Système génital féminin Flashcards

1
Q

Organes génitaux internes (4) ? Externes (4) ?

A

Organes génitaux internes:

  • ovaires
  • trompes utérines
  • utérus
  • vagin

Organes génitaux externes:

  • vestibule du vagin
  • petites lèvres
  • clitoris
  • grandes lèvres
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2
Q

Fonctions de l’appareil génital et quelles structures ont cette fonction ?

A
  • Assurer la maturation des oocytes (ovaires, système endocrinien)
  • Recueillir les spermatozoïdes et permettre leur rencontre avec l’ovule (organes génitaux externes, vagin, utérus, trompes utérines)
  • Fournir un environnement au zygote pour son implantation et son développement (trompes utérines, utérus)
  • Permettre la naissance (utérus, bassin et périnée)
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3
Q

Tant macroscopiquement que microscopiquement, ______ les _______ de l’appareil génital féminin subissent des ________ pendant le _______

A
  • toutes
  • composantes
  • transformations
  • développement
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4
Q

En plus, dans la période reproductrice, entre _____ et _______, les transformations suivent un cycle d’environ ____ jours, le _________

A
  • puberté
  • ménopause
  • 28
  • cycle menstruel
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5
Q

Comment sont suspendus les ovaires ? Où ? Rôle ?

A
  • Par des replis du péritoine (mésovarium, ligament large) dans la cavité péritonéale
  • Responsables du développement et de la maturation des oocytes et ont un rôle endocrinien de premier ordre
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6
Q

De quoi sont revêtus les ovaires ?

A
  • D’un épithélium germinatif (pavimenteux simple a cubique bas)
  • D’une couche; albuginée (de collagène) sous jacente
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7
Q

Parties de l’ovaire ? Que retrouve-t-on dans chacune de ces parties

A
  • Hile par où passent nerfs et vaisseaux
  • Médullaire, assez irrégulière, riche en vaisseaux, nerfs et t.c. lâche
  • Cortex où se développent les follicules ovariens dans le stroma ovarien. On y trouve des vaisseaux sanguins d’apparence hélicoïdale
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8
Q

Qu’est-ce que la médullaire ? Qu’est-ce qu’on y retrouve (cellules) ? À quoi pourraient être comparée ces cellules ? Que sécrètent ces cellules ?

A
  • Prolongation du hile et on y retrouve les mêmes vaisseaux et nerfs
  • Cellules particulières, les cellules hilaires
  • Ressemblent aux cellules de Leydig du testicule
  • Pourraient sécréter des œstrogènes
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9
Q

Qu’est-ce qui se développe dans le cortex ovarien ?

A

Les oocytes dans leur follicules

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10
Q

Qu’est-ce que le storma cortical ? Que forme-t-il ? Que sécrète-t-il ?

A
  • Tissu conjonctif particulier
  • Il forme l’enveloppe des follicules, les thèques et l’enveloppe capsulaire de l’ovaire, l’albuginée
  • Sécrète des hormones sexuelles
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11
Q

Quand commence la 1ère division méiotique de l’ovocyte ? De quoi s’entoure l’oocyte à ce moment ? Comment appelle-t-on ces follicules à ce moment ?

A
  • Dès le stage foetale
  • S’entoure de cellules folliculaires pavimenteuses
  • Follicules primordiaux
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12
Q

Les follicules primordiaux ainsi formés sont jusqu’à ______ au 3ème mois in-utero, env. _______ à la naissance et seulement _______ à la puberté. L’oocyte de 1er ordre fait environ ___ µm de diamètre. Sa _______ est suspendue depuis le stade embryonnaire

A
  • 7’000’000
  • 1’000’000
  • 400’000
  • 40
  • Méiose
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13
Q

Quelle hormone influence le cycle menstruel dès la puberté ? Que produit-elle ?

