Système nerveux autonome Flashcards

1
Q

De quoi est suivie une baisse du tonus parasympathique et après une baisse du tonus parasympathique?

A

Une baisse de la pression sanguine, perte de connaissance.

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2
Q

De quoi est composé le système nerveux central? Quelle est sa principale fonction?

A

De l’encéphale et de la moelle épinière.

C’est un centre de régulation et d’intégration.

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3
Q

Qu’est-ce que système nerveux périphérique? De quoi est-il composé? Quelle est sa principale fonction?

A

Il est composé de nerfs crâniens et de nerfs spinaux. Il envoie les influx du SNC vers la périphérie et les influx de la périphérie vers le SNC.

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4
Q

Quelles sont les 2 différentes voies du SNP?

A

Voies sensitives (afférentes) : neurofibres sensitives somatiques (peau) et viscérales (estomac), envoient les influx des récepteurs vers le SNC.

Voies motrices (efférentes) : neurofibres motrices, envoient les influx vers les effecteurs (muscles et glandes).

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5
Q

Quelles sont les deux divisions de la voie motrice (efférente)?

A

Système nerveux somatique : envoie influx vers muscles squelettiques, volontaire (neurofibres motrices somatiques).

Système nerveux autonome : envoie influx vers muscle cardiaque, muscles lisses et glandes, involontaire (neurofibres motrice viscérales).

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6
Q

Quelles sont les deux subdivisions du système nerveux autonome (SNA)?

A

Le système nerveux sympathique : situations d’urgence

Le système nerveux parasympathique : conservation de l’énergie, accomplissement des fonctions habituelles

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7
Q

De quoi est composé l’encéphale?

A

1 - hémisphères cérébraux (cortex, noyaux de la base)

2 - diencéphale (thalamus, hypothalamus)

3 - tronc cérébral (mésencéphale, pont, bulbe rachidien)

4 - cervelet

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8
Q

Quelles sont les fonctions de l’hypothalamus?

A

Régulation des centres du SNA

Régulation des réactions émotionnelles et du comportement régulation de la température corporelle, de l’apport alimentaire, de l’équilibre hydrique, du cycle veille-sommeil, fonctionnement endocrinien

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9
Q

Quelles sont les fonctions du thalamus?

A

C’est un centre de relai où passent les informations acheminées au cortex.

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10
Q

Quelles sont les fonctions du pont cérébral?

A

Il permet les liens entre les centres cérébraux inférieurs et supérieurs

Il contient les noyaux des nerfs V, VI et VII et les centres apneustique et pneumotaxique.

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11
Q

Quelles sont les fonctions du bulbe rachidien?

A

Contient des noyaux moteurs viscéraux : centres cardiovasculaire, respiratoire, du vomissement, toux, etc.

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12
Q

Nommez les différentes couches de la moelle épinière en commençant vers l’extérieur.

A

Dure-mère, arachnoïde, pie-mère, substance blanche et substance grise.

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13
Q

Comment les nerfs spinaux sortent de la moelle épinière?

A

Entre deux vertèbres.

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14
Q

Un nerf spinal est composé de quoi?

A

De la racine ventrale et de la racine dorsale.

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15
Q

Le système nerveux sympathique regroupe quels nerfs?

A

De T1 à L2.

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16
Q

Le système nerveux parasympathique regroupe quels nerfs?

A

C3, C7, C9 et C10 en plus de S2 à S4.

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17
Q

Qu’est-ce que la chaîne sympathique?

A

C’est une série de ganglions qu’on retrouve à proximité de la colonne vertébrale. Comprend les synapses entre les neurones sympathiques.

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18
Q

Est-ce que toutes les synapses des neurones sympathiques se font dans les ganglions de la chaîne sympathique?

A

Non. De T1 à T4 oui. De T5 à L2, la synapse se fait dans des ganglions situés à l’extérieur de la chaîne sympathique.

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19
Q

Existe-t-il une chaîne de ganglions parasympathiques?

A

Non.

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20
Q

Quelle est l’origine des nerfs moteurs du système sympathique et du système parasympathique?

A

Sympathique : thoracolombaire

Parasympathique : craniosacral

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21
Q

Il y a généralement une double innervation pour les organes du corps. Quelles sont les exceptions qui sont seulement innervées par le système sympathique?

A

Médulla (surrénale)

Glandes sudoripares

Muscles arrecteurs (poils)

Vaisseaux sanguins

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22
Q

Comment comparer les voies motrices du système nerveux somatique et du système nerveux autonome?

