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PSL1004 - A2023 Chiro > Système Digestif Selon Guide D’étude > Flashcards

Système Digestif Selon Guide D’étude Flashcards

1
Q

Fonction digestive de l’ingestion et organe associé

A

entrée de nourriture dans le tube digestif

Organe associé : bouche

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Q

Propulsion. : endroit où elle se produit et quel type dans les endroits respectifs

A

Oropharynx = déglutition

Oesophage, estomac, intestin grêle, gros intestin = péristaltisme

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Q

Digestion mécanique : organe et type associé

A

Bouche = mastication
Estomac = pétrissage
Intestin grêle = segmentation

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4
Q

Digestion chimique: donne la définition

A

les grosses molécules sont dégradées en monomères

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5
Q

Définition du péristaltisme

A

(peri = autour ; stellein = resserrer) processus involontaire, principal moyen de propulsion des aliments dans le tube digestif. Ondes successives de contractions et de relâchements des muscles des parois du tube digestif permettent de propulser la nourriture dans une seule direction.

pousse le contenu de façon unidirectionnelle vers l’anus (distale)

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6
Q

Définition de la segmentation

A

contractions rythmiques et locale de l’intestin grêle qui mélange la nourriture avec les sucs digestifs : favorise la digestion chimique et l’absorption intestinale. Une fois bien segmenté et mélangé, le contenu de l’intestin grêle forme un liquide blanchâtre appelé le chyle.

une contraction alternée qui pousse la nourriture vers l’avant et vers l’arrière

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7
Q

Nomme les organes digestifs annexes

A

Dents
Langue
Vésicule biliaire
Glandes salivaires
Glandes digestives
Foie
Pancréas

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8
Q

Nomme les organes du sytème digestif (du canal alimentaire)

A

Bouche
Pharynx
Œsophage
Estomac
Intestin grêle
Gros intestin

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9
Q

Décrire les rôles majeurs des organes digestifs et des organes annexes

De la bouche et se organes associé

A

• Ingestion : la nourriture est volontairement introduite dans la cavité orale

• Propulsion : l’étape de déglutition volontaire (orale) est amorcée par la langue; pousse la nourriture vers le pharynx.

• Digestion mécanique : la mastication est effectuée par les dents et le mélange, par la langue

• Digestion chimique : la dégradation chimique de l’amidon est amorcée par l’amylase salivaire présente dans la salive, qui est sécrétée par les glandes salivaires

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10
Q

Décrire les rôles majeurs des organes digestifs et des organes annexes

Pharynx et œsophage

A

• Propulsion (péristaltisme) : les ondes péristaltiques poussent le bol alimentaire vers l’estomac ce qui constitue l’étape involontaire de la déglutition (pharyngo- oesophagienne)

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11
Q

Décrire les rôles majeurs des organes digestifs et des organes annexe

De l’estomac

A

• Digestion mécanique et propulsion : les ondes péristaltiques mélangent la nourriture aux sucs gastriques et la poussent vers le duodénum

• Digestion chimique : la pepsine commence la digestion des protéines.

• Absorption : absorbe certaines substances liposolubles (AAS, alcool, certains médicaments)

• Lieu de stockage du matériel à digérer

• Sécrétion du facteur intrinsèque (glycoprotéine) nécessaire pour l’absorption de la vitamine B12 dans l’intestin

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12
Q

Rôle majeur de l’intestin grêle

A

• Digestion mécanique et propulsion : la segmentation par le muscle lisse de l’intestin grêle a pour effet de mélanger continuellement le contenu intestinal avec les sucs digestifs, de déplacer lentement la nourriture le long du tube digestif et de la faire passer par la valve iléo caecale, ce qui laisse assez de temps pour permettre la digestion et l’absorption

• Digestion chimique : les enzymes digestives provenant du pancréas et les enzymes fixées aux membranes de la bordure en brosse achèvent la digestion de tous les types de nutriments

• Absorption : produits de la dégradation de glucides, des lipides, des protéines et des acides nucléiques ; les vitamines, l’eau et les électrolytes sont absorbés par des mécanismes actifs et passifs

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13
Q

Rôle majeur des organes annexes de l’intestin grêle

A

→ Pancréas: hydrolase + suc basique
• Sécrétion hormonale (cellules de Langerhans)
• Sécrétion d’enzymes digestives (acinus)

→ Vésicule biliaire: emmagasine la bile qui n’est pas immédiatement requise pour la digestion

→ Foie: digestion des lipides

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14
Q

Rôle majeur du gros intestin

A

• Digestion chimique : certains résidus alimentaires sont digérés par des bactéries intestinales (qui élaborent aussi la vitamine K et certaines vitamines B)

• Absorption : absorbe la plus grande partie de l’eau résiduelle et des électrolytes (surtout NaCl) ainsi que les vitamine élaborées par les bactéries.