A
  • L’hormone folliculostimulante (FSH)
  • Vingtaine de follicules entament le processus de maturation folliculaire
  • Généralement, un seul d’entre eux arrivera à terme et libèrera son ovule
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14
Q

Vrai ou faux ? Lors de la maturation seul le follicule se transforme.

A

Faux. Lors de la maturation, tant le follicule que l’oocyte se transforment

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15
Q

Follicule primaire mono-couche (types de cellules)

A

Oocyte de 1er ordre entouré d’une couche de cellules folliculaires cubiques

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16
Q

Dans les plus gros follicules primaires, un début d’organisation du ____ en ____ peut s’observer.

A
  • Stroma

- Thèque

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17
Q

Qu’est-ce qui sépare l’oocyte des cellules folliculaires ?

A

La zone pellucide

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18
Q

Que forme la multiplication des couches des cellules folliculaires dans un follicule primaire multi-couche ?

A

La granulosa

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19
Q

Follicule secondaire

A
  • Follicule continue de grossir
  • Augmentation de la taille de l’oocyte et du nombre de couches de granulosa
  • L’oocyte finit sa 1ère division méiotique et un globule polaire est formé
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20
Q

Caractéristiques du follicule secondaire

A
  • Formation d’une cavité folliculaire entre les cellules de la granulosa, c’est l’antre (AF), empli d’un liquide, la liqueur folliculaire
  • Formation des enveloppes du follicule, les thèques par le stroma
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21
Q

Quelles cellules constituent les thèques ? Que sécètent-elles ?

A
  • La thèque interne (TI), formée de cellules plus ou moins arrondies qui sécrètent de l’œstrogène dans les capillaires environnants
  • La thèque externe (TE) moins dense, garde un aspect «tissu conjonctif» avec des cellules fusiformes
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22
Q

Follicule tertiaire

A
  • Aussi appelé follicule De Graaf
  • Le follicule grandit (jusqu’à 1 cm env., parfois plus) ainsi que l’antre
  • Ne reste que 4 – 5 couches de granulosa sur le pourtour du follicule
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23
Q

Où est l’oocyte dans le follicule tertiaire ? A-t-il commencé sa 2ème division méiotique ? Constitution des alentours de l’oocyte

A
  • Se trouve sur un pôle du follicule
  • L’oocyte, qui a commencé sa 2ème division méiotique et est toujours entouré de la zone pellucide
  • Entouré de quelques couches de cellules folliculaires, la corona radiata et relié au bord du follicule par le cumulus oophorus
  • Les thèques interne et externe sont très développées
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24
Q

Sous l’influence de l’hormone _______, la paroi du follicule se ______ ainsi que la paroi ______

A
  • Lutéinisante (LH)
  • Déchire
  • Ovarienne
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25
Q

Qu’est-ce qui est expulsé lors de l’ovulation ?

A
  • Du sang provenant des capillaires thécaux
  • La liqueur folliculaire
  • L’ovule
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26
Q

L’ovule sort entouré par la _______ et accompagné des ________ de la _______. L’ovule n’achèvera sa 2ème division méiotique que…

A
  • Zone pellucide
  • Couches de granulosa
  • Corona radiata
  • S’il est fécondé!
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27
Q

Qu’est-ce qui se passe après l’expulsion de l’ovule ? (Ovule et follicule)

A
  • L’ovule qui va passer dans les trompes utérines

- Le follicule va se transformer en un corps jaune (corpus luteum), glande sécrétrice de la progestérone

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28
Q

Qu’est-ce qui se passe si l’ovule est fécondé ? D’où vient la progestérone ? Que devient le corps jaune ?

A

-Si l’ovule est fécondé et si l’embryon s’implante et se développe, le corps jaune gravide va se développer lui aussi jusqu’au 3ème mois
-C’est le placenta qui sécrétera la progestérone à partir de ce moment
Quand son rôle est terminé, le corps jaune se remplit de tissu collagène cicatriciel et devient un corps blanc

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29
Q

Qu’est-ce qui est visible dans le follicule tout de suite après l’ovulation ?

