur la respiration externe.

A

-Gradients de pression partielle et solubilités des gaz
-Épaisseur et superficie de la membrane alvéolocapillaire
-Couplage ventilation-perfusion

147
Q

Est-ce que la pression partielle de l’oxygène augmente ou diminue en altitude?

A

La pression partielle de l’oxygène diminue en altitude. (Toutes les pressions partielles diminuent de façon directement proportionnelle à la diminution de la Patm.)

148
Q

Selon la loi de Henry, quels sont les 3 facteurs qui influencent la quantité de gaz qui se dissout dans un liquide?

A

1.Pression partielle des gaz en contact avec le liquide
2.Solubilité du gaz dans le liquide (CO2 est 20x plus grand que l’O2 et le N2 est 2x moins soluble que l’O2)
3.Température du liquide (plus la température est haute, plus la solubilité des gaz diminuent)

149
Q

En quoi consiste la loi des pressions partielles de Dalton?

A

Dans un mélange de gaz, la pression partielle de chaque gaz est directement proportionnelle au % du gaz dans le mélange

150
Q

Qu’est-ce qui explique qu’un faible pourcentage d’oxygène soit transporté de façon dissoute dans le plasma?

A

À cause de la faible solubilité dans l’eau de l’O2

151
Q

Expliquez pourquoi l’inhalation de monoxyde de carbone peut rapidement être fatale.

A

Car l’affinité de l’Hb pour le CO est 200x plus élevée à celle de l’O2.

152
Q

Quel nom particulier donne-t-on à cette hypoxie?

A

Oxycarbonisme

153
Q

Quel nom donne-t-on à toute diminution de l’apport d’oxygène aux tissus?

A

Hypoxie

154
Q

Quels sont les différents modes de transport de l’oxygène dans le sang?

A

1.Dissout dans le plasma
2.Lié à l’hémoglobine (Hb) des érythrocytes (GR)

155
Q

Quel pourcentage de l’oxygène est dissout dans le plasma et quel pourcentage est lié à l’hémoglobine des érythrocytes?

A

Dissout dans le plasma : 1.5% de l’O2
Lié à l’hémoglobine des érythrocytes : 98,5% de l’O2

156
Q

Qu’est-ce que le phénomène de Hamburger?

A

C’est quand le HCO3- sort du globule rouge par une protéine de transport et le Cl- était dans le plasme et entre dans le globule rouge pour compenser

157
Q

Énumérez les diverses hypoxies possibles.

A

1.Hypoxie des anémies
2.Hypoxie d’origine circulatoire
3.Hypoxie histotoxique
4.Hypoxie d’origine respiratoire
5.Oxycarbonisme

158
Q

Qu’est-ce que l’hypoxie des anémis?

A

-nombre peu élevé de GR
-teneur anormale ou réduite d’Hb dans GR

159
Q

Qu’est-ce que l’hypoxie d’origine circulatoire?

A

diminution ou arrêt de la circulation sanguine

160
Q

Qu’est-ce que l’hypoxie histotoxique?

A

Cellule incapable d’utiliser l’O2
Absorption de poisons métaboliques (cyanure)

161
Q

Qu’est-ce que l’hypoxie d’origine respiratoire?

A

-diminution PO2 artérielle
-Trouble ou anomalies du mécanisme de couplage ventilation-perfusion
-Pneumopathies altérant la ventilation
-Inhalation d’air pauvre en O2

162
Q

Qu’est-ce que l’oxycarbonisme?

A

-intoxication par le monoxyde de carbone
-affinité de l’Hb pour le CO est 200x supérieure à celle de l’O2

163
Q

Sous quelles formes est transporté le CO2 des cellules aux poumons?

A

1.Sous forme de gaz dissous dans le plasma (10%)
2.Sous forme de complexe avec l’Hb (un peu plus de 20%)
3.Sous forme d’ions bicarbonate dans le plasma (70%)

164
Q

Comment définit-on la quantité totale d’air qui peut être inspirée après une expiration normale?

A

Capacité inspiratoire

165
Q

À combien de mètres au-dessous du niveau de la mer la pression atmosphérique aura-t-elle varié de 1 atm?

A

à tous les 10m

166
Q

Expliquez pourquoi la courbe de dissociation de l’oxyhémoglobine donne une courbe en forme de S au lieu d’une droite.

A

Les prochaines liaison sont toujours de plus en plus faciles + saturée en s que si on avait une droite. Pour n’importe qu’elle PO2 la saturation va être plus élevé que si on avait une droite, l’affinité du fer et de l’eau augmente à chaque liaison

167
Q

Combien de molécules d’oxygène peuvent se lier à une seule molécule d’hémoglobine? À quel endroit de la molécule d’hémoglobine se lie l’oxygène?

