Système circulatoire Flashcards
Quelles sont les fonctions du sang ?
- Transport: O2, nutriments, déchets, hormones
- Régulation: température, pH, volémie
- Protection: hémorragie, infections
De quel type de tissu est le sang ?
Conjonctif
Quelles sont les 3 composantes du sang ?
- Plasma
- Couche leucocytaire
- Érythrocytes
Quel est le volume de sang chez l’homme et chez la femme ?
Homme: 5-6 L
Femme: 4-5 L
Quels sont les composants du plasma ?
- eau (90%)
- protéines plasmatiques (albumine, globuline, fibrinogène)
- substances azotées non protéiques
- nutriments
- électrolytes
- gaz respiratoires
- hormones
Quels sont les types d’éléments figurés et leurs fonctions ?
- Érythrocytes (globules rouges, Hb)
- Leucocytes (défense de l’organisme)
- Plaquettes (fragments de cellules pour la coagulation)
Comment appelle-t-on une molécule d’Hb :
a) O2
b) non liés à O2
c) liée au CO2
a) oxyHb (rouge vif)
b) désoxyHb (rouge sombre)
c) carboxyHb
Quels sont les différents types de leucocytes ?
- Granulocytes
(neutrophiles, éosinophiles, basophiles) - Agranulocytes
(lymphocytes, monocytes)
De quelle cellule proviennent les plaquettes ?
Mégacaryocyte
Quel est le but de l’hémostase ?
Arrêter le saignement
Quelles sont les 3 étapes de l’hémostase ?
1) Spasme vasculaire:
Constriction du VS provoquée par des substances chimiques des cellules endothéliales, le réflexe nocicepteur ou l’atteinte du muscle lisse.
2) Formation du clou plaquettaire:
Adhérence des plaquettes l’une à l’autre pour faire un bouchon. Elles sont attirées par les fibres de collagène sous les VS. C’est un cercle vicieux
3) Coagulation:
Renforcement du clou plaquettaire. Des facteurs de coagulation engendrent une cascade d’activation pour activer la fibrine qui va venir solidifier le bouchon.
Quels sont les rôles des facteurs suivants:
a) Facteur tissulaire
b) Facteur X
c) Thrombine
d) Fibrinogène
e) Fibrine
a) Facteur tissulaire : active la voie extrinsèque
b) Facteur X: voie commune, active la prothrombine
c) Thrombine: catalyse la transfo du fibrinogène
d) Fibrinogène: voie commune, se converti en fibrine
e) Fibrine: forme les filaments
Qu’est-ce que la fibrinolyse ?
Processus de destruction d’un caillot par l’enzyme la plasmine qui dégrade la fibrine
Quels sont les facteurs de limitation de la croissance d’un caillot ?
− Le retrait rapide des facteurs de coagulation
− L’inhibition des facteurs de coagulation activés
− La concentration des facteurs de coagulation doit atteindre des niveaux précis
− Le sang qui circule entraîne les facteurs de coagulation dans le courant et les dilue, ce qui limite aussi le processus
− La fibrine vient empêcher la thrombine de faire une rétroaction positive sur le processus de coagulation en la fixant dans le caillot
− Inhibition de la thrombine par l’antithrombine III et par l’héparine (sécrétée par les basophiles)
Quels facteurs peuvent prévenir la coagulation ?
− Tant que l’endothélium du vaisseau n’est pas lésé, les plaquettes ne peuvent pas s’y attacher
− Les cellules endothéliales sécrètent des substances antithrombotiques pour prévenir l’agrégation plaquettaire (prostacycline et NO)
− Anticoagulant présent dans l’organisme (quinone)
Quelles sont les 3 types d’anomalies de l’hémostase ?
Affections thromboemboliques
Syndrome de coagulation intravasculaire disséminée
Affections hémorragiques
Qu’est-ce qu’une affection thromboembolique ?
Formation de caillots sanguins malgré la présence des mécanismes de contrôle.
Blocage des VS.
Facteurs de risques: artériosclérose, inflammation, circulation lente ou stase
Qu’est-ce que la circulation pulmonaire ?
Les VS qui apportent le sang dans les poumons et qui le rapporte au coeur. Le sang est pompé du côté droit du coeur et est ramené dans le côté gauche.
Dans les veines on a le sang riche en O2 et dans les artères c’est le sang pauvre en O2.
Qu’est-ce que la circulation systémique ?
C’est les VS qui vont aller irriguer tout le corps et ramène le sang au coeur. La pompe est du côté gauche et le sang provient des poumons.
Dans les artères, c’est le sang riche en O2 et dans les veines, le sang pauvre en O2.
Quelles sont les couches de la paroi des vaisseaux sanguins ?
Couche interne: épithélium simple squameux qui tapisse la lumière du vaisseau.