A

Un caillot sanguin

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30
Q

Qu’est-ce qui arrive avec les cellules de la granulosa dans le corps jaunes après l’ovulation ?

A
  • Les cellules de la granulosa se transforment et s’hypertrophient
  • Se mettent à sécréter de la progestérone: ce sont les cellules lutéiniques de la granulosa
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31
Q

Que font les cellules de la thèques interne avec le corps jaune ? Celles de la thèque externe ?

A
  • Les cellules de la thèque interne, pénètrent le corps jaune et se mêlent aux cellules lutéiniques de la granulosa
  • Elles forment les cellules lutéiniques thécales (ou paralutéiniques) qui continuent de sécréter l’œstrogène
  • Les cellules de la thèque externe forment la capsule de la nouvelle glande
32
Q

Pendant son ______, le corps jaune perd toutes ses cellules _______. Les ______ de tissu conjonctif se développent et prennent toute la place. C’est un tissu ______

A
  • Involution
  • Endocrines
  • Travées
  • Cicatriciel
33
Q

Qu’est-ce qu’un follicule atrétique ? Que peut-on y observer ?

A
  • Les follicules qui ne se sont pas développés complètement dégénèrent
  • Un épaississement de la membrane basale du follicule s’observe dans les follicules atrétiques, la membrane vitrée
34
Q

Les ________ (de ______) accueillent l’ovule. C’est, normalement, le lieu de la ______

A
  • Trompes utérines
  • Fallope
  • Fécondation
35
Q

L’utérus, appelé aussi la _____ puisque c’est l’endroit où s’implante _____ qui s’y développe jusqu’à la naissance de l’enfant

A
  • Matrice

- L’embryon

36
Q

Le vagin, accueille le _____ lors du _____, recueille les spermatozoïdes et les «présente» au _______

A
  • Pénis
  • Coït
  • Col utérin
37
Q

Structure générale histologique des voies génitales

A

Comme pour tous les conduits que nous avons vus, une muqueuse vers la lumière, une paroi musculeuse lisse et une adventice

38
Q

Parties des trompes de Fallope (4)

A
  • L’infundibulum – ouvert sur la cavité abdominale, avec des franges, les fimbriae, qui captent l’ovule expulsé par l’ovaire
  • L’ampoule – lieu de la fécondation. Sa muqueuse est la plus plissée (villosités) de la trompe
  • L’isthme – où la paroi est la plus épaisse et la lumière la plus étroite
  • Le segment intra-mural traverse la parois utérine
39
Q

Comment sont les villosités de l’ampoule des trompes de Fallope ?

A

Profondes et contiennent un axe chorionique tapissé de l’épithélium salpyngien (de la trompe), cylindrique simple

40
Q

Cellules de l’épithélium de la trompe et de l’ampoule

A

2 types cellulaires :

  • Les cellules ciliées aident grâce à leurs cils le mouvement de l’ovule et des spermatozoïdes
  • Les cellules sécrétoires nourrissent les «hôtes»

Un autre type visible, la cellule intercalaire, pourrait être une cellule sécrétoire en développement

41
Q

Parties de l’utérus (3) et sa forme

A
  • Le fundus - dans sa portion antéro-supérieure. Les trompes s’y abouchent
  • Le corps
  • Le col – qui fait protrusion dans le vagin
  • Forme de poire
42
Q

Composition de la paroi utérine de l’intérieur vers l’extérieur

A

-L’endométrium :
un épithélium cylindrique simple posé sur un chorion qui se transforme beaucoup selon la phase du cycle menstruel

-Le myométrium :
une épaisse couche de muscle lisse dans plusieurs directions. La taille du myomètre ainsi que celle des cellules musculaires lisses varient lors de la grossesse

-Une adventice conjonctive ou la séreuse péritonéale selon les régions de l’utérus

43
Q

Quels changements va subir le myométrium pendant la grossesse ?

