Système de santé québécois Flashcards
Expliquer l’origine du réseau actuel
- Repose sur l’organisation des communautés religieuses, frais assumées par le patient
- Guerres ont amené la volonté politique d’organisation publique
- 2 lois importantes rendent public l’hospitalisation et les soins médicaux (Loi sur l’assurance hospitalisation 1960 et Loi sur l’assurance maladie 1970)
- Réformes tentant d’évoluer le système et d’apporter des changements bénéfiques
Distinguer les différentes réformes et expliquer leurs impacts
Rochon 1997 (virage ambulatoire): Limite la durée d'hospitalisation, sortie des soins à l'externe, 1ere vague de fusion d'établissements, mise à pied d'infirmières et médecin -> But était de limiter le séjour des patients et les dépenses Couillard 2003 (fusion des établissements): Formation de CSSS par fusion des CHSLD, CLSC et centres hospitaliers locaux, crée palier local de gouvernance (RRSSS devenue Agence qui est un palier régional) -> But était d'améliorer la continuité des soins entre les différents services ainsi qu'améliorer la prévention et la promotion de la santé Barette 2014 (Loi 10): Formation de CISSS/CIUSSS par fusion de l'ENSEMBLE des établissements, disparition CSSS, abolition de l'Agence et donc perte palier régional, réseau maintenant dirigé par 2 paliers: national (ministres) et grand local (CISSS/CIUSSS)
Décrire les paliers de gouvernement et leurs responsabilités
Ministère de la santé et des services sociaux (MSSS) = 1er palier (provincial): Réguler et coordonner l’ensemble du système de la santé, définir les priorités, planifier les services nationaux, allouer l’enveloppe budgétaire aux CISSS et CIUSSS et aux établissements non fusionnés, veiller à l’organisation et prestation des fonctions de santé publique
Centres intégrés de la santé et des services sociaux (CISSS/CIUSSS) = 2e palier (régional) : Planifier, coordonner et organiser l’ensemble des services sociaux et de santé sur son territoire, réaliser le suivi auprès du MSSS en fonction de ses attentes, assurer une gestion de l’accès simplifié aux services, établies des ententes et modalités avec les partenaires de son réseau territorial de services
Définir ce qu’est un établissement
Entité juridique titulaire d’un permis délivré par le MSSS
Toute personne ou société qui exerce des activités propres à une mission précise
Définir ce qu’est une installation
Lieu physique où sont dispensés les soins dans le cadre d’une ou plusieurs missions
Un établissement comporte généralement plusieurs installations
Définir ce qu’est une mission
Décrive le champ d’action sociosanitaire d’un établissement
Peuvent se diviser en classes qui peuvent à leur tour se diviser en différents types
Quels sont les 5 missions importantes au Québec?
CHSLD (Centre d’hébergement et de soins de longue durée)
CLSC (Centre local de services communautaires)
CH (Centre hospitalier)
CR (centre de réadaptation)
CPEJ (Centre de protection de l’enfance et la jeunesse)
Quels sont les rôles d’un CHSLD?
- Service d’hébergement, d’assistance, de soutien et de surveillance
- Services psychosociaux, infirmiers, pharmaceutiques, médicaux et de réadaptation aux adultes ayant perdus leur autonomie et ne pouvant plus vivre dans leur milieu de vie naturel
- Permanent ou temporaire
Quels sont les rôles d’un CLSC?
1ere ligne -> Services sociaux/santé courants à la population de son territoire
De nature préventive, curative, de réadaptation, de réinsertion et des activités de santé publique
Services fournis à l’intérieur de ses installations ou à domicile
Réorientation au besoin vers des centres plus aptes à aider le patient
Quels sont les rôles d’un CH?
1ere et 2e ligne -> Services diagnostiques ainsi que des soins médicaux et spécialisés
- Contient CHSGS (de soins généraux et spécialisés) et CHPSY (de soins psychiatriques)
Quels sont les rôles d’un CR?
Services d’adaptation ou de réadaptation et d’intégration sociale
Service de soutien et d’accompagnement à l’entourage
5 classes selon la clientèle -> Déficience intellectuelle/trouble du développement, déficience physique, dépendance, jeunes en difficulté d’adaptation, mères en difficulté d’adaptation
Quels sont les rôles d’un CPEJ?
Services de nature psychosociale et urgence sociale aux jeunes dans le besoin
Couvre aussi le placement d’enfants, la médiation familiale, et l’adoption
Identifier et décrire des organismes rattachés au MSSS
RAMQ: Administre les régimes publics d’assurance maladie et médicaments. Informe la population, rémunère les professionnels de la santé et gère l’admissibilité des personnes.
OPHQ: Rôle déterminant en matière d’évaluation, de conseil, de coordination et de concertation pour augmenter la participation sociale des personnes handicapées. Intervient dans la vie scolaire, professionnelle et sociale.
Qu’est-ce qu’un GMF?
Groupes de médecine de famille
Travaille en étroite collaboration avec des infirmières, mais peut aussi avec travailleurs sociaux, pharmaciens et physio
Couvre la prévention, la promotion de la santé et la coordination des soins
MD proviennent d’un CSSS ou d’une unité d’enseignement en médecine familiale
Principaux objectifs: Assurer une plus grande accessibilité des services/prise en charge globale/suivi des patients, permettre à + de gens d’avoir accès à un MDF, améliorer la qualité et l’organisation des soins de 1ere ligne
Qu’est-ce qu’un CHU?
CH universitaire dispense des soins généraux, spécialisés et surspécialisés
Intègre l’enseignement, la recherche clinique et fondamentale et l’évaluation des technologies (important) et des modes d’interventions en santé
Partage les résultats de recherche avec les CH
Ne fait pas partie des CISSS/CIUSSS sauf celui de l’Estrie