• Propulsion : pousse les fèces vers le rectum par le péristaltisme, pétrissage, haustral et mouvements de masse

• Défécation : réflexe déclenché par l’étirement du rectum, évacue les déchets de l’organisme

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15
Q

Décrit les quatre tuniques du tube digestif

A

1) Muqueuse : couche la plus interne en contact avec le contenu du tube digestif (nourriture, microorganismes)
2) Sous-muqueuse : tissu conjonctif qui contient les vaisseaux sanguins et lymphatiques
3) Musculeuse : couche circulaire interne et couche longitudinale externe de muscle lisse
4) Séreuse : couche externe de tissu conjonctif formée par le péritoine viscérale

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16
Q

Rôle de la muqueuse

A

1) sécrétion (mucus, enzymes digestives, hormones) 2) absorption 3) protection contre les infections
→ rôle du mucus : empêche l’autodigestion du tube digestif (pH acide, présence d’enzymes)et facilite le mouvement de la nourriture

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17
Q

Rôle de la sous-muqueuse :

A

1) permet de maintenir la forme : abondance de fibres élastiques permettant à l’estomac de reprendre sa forme

2) faire passer les vaisseaux sanguins et lymphatiques

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18
Q

Rôle de la musculeuse :

A

1) produit la segmentation et le péristaltisme
2) forme les sphincters du système digestif

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19
Q

Rôle de la séreuse

A

1) protège le système digestif
C’est l’adventice qui joue ce rôle pour oesophage et organes rétropéritonéaux

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20
Q

Nomme les trois couches de a muqueuse

A
  • épithélium de revêtement : sécrétion et absorption (plus interne)
  • lamina propria : tissu conjonctif (capillaires, follicules lymphoïdes (MALT), neurones entérique)
  • muscularis mucosae : couche musculaire produisant les mouvements locaux de la muqueuse
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21
Q

Quel type de fibre son majoritairement présente sans la sous-muqueuse

A

beaucoup de fibres élastiques

formé de vaisseaux sanguins et lymphatique

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22
Q

Musculeuse décrit la disposition des couches musculaire et dit ou sont les neurone entériques

A

couche circulaire interne et couche longitudinale externe de muscle lisse

neurones entériques entre les deux couches

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23
Q

Est-ce qu’il y a une séreuse autour de l’œsophage

A

Non il n’y en a pas, et c’Est de même pour les organes rétropéritonéaux, c’est une adventice à la place.

La séreuse est présente autour des organes du péritoine
• Couche externe
• Formée par le péritoine viscéral
• Rôle protecteur

Formée d’épithélium et de tissu conjonctif

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24
Q

Explique les rôles de la salive

A

La salive contient des enzymes, comme l’amylase, qui décomposent les glucides, et offre une protection contre les acides, prévenant la sécheresse buccale.

  • Nettoie la bouche
  • Dissout les constituants chimiques pour qu’ils puissent être goûtés
  • Humecte les aliments et permet leur compression dans le bol alimentaire

Rôle bactériostatique de la salive
• IgA
• Lysozyme (agent bactériostatique – dégrade la paroi cellulaire des bactéries)
• Défensines (peptides jouant un rôle antibactérien/antiviral et de cytokine)

La perte de la salivation cause:
• Accumulation de nourriture
• Prolifération bactérienne
• Augmentation du nombre de caries
• Mauvaise haleine

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25
Q

Décrit la composition de la salive

A

• 97-99% d’eau
• Hypoosmotique → réabsorption d’une grande quantité d’ions
• pH légèrement acide (6.7-7.0)
• Contient des solutés
。 Électrolytes