A

L’O2 se lie aux atomes de fer et il peut y avoir 1 molécules d’O2 par atomes de Fer. Il y a 4 atomes de Fer par Hb ce qui signifie que si le Hb est pleinement saturée, elle contient, donc 4 molécules d’O2. (

168
Q

Qu’est-ce que l’effet Bohr?

A

Diminution de l’affinité de l’Hb pour l’O2 due à l’augmentation de la température et l’augmentation d’acidité qui brise les liens entre Hb et O2(dénaturation de la protéine pour qu’elle libère de l’O2)

169
Q

Est-ce que l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène augmente ou diminue si la température augmente?

A

Diminue

170
Q

Est-ce que l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène augmente ou diminue si la PCO2 diminue?

A

Augmentation

171
Q

Est-ce que l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène augmente ou diminue si le taux sanguins d’ions H+ augmente?

A

Diminue

172
Q

Est-ce que l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène augmente ou diminue si le pH sanguin augmente?

A

Augmentation

173
Q

Quels sont les facteurs qui influencent la saturation de l’hémoglobine?

A

-PO2
-Température
-Ions H+
-PCO2

174
Q

Est-ce que l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène augmente ou diminue avec le degré de saturation de l’hémoglobine?

A

Elle varie selon le degré de saturation de l’Hb, plus l’affinité augmente avec la saturation plus on rajoute de l’oxygène plus elle est stimuler.

175
Q

Qu’est-ce que le syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né?

A

Quantité de surfactant insuffisante, il y a un affaissement des alvéoles (elles doivent se gonfler complètement à chaque inspiration -> donc, nécessite beaucoup d’énergie

176
Q

Expliquez l’inspiration profonde/forcée

A

•Fait intervenir des muscles accessoires de la respiration (scalènes, petit pectoral)
• Augmente encore plus le volume du thorax
•processus actif (contraction musculaire) : demande de l’énergie (ATP)

177
Q

Expliquez l’expiration calme

A

•Processus passif qui repose sur l’élasticité (stroma) naturelle des poumons
•relâchement des muscle inspiratoires, le volume de la cavité thoracique diminue, donc les poumons se rétractent et la Palv augmente

178
Q

Qu’est-ce que l’inspiration calme/normale?

A

C’est la contraction et descente du diaphragme et du à la contraction des muscles intercostaux externes le volume de la cavité thoracique augmente (500ml), cela étire les poumons, donc la pression alvéolaire diminue.

179
Q

Quels muscles doit-on contracter afin de faire une expiration forcée?

A

muscles abdominaux

180
Q

Qu’est-ce que l’expiration forcée?

A

-processus passif
-Contraction des muscles de la paroi abdominale (obliques externe et interne, transverse.
-Lors de la contraction des muscles intercostaux internes la cage thoracique s’abaisse et il y a diminution du volume de la cage thoracique

181
Q

Comment le système nerveux autonome parasympathique diminue-t-il la ventilation lors d’inhalation d’agents irritants?

A

vigoureuse contraction des bronchioles

182
Q

Expliquez comment le stress permet d’augmenter la ventilation pulmonaire.

A

Elle libère de l’adrénaline qui dilate les bronchioles et diminue la résistance de celles-ci

183
Q

Qu’est-ce qu’une crise d’asthme aigue.

A

intense bronchoconstriction, la ventilation pulmonaire cesse pratiquement.

184
Q

Expliquez la différence entre une bronche saine et une bronche asthmatique pendant une crise d’asthme.

A

Bronche saine = passage de l’air normal (pas d’asthme)
Bronche asthmatique = Contraction des muscles lisses, inflammation de la muqueuse, production de mucus ++ et passage de l’air plus difficile.

185
Q

Qu’elle est la principale source de résistance non élastique à l’écoulement gazeux?

A

La friction, ou frottement, entre l’air et la surface des conduits aériens.

186
Q

Vrai ou faux. Plus la compliance pulmonaire est faible, plus il faut dépenser d’énergie pour respirer?

A

Vrai.

187
Q

Que se passe-t-il en altitude?

A

-diminution de la Patm
(toutes les pressions partielles diminuent de façons directement proportionnelle à la diminution de la Patm)

188
Q

Que se passe-t-il au-dessous du niveau de la mer?

A

Patm augmente de 1 atm (tous les 10m)
(si à 30 m au-dessous du niveau de la mer, la pression partielle de chaque gaz quadruple)

189
Q

Expliquez pourquoi l’O2 et le CO2 sont échangés en quantités égales malgré des gradients de pression partielle très différents.