A
  • Une hyperplasie – augmentation du nombre des cellules musculaires lisses
  • Une hypertrophie – augmentation de la taille des cellules musculaires

De plus, le tissu conjonctif va lui aussi se développer entre les cellules musculaires

44
Q

Vrai ou faux ? Le myométrium revient presque totalement à la normale après l’accouchement

A

Vrai

45
Q

Que se passe-t-il après la ménopause avec le tissu musculaire ?

A

Après la ménopause, le tissu musculaire diminue grandement et est remplacé en partie par du tissu conjonctif fibreux

46
Q

La lumière de l’utérus est tapissé par quoi ? Sur quoi sont posées les cellules de l’utérus ?

A
  • Par un épithélium cylindrique simple qui comprend des cellules ciliées et quelques cellules sécrétoires
  • Elles sont posées sur un chorion qui est ici très lâche
47
Q

Comment est l’endométrium avant la puberté ? Après la puberté ?

A

-Avant la puberté l’endométrium est peu épais et son épithélium est cubique. On trouve quelques glandes peu développées dans son chorion

-Après la puberté, l’endométrium est la couche qui doit recevoir le pré-embryon pour la nidification.
Il devra donc s’y « préparer» et le fera sous l’action de la progestérone lutéale

48
Q

Parties de l’endométrium

A
  • L’endométrium fonctionnel – en surface, qui se détruit et se reconstruit lors du cycle menstruel
  • L’endométrium basal – qui reste stable et contient les cellules souches qui permettent la reconstitution de l’endomètre fonctionnel
49
Q

Phases du cycle menstruel

À quel moment l’ovulation se produit ?

A

On fait débuter le cycle avec le début des saignements menstruels, les règles

On distingue:
la phase menstruelle – entre les 1er et 4ème jours
la phase proliférative – entre les 5ème et 14ème jours
la phase sécrétoire – entre les 15ème et 26ème jours
la phase pré-menstruelle ou sécrétoire tardive – entre le 26ème et le 28ème jour

L’ovulation a lieu entre les 14ème et 16ème jours

50
Q

À quel moment se développent les glandes de l’endométrium fonctionnel ? Que se passe-t-il avec elles ?

A
  • Lors de la phase proliférative

- Leur canal s’épaissit, elles s’allongent et de nombreuses cellules en mitoses y sont observables

51
Q

Quelles hormones influencent la phase sécrétoire ? Que ce passe-t-il avec les glandes ? Qu’est-ce qui se passe en cas de nidation ?

A
  • LH et la progestérone
  • Les glandes vont se développer et envahir la couche fonctionnelle. Elles sont sinueuses, leur épithélium s’emplit de vacuoles sécrétoires et leur lumière, de sécrétion apocrines
  • En cas de nidation, cette phase se maintient
52
Q

Qu’est-ce qui s’accumule dans les cellules pendant la phase sécrétoire ? Que se passe-t-il avec le noyau de la cellule ?

A
  • Du glycogène
  • Accompagné de glycoprotéines est sécrété (apocrinie) en abondance et «nourrit» le pré-embryon en développement
  • Le noyau dans la partie basale de la cellule se retrouvera dans sa portion apicale par la suite
53
Q

Quelle couche s’épaissit lors de la phase sécrétoire ? Qu’est-ce que cela produit ?

A
  • La couche fonctionnelle

- Les glandes s’allongent ainsi que les vaisseaux qui sont de plus en plus nombreux

54
Q

Quelles artères atteignent presque la surface endométriale ? À quelle phase ?

A
  • Les artères, hélicines ou spiralées

- En phase pré-menstruelle (dans la phase sécrétoire)

55
Q

Qu’est-ce qui se passe avec les sécrétions des glandes vers la fin de la phase sécrétoire ?

A

Diminuent

56
Q

Un ______ du ______ se développe en phase pré-_______

A
  • œdème
  • Chorion
  • Menstruelle
57
Q

Que cause une constriction des vaisseaux lors de la phase menstruelle ? Qu’est-ce que cela produit ?