。 Protéines :
- enzymes
- IgA (immunoglobulines pour contrôler les microorganismes)
- lysozyme (rôle bactériostatique)
- mucine (régulation de la présence de microorganismes) 。 Déchets métaboliques (urée, acide urique)

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26
Q

Rôles de l’estomac dans la digestion

A

• Lieu de stockage du matériel à digérer
• Organe endocrinien le plus développé de l’organisme
• Digestion mécanique et propulsion
• Digestion chimique des protéines (pepsine; milieu acide)
• Absorption (alcool, aspirine, certains médicaments)
• Rôle essentiel de l’estomac: sécrétion du facteur intrinsèque nécessaire pour l’absorption de
la vitamine B12 dans l’intestin

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27
Q

Expliquer la fonction des différents types de cellules des cryptes et des glandes de l’estomac:

Crypte, glandes gastrique, Glandes du cardia et du pylore, Glandes de l’antre pylorique

A

• Cryptes : cellules à mucus (même que épithélium superficiel) : sécrétion de mucus
• Glandes gastriques : sécrètent le suc gastrique et sa composition varie selon la position dans l’estomac
• Glandes du cardia et du pylore : production de mucus
• Glandes de l’antre pylorique : production de gastrine

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28
Q

Expliquer la fonction des Glandes de fundus et du corps de l’estomac

A
  • Cellules à mucus du collet : sécrètent un mucus mince et acide
  • Cellules pariétales : sécrètent HCl et facteur intrinsèque (absorption de la vitamine B12)
  • Cellules principales : produisent le pepsinogène (activé par HCl et pepsine), produisent le Lab-ferment (présure) chez les bébés (digestion de la caséine menant à la coagulation du lait)
  • Endocrinocytes gastriques : libèrent divers messagers chimiques comme histamine, sérotonine et somatostatine
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29
Q

Expliquer le rôle du HCl dans la digestion

A

→ pH de l’estomac entre 1.5 et 3.5
• Dénature les protéines
• Dégrade la paroi cellulaire des végétaux
• Permet l’activation de la pepsine
• Suffit à tuer de nombreuse bactéries ingérées avec les aliments

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30
Q

Quels sont les mécanisme de protection de l’estomac , contre son pH

A

• Épaisse couche de mucus riche en HCO3- (ion bicarbonate)
• Jonctions serrées des cellules épithéliales
• Élimination rapide des cellules épithéliales endommagées

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31
Q

(Quels sont les 3 enzyme ou hormone qui en leur présence stimule)
Par quoi est stimulé la sécrétion d’acide chlorhydrique (HCI)

A

Stimulée par
* Gastrine (élévation du pH)
* Acétylcholine (neurones parasympathiques)
* Histamine (libérée en réponse à la gastrine)

  • Sécrétion de HCl maximale lorsque les 3 signaux sont présents
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32
Q

Décrit le processus de sécrétion d’HCL

A
  1. H2CO3 produit à partir de CO2 en circulation dans le liquide interstitiel + H2O (Rx qui Se produit naturellement mais aidé par l’anhydrase carbonique dans la cellule pariétale)
  2. H+ pompé contre son gradient par une ATPase K+/H+ dans la lumière de l’estomac (par anti porteur qui reprend K+ qui lui retourne dans la cellule pariétale par transporteur)
  3. HCO3- transporté dans le milieu interstitiel par un antiporteur Cl-/HCO3- (marée alcaline) pour rejoindre circulation sanguine
  4. Cl- transporté dans l’estomac par un canal ionique
33
Q

Second messager pour la sécrétion de l’HCL

A

• Gastrine et ACh activent le Ca2+
• Histamine active AMPc → Sécrétion de HCl

34
Q

Décrire les adaptations anatomiques de l’intestin grêle favorisant l’absorption des nutriments pa rl’augmetnation de la surface de contact

A

• Plis circulaires:
- Replis profonds et permanents de la muqueuse (presque 1 cm).
- Forcent le chyme à tournoyer sur lui-même et à ralentir

• Villosités intestinales:
- Saillies digitiformes de la muqueuse intestinale
- Irriguées par des vaisseaux sanguins et chylifères (lymphatique)
- Bande de muscle lisse permettant d’augmenter le contact entre la villosité et le contenu de l’intestin de faire circuler la lymphe