A

Parce que la solubilité du CO2 dans le plasma et dans le liquide alvéolaire est 20x plus grande que celle de l’O2.

190
Q

Quels sont les deux paramètres qui influence la quantité de gaz qui diffuse en un laps de temps donné la membrane alvéolocapillaire?

A

Épaisseur et superficie de la membrane alvéolocapillaire

191
Q

Lors du couplage ventilation-perfusion, qu’est-ce qui cause une constriction des bronchioles?

A

l’augmentation de la PO2 et la diminution de CO2

192
Q

Considérant le couplage ventilation-perfusion, lorsque la ventilation est inadéquate (faible) aura-t-il constriction ou dilatation des artérioles et constriction ou dilatation des bronchioles?

A

Il y aura vasoconstriction des artérioles et dilatation des bronchioles.

193
Q

Qu’est-ce qu’une ventilation?

A

Quantité de gaz atteignant les alvéoles

194
Q

Qu’est-ce qu’une perfusion?

A

L’écoulement sanguin dans les capillaires irriguant les alvéoles

195
Q

À l’aide d’une formule, montrez la formation d’ions bicarbonate dans le plasma.

A

CO2+H2O ⇿ H2OCO3 ⇿ H+ + HCO3-

196
Q

Quel sera l’impact d’une respiration lente et superficielle sur le pH sanguin?

A

Le pH va diminuer

197
Q

Quel sera l’impact d’une respiration rapides et profondes sur le pH sanguin?

A

Le pH va augmenter

198
Q

Nommez les 3 principaux facteurs influant sur la fréquence et l’amplitude respiratoires.

A

Influence de la PCO2
Influence de la PO2
Influence du pH artériel

199
Q

Quel est l’intervalle normale de respirations par minute?

A

12 à 20 respirations/min

200
Q

Quel est la durée approximative de l’inspiration et l’expiration.

A

inspiration = +/- 2sec
expiration = +/- 3 sec

201
Q

Donnez des caractéristiques communes à la bronchite chronique et à l’emphysème.

A

-obstruction des voies aériennes ou rétention d’air
-dyspnée
-infections fréquentes
-rapport ventilation-perfusion anormale
-hypoxémie
-hypoventilation

202
Q

Donnez des exemples de situations qui entraînent la nécessité d’augmenter la fréquence et l’amplitude de la respiration qui ne sont pas dues à des variations de PO2 ou de PCO2.

A

-Exercices (cardio) acide lactique pH diminue
-Diabète non contrôlé (métabolites d’acides gras/ corps cétoniques = diminution pH)

203
Q

Quand est-ce qu’une diminution de la PO2 a-t-elle des effets notables sur ventilations?

A

Quand elle diminue à plus petit ou égale à 60mmHg, la ventilation augmente du double

204
Q

Quelles sont les conséquences de l’hyperventilation ?

A

-La diminution du CO2 cause une constriction des vaisseaux cérébraux.
-Risque ischémie cérébrale passagère qui entraine étourdissements et évanouissement.

205
Q

Qu’est-ce que l’hyperventilation?

A

c’est une augmentation de la fréquence et de l’amplitude de la respiration qui excède les besoins d’élimination de CO2 de l’organisme

206
Q

Pourquoi la plupart des personnes atteintes du cancer des poumons mourront dans l’année qui suit le diagnostic?

A

Car ce type de cancer produit rapidement des métastases étendues (se propage rapidement) et la plupart des cancers du poumon sont diagnostiqués à un stade très avancer.

207
Q

Quelle MPOC peut aussi être due à des facteurs héréditaires?

A

Emphysème

208
Q

Quelle MPOC est due à la perte d’élastine dans les poumons?

A

Emphysème

209
Q

Donnez une caractéristique anatomique que l’on observe chez un individu atteint d’emphysème.

A

-Destruction des parois alvéolaires
-Perte de l’élasticité pulmonaire

210
Q

Donnez deux caractéristiques que l’on observe chez un individu atteint d’une bronchite chronique.

A

-Production excessive de mucus
-Toux chronique

211
Q

Si le bulbe rachidien répond à la présence d’ions H+ et non à la PCO2, expliquez comment les centres respiratoires du bulbe rachidien ont été stimulés lors de l’augmentation de la PCO2 dans le sang.

A

Lorsque le taux de PCO2 augmente dans le sang, le pH diminue ce qui fait augmenter les ions H+

Tutorat - Suzanne Viz (7 decks)

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