A

Somatique : un seul neurone moteur myélinisé qui part de la moelle et qui se rend au muscle squelettique.

SNA sympathique : premier neurone myélinisé qui part de la moelle et qui se rend au ganglion autonome (plus proche de la moelle), le deuxième neurone non-myélinisé part du ganglion et se rend jusqu’à l’organe.

SNA parasympathique : premier neurone myélinisé qui part de la moelle et qui se rend au ganglion autonome (plus proche de l’organe), le deuxième neurone non-myélinisé part du ganglion et se rend jusqu’à l’organe.

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23
Q

Quels sont les deux groupes de ganglions autonomes sympathiques?

A

Tronc sympathique : rangée verticale de part et d’autre de la colonne vertébrale

Ganglions prévertébraux (collatéraux) en avant de la colonne vertébrale, près des artères principales (coeliaque, mésentérique supérieure, més. Inférieure), uniques

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24
Q

Qu’est-ce qu’un ganglion spinal?

A

C’est un renflement de la racine ventrale dans lequel on retrouve des corps cellulaires des neurones sensitifs.

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25
Q

Que sont des interneurones?

A

Ce sont des neurones dans la moelle épinière qui font des synapses entre les neurones moteurs et les neurones sensitifs.

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26
Q

Expliquez la synapse ganglionnaire par un rameau communiquant gris.

A

Le neurone moteur pré-ganglionnaire part de la moelle épinière et pénètre dans le rameau communiquant blanc pour atteindre les ganglion du tronc sympathique, il fait une synapse avec le neurone moteur post-ganglionnaire et resort par le rameau communiquant gris pour aller rejoindre sa cible.

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27
Q

Vrai ou faux? Les neurones moteurs pré-ganglionnaires peuvent former des synapses avec les neurones post-ganglionnaires dans un ganglion du tronc sympathique d’un niveau diffèrent.

A

Vrai.

28
Q

Expliquez la synapse ganglionnaire dans un ganglion prévertébral.

A

Le neurone moteur pré-ganglionnaire part de la moelle pour passer dans le rameau communiquant blanc et va rejoindre le ganglion prévertébral pour former une synapse avec le neurone moteur post-ganglionnaire.

29
Q

Quelle est la différence entre l’innervation de la médulla surrénale et des autres organes innervés par le système sympathique?

A

La médulla surrénale est directement innervée par un neurone sympathique préganglionnaire. Ce neurone ne fait pas de synapse dans un ganglion.

30
Q

Quelles sont les fonctions du système nerveux sympathique? Quels sont les effets?

A

Mobilisation des fonctions vitales face à un stress (« fight or flight »)

Associé à des périodes d’activité

Effets:↑ rythme cardiaque respiration profonde, rapide bouche sèche! peau froide, moite! pupilles dilatées, vasoconstriction (viscères), vasodilatation (cœur, muscles squelettiques), bronchodilatation, foie: libération glucose.

Système sympathique: lettre E : exercice, excitation, énervement, embarras

31
Q

Quelles sont les fonctions du système nerveux parasympathique?

A

Fonctions routinières, économie d’énergie, repos, fonctions digestives

Système parasympathique: lettre D : détente, digestion, défécation, diurèse

32
Q

Quelles sont les nerfs crâniens qui innervent le système parasympathique?

A

ciliaire (III)

ptérygopalatin (VII)

submandibulaire (VII)

otique (IX)

33
Q

Dans quoi font synapse les ganglions autonomes parasympathiques?

A

Ganglions terminaux à proximité ou à l’intérieur d’une paroi viscérale.

34
Q

Quelles sont les caractéristiques des nerfs crâniens?

A

12 paires de nerfs (numérotés I à XII) provenant de l’encéphale (tronc cérébral)

Desservent tête et cou (sauf le X)

Sensitifs (I, II) ou mixtes (sensitifs, moteurs)

4 contiennent des fibres motrices du système nerveux autonome (III, VII, IX, X)

35
Q

Décrivez le trajet du nerf oculomoteur (III).

A

Il part du crâne pour aller faire une synapse dans le ganglion terminal, le ganglion ciliaire et les effecteurs sont le sphincter de la pupille (constriction) et le muscle ciliaire (accommodation, vision de près).

36
Q

Décrivez le trajet du nerf facial (VII).

A

Il part du crâne, il a deux branches qui vont faire des synapses dans deux ganglions (ptérygopalatin et submandibulaire). Il aura comme effecteurs les glandes lacrymales, nasales, palatines, sublinguales et submandibulaires.