• Microvillosités:
- Replis dans la membrane apicale des cellules épithéliales

35
Q

Types de cellules formant les villosités

A
  1. cellules absorbantes
  2. cellules caliciformes
36
Q

Où sont les cryptes p/r à la villosité

A

cryptes à la base des villosités

37
Q

Rôle des cellules absorbantes dans les villosités

A

。 Responsables de l’absorption des nutriments
。 Microvillosités augmentent la surface d’absorption (avec enzyme associer aux bordure en brosse)

38
Q

Rôle des cellules caliciforme dans les villosités

A

sécrètent du mucus

39
Q

Rôle des cellules épithéliale dans les cryptes de l’intestin

A

sécrètent le suc intestinal servant à transporter les nutriments du chyme pour leur absorption

40
Q

Rôle des cellules Endocrinocytes gastro-intestinaux dans les cryptes

A

Endocrinocytes gastro-intestinaux : sécrètent les entérogastrones (hormones peptidiques impliqués dans la régulation de la digestion)

41
Q

Rôle des cellules de Paneth dans les cryptes

A

libèrent des agents antimicrobiens (défensines, lysosyme)

42
Q

Décrire la composition de la bile

A

Bile : sécrétion du foie contenant:

• sels biliaires (sels de l’acide cholique et de l’acide chénodésoxycholique dérivés du cholestérol)

• phospholipides

• autres composés
。 cholestérol
。 triglycérides
。 pigments biliaires (bilirubine, dérivé du hème lors de la dégradation des érythrocytes)
。 électrolytes

43
Q

Décrire la composition du suc pancréatique

A

• HCO3- (sécrété par les cellules des petits conduits

• enzymes (sécrétées par les cellules acineuses)
。 protéase sous forme inactive
。 amylase, lipases, nucléases sécrétées sous forme active

44
Q

Rôle de la bile

A

• sels biliaires
。 agissent comme émulsifiant pour faciliter la dégradation et l’absorption des lipides
。 sont réabsorbés dans l’iléum et retournés dans le foie pour être réutilisés
。 les fibres alimentaires préviennent ce recyclage en empêchant la réabsorption des sels biliaires

• autres composés (sauf phospholipides) = déchets éliminés dans la bile

45
Q

Rôle du suc pancréatique

A

Suc pancréatique : sécrétion d’enzyme digestives (acinus)
• HCO3-
。 permet de neutraliser l’acidité du chyme provenant de l’estomac

• enzymes
。 protéase (inactive) : trypsinogène activé par l’entéropeptidase des cellules absorbantes et la trypsine active la carboxypeptidase et la chymotrypsine (entres autres)
。 amylases, lipases, nucléases (active) : nécessite la présence de bile ou ions pour une activité optimale, servent à digérer les aliments

46
Q

Défini le plexus nerveux intrinsèque du SN entérique

A

ganglions reliés par des voies nerveuses non-myélinisées

47
Q

Quels sont les plexus du plexus nerveux intrinsèque

A

。 plexus sous-muqueux (neurones sensoriels (mécanorécepteurs,
chimiorécepteurs) et moteur) : régit l’activité des glandes et muscles lisses de la tunique muqueuse
。 plexus mésentérique (plus développé, entre les couches circulaire et longitudinales de la musculeuse) : régulation de la segmentation et du péristaltisme

48
Q

Définir réflexe court

A

Réflexe court : plexus nerveux entériques (cerveau des entrailles)
• régulation nerveuse locale (dans la paroi gastro-intestinale)

49
Q

Définir réflexe long

A

Réflexe long : système nerveux parasympathique et sympathique

• régulation nerveuse par le SNC (nerf vague)
。 système parasympathique active les glandes gastriques (ACh)
。 système sympathique les inhibe

50
Q

Décrit la première phase de la sécrétion gastrique

A

Phase céphalique:

Rôle : Le rôle de la phase céphalique est de préparer l’estomac à l’arrivée du bol alimentaire pour la digestion

Régulation : Il est régulé de façon nerveuse par l’hypothalamus. Il est activé par le goût, la vue ou simplement la pensée de la nourriture. Les récepteurs des sens envoient un influx nerveux à l’hypothalamus pour le stimuler. L’hypothalamus stimulera ensuite le tronc cérébral qui stimulera les ganglions entériques via le nerf vague. C’est un mécanisme qui peut être inhibé ou activé en fonction de l’appétit ou des émotions par exemple

51
Q

Décrit la deuxième phase de la sécrétion gastrique

A

Phase gastrique:

Rôle : C’est la phase où il y a la plus grande sécrétion de gastrine et de sucs gastriques pour permettre la digestion.