A
  • L’ischémie de l’endomètre qui se nécrose

- L’ensemble de la couche fonctionnelle, épithélium, glande et chorion, est éliminé avec le sang

58
Q

Quelle est la particularité du sang menstruel ?

A

Particularité de ne pas coaguler

59
Q

Que ce passe-t-il à la fin de la phase menstruelle ?

A

La couche endométriale basale prolifère et commence la reconstitution de l’épithélium et de l’endométrium fonctionnel

60
Q

Après la fin des cycles hormonaux, l’endométrium comme le reste de l’utérus…

A

Involue

61
Q

Que reste-t-il dans l’endométrium post-ménopausique ?

A
  • Que la couche basale avec quelques glandes inactives

- Celles-ci présentent fréquemment des formations kystiques

62
Q

Comment est le col utérin ?

A
  • Étroit
  • Sa musculeuse est moins épaisse que dans le reste de l’utérus
  • Tissu conjonctif élastique remplace le muscle
63
Q

Peut-on voir une transition entre la muqueuse utérine et celle du vagin ?

A

Oui

64
Q

Types de muqueuses dans le col utérin

A
  • Endocervicale – qui tapisse l’intérieur du col, épithélium cylindrique simple, de nombreuses glandes tubulaires ramifiées formant des cryptes profondes
  • Exocervicale – muqueuse vaginale de type malpighien
65
Q

Que sécrètent glandes cervicales ? Rôle de cette sécrétion ?

A
  • La glaire cervicale, un mucus épais qui comble le col

- C’est une protection anti-microbienne et il aide à la lubrification vaginale lors de l’acte sexuel

66
Q

Que se passe-t-il avec la glaire cervicale pendant l’ovulation ? Pendant la phase sécrétoire ?

A
  • Au moment de l’ovulation, la glaire devient liquide et alcaline et ainsi facilite l’entrée des spermatozoïdes tout en débutant leur capacitation
  • Elle s’épaissit pendant la phase sécrétoire
67
Q

Si chez la jeune fille pré-pubère la transition entre épithélium ______ et _____ se trouve bien au niveau de ________, à la puberté, ET À CHAQUE CYCLE MENSTRUEL, l’épithélium ______ s’étend pour couvrir les bords ______ du col, c’est ______

A
  • Endocervical
  • Exocervical
  • L’orifice du col
  • Endocervical
  • Externes
  • L’ectropion
68
Q

Que cause le milieu acide vaginal ?

A
  • La transformation de l’épithélium endocervical typique de l’ectropion en un épithélium pavimenteux stratifié (métaplasie)
  • Les glandes cryptiques se ferment et leurs sécrétions n’ont plus accès à la surface formant alors des petits kystes appelés œufs de Naboth
69
Q

Épithélium de la muqueuse vaginale

A

Malpighien

70
Q

Vrai ou faux ? Il n’y a pas de glandes vaginales

A

Vrai

71
Q

Comment le vagin est-il lubrifié ?

A

Il existe un grand nombre de capillaires superficiels dont l’exsudat passe dans la lumière lors de l’excitation sexuelle

72
Q

La musculeuse (lisse) du vagin est composée de…

A

Faisceaux de directions variées

73
Q

Que trouve-t-on au niveau du vestibule du vagin ?

A

L’abouchement de glandes vestibulaires et les muscles squelettiques périnéaux sont visibles

74
Q

Sous l’effet de l’œstrogène les cellules accumulent… surtout lors de…

A
  • Glycogène

- Ovulation

75
Q

Que cause la desquamation de l’épithélium pendant la phase sécrétoire ?

A

Entraîne le glycogène dans la lumière vaginale qui est transformé par les bactéries en lactate, le pH est acide et anti-bactérien

76
Q

À quoi sont similaires les organes génitaux externes ? De quoi sont-ils composés ?

A
  • Au tissu érectile des corps caverneux et spongieux (masculin)
  • De tissu conjonctif dense entourant des espaces vasculaires interconnectés