37
Q

Décrivez le trajet du nerf glossopharyngien (IX).

A

Il part du crâne pour aller faire une synapse dans le ganglion terminal optique et l’effecteur est la glande parotide.

38
Q

Quelles sont les caractéristiques du nerf vague (X)? Quels sont ces effets sur quels effecteurs?

A

C’est un nerf mixte dont la partie motrice est composée majoritairement de fibres parasympathiques nerfs moteurs des muscles de la déglutition (squelettiques).

Il est responsable de la régulation de la fréquence cardiaque, de la respiration et du système digestif

Il envoie au SNC des influx sensitifs qui proviennent des : viscères thoraciques, viscères abdominales, barorécepteurs (crosse de l’aorte), chimiorécepteurs (crosse de l’aorte), chimiorécepteurs (glomus carotidien).

39
Q

Qu’est-ce que le tonus sympathique?

A

Les fibres motrices sympathiques maintiennent les muscles lisses des vaisseaux sanguins dans un état de constriction partielle.

40
Q

Qu’est-ce que le tonus parasympathique?

A

Les effets parasympathiques prédominent dans le fonctionnement normal du cœur et des muscles lisses des systèmes digestifs et urinaires.

41
Q

Quels sont les effets du système sympathique et parasympathique sur les systèmes cardiovasculaire et respiratoire?

A

Sympathique : dilatation des artères coronaires, augmentation de la force de contraction cardiaque, augmentation de la fréquence cardiaque et dilatation des voies aériennes (bronchioles).

Parasympathique : constriction des voies aériennes (bronchioles) et diminution de la fréquence cardiaque.

42
Q

Quels sont les effets du système sympathique et parasympathique sur le système digestif?

A

Sympathique : augmentation de la production de glucose (foie) et inhibition des fonctions digestives.

Parasympathique : augmentation de l’absorption de glucose (foie), contraction vésicule biliaire, augmentation de la motilité des sécrétions et la relaxation des sphincters.

43
Q

Quels sont les effets du système sympathique et parasympathique sur le système génito-urinaire?

A

Sympathique : stimule la rénine, inhibe la miction, éjaculation et contraction utérine.

Parasympathique : stimule la miction, érection et lubrification vaginale.

44
Q

Quels sont les effets du système sympathique et parasympathique sur les autres systèmes?

A

Sympathique : dilatation pupille, permet de voir de loin (désaccomodation) et diminution des sécrétions des glandes lacrymales, sécrétions visqueuses des glandes salivaires et erection des poils et diaphorèse (sueur).

Parasympathique : constriction pupille, accommodation et augmentation des sécrétions lacrymales, sécrétions aqueuses des glandes salivaires.

45
Q

Pourquoi ressent-on des douleurs qui originent de viscères à des endroits qui ne sont pas nécessairement en lien anatomique avec cet organe?

A

Dans un organe, lorsque les nocicepteurs sont stimulés (par un spasme, distension ou ischémie [manque d’oxygène]) la douleur viscérale arrive.

Par exemple, le cerveau a appris ce qu’est une douleur de l’épaule, par contre, il n’a jamais vraiment appris ce qu’étais la douleur du cœur (jamais reçu d’influx douloureux du cœur). Cependant, les neurones sensitifs du cœur et ceux de la peau arrivent dans le même ganglion sensitif et arrivent dans la même région de la moelle épinière. Donc, un influx douloureux qui arrive dans ce coin-là de la moelle épinière est interprété comme une douleur à l’épaule.

46
Q

Quels sont les neurotransmetteurs et les récepteurs du système nerveux autonome?

A

Les neurones cholinergiques libèrent l’acétylcholine qui iront se fixer sur les récepteurs nicotiniques ou les récepteurs muscariniques.

Les neurones adrénergiques vont libérer la noradrenaline qui vont interagir avec les récepteurs α (α1, α2) et les récepteurs β (β1, β2, β3).

47
Q

Décrivez brièvement le processus de la libération de l’acétylcholine.

A

Synthétisée dans le bouton terminal à partir d’acétyl CoA et choline (enzyme CAT)

Dégradée par l’acétylcholinestérase en choline et acétate dans la fente synaptique

La choline est recaptée par le neurone présynaptique

48
Q

À partir de quel acide aminé est synthétisé la noradrénaline?

A

tyrosine = L-DOPA = Dopamine = noradrenaline

49
Q

Quelle est la différence entre l’entreposage de la noradrénaline et de l’acétylcholine?