  • Régulation : La phase gastrique est stimulée par la présence de peptides dans l’estomac, la diminution de l’acidité dans celui-ci et par son étirement. Les protéines partiellement digérées, la caféine et l’augmentation légère du pH stimulent les cellules G à sécréter de la gastrine dans le sang. La gastrine, l’acétylcholine et l’histamine stimule la sécrétion de HCl en agissant sur les cellules pariétales permettant ainsi la digestion. La sécrétion de HCl peut être
    inhibé par la somatostatine, un mécanisme de rétro-inhibition lorsque le pH devient inférieur à 2 ou par le système nerveux sympathique si les conditions ne sont pas propices à la digestion.
52
Q

Décrit la 3e phase de la régulation de la sécrétion gastrique

A

Décrit la Phase intestinale.

  • Rôle : Régule la quantité de chyme qui entre dans le duodénum et régulation de l’acidité du chyme pour son transfert dans le duodénum de l’intestin grêle.
  • Régulation : Un pH bas, la présence d’aliments partiellement digérés et d’un chyme gras ou hypertonique dans le duodénum stimule la libération de gastrine intestinale qui stimule les glandes gastriques au début de la phase intestinale. Par la suite, la sécrétion gastrique est inhibée par les entérogastrones qui agissent sur les cellules G, ECL et pariétales et par l’inhibition du réflex neural lorsqu’il y a un pH trop acide, un étirement du duodénum ou un chyme gras dans le duodénum.
53
Q

Expliquer le rôle de la gastrine dans la digestion

A

→ Cible principale: cellules pariétales sécrétant le HCl
-Active directement la sécrétion de HCl
-Stimule la sécrétion d’histamine (endocrinocytes)

→ Stimule la sécrétion de pepsinogène

→ Stimule:
- la contraction des muscles lisses de l’intestin
- relâchement de la valve iléocaécale
- les mouvements de masse du gros intestin

54
Q

Expliquer le role des entérogastrones dans la digestion

A

Libérées dans le sang par différents endocrinocytes gastro-intestinaux.
➝ Inhibition de la sécrétion gastrique
➝ Stimule la libération de sucs pancréatiques.
➝ Les plus importantes sont la sécrétine et la cholécystokinine (CCK).

55
Q

3 entérogastrones sécrétées par les endocrinocytes gastro-intestinaux

A

Sécrétine:
Cholécystokine (CCK):
Peptide vasoactif intestinal (VIP):

56
Q

Caractéristique de la sécrétine

A

。 Libérée en réponse au HCl dans l’intestin
。 Stimule la sécrétion du suc pancréatique riche en HCO3- (cellules des petits conduits)
。 Stimule la production de bile par le foie
。 Inhibe la sécrétion gastrique

57
Q

V ou F la Cholécystokine (CCK) stimule la production de suc pancréatique riche en enzymes digestives

A

V

58
Q

Rôle de la Cholécystokine (CCK):

A

。 Libérée en réponse à un chyme acide et gras dans le duodénum
。 Stimule la production de suc pancréatique riche en enzymes digestives
。 Potentialise l’action de la sécrétine
。 Provoque la contraction de la vésicule biliaire
。 Provoque le relâchement du sphincter de l’ampoule hépatopancréatique

59
Q

V ou F Peptide vasoactif intestinal (VIP) active la sécrétion d’acide dans l’estomac (gastrine)

A

F, elle l’inhibe

60
Q

Qu’arrive t’il si il y a condition de chyme hypertonique à l’intérieur de l’intestin grêle

A

Endocrinocyte gastro intestinaux vont sécréter des entérogastrone(sécrétine et CCK)—> savoir le rôle des 2