A

Pour la noradrénaline, elle est emmagasiné dans les vésicules lorsqu’elle est sous forme de dopamine. La dernière étape de synthèse va se produire à l’intérieur de la vésicule, car l’enzyme nécessaire pour la dernier étape de synthèse est présente dans les vésicules.

Pour l’acétylcholine, elle est emmagasinée dans les vésicules après avoir complété sa synthèse.

50
Q

Après avoir été libéré, que se passe-t-il avec la noradrénaline?

A

20% est dégradé dans la fente synaptique

80% est recapté par le transporteur SLC6A2 puis dégradé par les enzymes MAO et COMT

51
Q

Parmi les récepteurs adrénergiques, quels sont excitateurs et quels sont inhibiteurs?

A

Excitateurs : α1 et β1

Inhibiteurs : α2, β2 et β3

52
Q

Quelles sont les caractéristiques des protéines G liées à des récepteurs excitateurs ou inhibiteurs?

A

Lorsqu’elles sont couplées à un récepteurs excitateur, ce sont des protéines Gs (stimulent l’effectuer).

Lorsqu’elles sont couplées à un récepteur inhibiteur, ce sont des protéines Gi (inhibent l’effectuer).

53
Q

Quels sont les différents neurotransmetteurs selon les catégories du SNA?

A

Parasympathique : comprend seulement de l’acétylcholine, récepteur nicotinique dans les ganglions et les récepteurs muscariniques sur les organes. Les neurones pré-ganglionnaires et post-ganglionnaires sont des neurones cholinergiques.

Sympathique : les neurones pré-synaptiques sont cholinergiques, dans les ganglions, les neurones vont interagir avec des récepteurs nicotiniques. La majorité des neurones post-ganglionnaires sont des neurones adrénergiques, certains sont cholinergiques (glandes sudoripares).

54
Q

Comment expliquer l’innervation de la médulla surrénale?

A

Le neurone sympathique qui se situe avant la médulla provient directement de la moelle et non d’un ganglion. C’est un neurone cholinergique sympathique myélinisé. Il interagit avec des récepteurs nicotiniques dans la médulla. Elle va libérer directement dans la circulation sanguine l’adrénaline et la noradrénaline.

55
Q

Y a-t-il des sarcomeres dans les muscles lisses?

A

Non.

56
Q

Quelle est la différence dans le muscle lisse par rapport à l’innervation?

A

Certains neurones peuvent innerver plusieurs cellules musculaires. De plus, certaines cellules musculaires peuvent ne pas être innervés du tout. Le potentiel va donc se transmettre par les jonctions communicantes entre les cellules. Cela permet les contractions synchrones.

57
Q

Quelle est la kinase qui phosphoryle les chaînes légères de la myosine?

A

La myosin light-chain kinase (MLCK).

58
Q

Comment expliquer le mécanisme des réflexes autonomes?

A

Le stimulus est capté au niveau du récepteur sensoriel dans le viscère, emprunte le chemin de la neurofibre viscérale sensitive, atteint le centre d’intégration (neurone pré-ganglionnaire, interneurones de la corne dorsale et à l’intérieur des parois du tube digestif). Ensuite, il emprunte la voie efférente (neurone préganglionnaire et neurone ganglionnaire) pour atteindre l’effectuer viscéral et procurer une réponse.

59
Q

Qu’est-ce qu’un réflexe?

A

C’est une action automatique et involontaire déclenchée en réponse à un stimulus.

60
Q

Qu’est-ce qu’un arc réflexe?

A

C’est le trajet des influx nerveux qui produisent un réflexe.

61
Q

Quels sont des exemples de stimuli?

A

Des changements chimiques, des étirements de viscères, etc…

62
Q

Quelles sont les fonctions des réflexes autonomes?

A

Fréquence cardiaque, diamètre des vaisseaux, motilité intestin, ouverture/fermeture sphincters.

63
Q

Quel est le principal centre d’intégration du système nerveux autonome?

A

L’hypothalamus.

64
Q

Qu’est-ce qu’on retrouve dans l’hypothalamus?

A

On retrouve des noyaux dans lesquels ont retrouvé des corps de neurones qui sont impliqués dans toute sorte de fonctions.

65
Q

L’activité du SNA est-elle volontaire ou involontaire? Elle est régulée par quoi?

A

L’activité du SNA est involontaire mais soumise à la régulation par les centres supérieurs.

66
Q

Quels sont les principales fonctions du tronc cérébral? 5

A

Régulation diamètre des pupilles, de la respiration, de l’activité cardiaque, de la p.a, de la déglutition, etc…