Aussi, les chimio et mécanorécepteur vont signaler le réflexe entérogastrique, donc des réflexes courts des neurones entérique et des réflexe long (diminution du SNP, augmentation du SNS) ce qui aura pour effet de diminuer la force et vitesse d’évacuation du contenu de l’estomac

61
Q

À quoi sert la segmentation dans l’intestin grêle

A

Mélangent le chyme + bile + sucs pancréatique et intestinal

。 Maximisent le contact entre le chyme et la muqueuse afin de favoriser l’absorption

。 Font passer les résidus de la digestion dans le gros intestin par la valve iléo-caecale

62
Q

Quand apparaît le péristaltisme intestinale ?

A

À la fin de la digestion

63
Q

Rôle du péristaltisme intestinale

A

Récupérer les restes de nourritures, cellules mortes, bactéries
et les faire passer dans le gros intestin

Nécessaire pour empêcher la prolifération bactérienne dans l’intestin grêle

64
Q

Comment sont régulé les mvt de l’intestin grêle et du gros intestins

A

。 Rythme de segmentation varie entre les régions de l’intestin
。 Modulé par le système nerveux et des hormones

65
Q

Quand la musculature du gros intestins est activée?

A

• Musculature généralement inactive:
。 Activé quand les résidus alimentaires atteignent le côlon

66
Q

Décrit les contraction qui ont lieu dans le gros intestin

A

。 Contractions lentes ou de courte durée

。 Contractions haustrales: (segmentations; 1/ 30 min)

  • Étirement d’une haustration provoque sa contraction
  • Mélange les résidus et favorise la réabsorption d’eau
67
Q

Décrit le mouvement de masse qui a lieu dans le gros intestin

A

• Ondes de contraction longues et lentes, mais puissantes
• Se produisent 3-4 fois par jour
• Poussent le contenu du colon vers le rectum
• Activé par l’arrivée de nourriture dans l’estomac (réflexe gastrocolique)

68
Q

Comment les protéine sont dégradé en acide aminé

A

Protéines dégradées en acides aminés par des protéases
- pepsine dans l’estomac
- plusieurs enzymes à spécificité variable dans l’intestin

Grâce a des enzyme sécrété par le pancréas (C’est enzyme sont activées par les entéropeptidase)
- Trypsine
- Chymotrypsine
- Carboxypeptidase

microvillosités ou bordure en brosse:
- Entéropeptidase

69
Q

Expliquer le rôle de la flore intestinale dans la digestion et l’homéostasie

A

Rôles:
• Production de certaines vitamines (K, vitamines du groupe B)
• Métabolisme de certaines molécules (certains glucides, protéines, acides gras à courte chaîne) et production de gaz (H2, N2, CH4, CO2)
• Suppression de la croissance de bactéries pathogènes
• Régulation de l’immunité

70
Q

Rôle de l’insuline

A
  1. Diminution du glucose sanguin:
  2. Activation du métabolisme:
  3. Rôle anabolisant
71
Q

Comment l’insuline Diminue le glucose sanguin:

A

a. Augmentation de l’entrée de glucose dans les cellules (GLUT4) + entrée du glucose pas régulée par l’insuline dans le foie et l’encéphale
b. stimule la formation du glycogène (glycogénèse)

72
Q

Comment l’insuline active le métabolisme

A

a. Active la glycogénèse et la lipogenèse (tissu adipeux)
b. Accélération de la production d’énergie par l’oxydation du glucose

73
Q

Est ce que l’insuline favorise l’entrée des AA dasn les cellules

A

Oui

74
Q

Est ce que l’insuline stimule l’absorption du glucose par les cellules ?

A

Oui, donc la glycémie redescend à sa valeur normale

75
Q

Quelle effet possède le glucagon sur la glycémie

A

Augmente la glycémie (ramène à la normale)

76
Q

Où le glucagon agit pour augmenter la glycémie

A

Foie et tissu adipeux

77
Q

Quelles voie métaboliques le glucagon stimule t-il

A

Stimule la dégradation du glycogène (glycogénolyse)

78
Q

Est ce que le glucagon stimule la lipolyse et la libération de glycérol et d’acides gras dans le sang

A

Oui

PSL1004 - A2023 Chiro (9 decks)

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