Couche moyenne: composée surtout de tissus musculaires lisses régis par les neurofibres du SNS pour la régulation de la pression/débit sanguin.
Couche externe: composée de fibres de collagène pour protéger et renforcer le VS et s’ancrer aux structures avoisinantes.
De quoi est composé le réseau artériel ?
Artères élastiques: grosses artères près du coeur qui ont peu de résistance.
Artères musculaires: artères qui vont apporter le sang aux organes. Elles contiennent plus de muscles lisses et ont un grand rôle dans la vasoC.
Artérioles: artères les plus petites qui permettent l’écoulement du sang vers les capillaires
À quoi servent les capillaires ?
Échanger les gaz, nutriments et hormones dans les tissus.
Quels sont les types de capillaires ?
Capillaire continu: jonctions endothéliales serrées mais incomplètes pour laisser des fentes pour que les liquides et petites molécules puissent passer.
Capillaire fenestré: les cellules endothéliales sont serrées aussi mais ont des pores pour être plus perméable.
Capillaire discontinu: leur membrane est trouée et les fentes sont plus larges pour laisser passer des plus grosses molécules.
Qu’est-ce qu’un lit capillaire ?
Le regroupement des capillaires d’une artériole à une veinule. À la racine de chaque capillaire il y a un sphincter qui régit le débit de sang qui passe.
De quoi est composé le réseau veineux ?
Veinules: formées par l’union des capillaires
Veines: ramène le sang vers le coeur. Les parois sont molles et elles ont des valvules veineuses pour empêcher le sang de revenir.
Qu’est-ce qu’une anastomose vasculaire ?
C’est un embouchement de VS pour faire d’autres vaisseaux et offrir une voie supplémentaire. Il y a plus d’anastomose veineuses.
À quoi servent les vaisseaux lymphatiques ?
Ils s’assurent que le liquide interstitiel et les protéines plasmatiques qui se sont échappés y retournent pour que le volume de sang reste normal.
De quel endroit partent les vaisseaux lymphatiques ?
Ils s’entremêlent aux capillaires et se dirigent vers le coeur.
Quelles sont les cellules lymphoïdes ?
Lymphocytes T Lymphocytes B Macrophagocytes Cellules dendritiques Cellules réticulaires
Qu’est-ce qu’un tissu lymphoïde ?
Ils abritent les lymphocytes et permettent leur prolifération. Ils offrent aussi une position stratégique aux cellules lymphoïdes pour surveiller l’organisme.
Qu’est-ce qu’un noeud lymphatique et son rôle ?
Principaux organes lymphoïdes du corps. Ils sont regroupés le long des vaisseaux lymphatiques.
Rôles:
- Filtrage et épuration de la lymphe
- Activation du système immunitaire (positions stratégiques et favorisent la rencontre lymphocytes-antigène)
Quelles sont les 3 grandes catégories de médicaments utilisés en antigoagulothérapie ?
Antiplaquettaire
Anticoagulant
Thrombolytiques
Comment agissent les antiplaquettaires (Aspirine) ?
Inhibe la fonction des plaquettes par l’inhibition des prostaglandines et des thromboxanes pour empêcher qu’elles ne s’agglomèrent ensemble.
Agit donc lors de la phase 2 de l’hémostase: formation du clou plaquettaire.
Comment agissent les anticoagulants (Héparine ou Coumadin) ?
Agissent surtout dans les veines en agissant directement sur les facteurs de coagulation.
- Héparine: augmente l’antithrombine III qui inactive les facteurs de coagulation.
- Coumadin: bloque la synthèse des facteurs de coagulation directement dans le foie.
Agissent sur la phase 3 de l’hémostase: la coagulation.
Comment agissent les thrombolytiques ?
Agissent en facilitant la destruction des caillots sanguins en augmentant la quantité de plasmine qui vient détruire les filaments de fibrine dans le caillot.
Agissent sur la phase de la fibrinolyse.
Qu’est-ce que la phlébite ?
Trouble cardiovasculaire qui consiste à la formation d’un caillot dans une veine (souvent de la jambe).
Quelles sont les causes de la phlébite ?
- longue immobilisation
- sang qui stagne dans une veine
- lésion à la paroi de la veine
- coagulation du sang plus facile, sang plus visqueux
- hormonothérapie
- drogues
- obésité
- tabagisme
Quels sont les symptômes de la phlébite ?
- veine dure, rouge, douloureuse et enflée (quand c’est une phlébite superficielle)
- chaleur, douleur au mollet, enflure plus importante, rougeur de la peau (quand c’est une phlébite profonde)
Quelle est la principale conséquence d’une phlébite ?
Embolie pulmonaire
Qu’est-ce qu’un AVC ?
Accident vasculaire cérébral:
Défaillance de la circulation sanguine dans une région du cerveau suite à l’obstruction d’un vaisseau qui a entraîné la mort de cellule nerveuses.
Qu’est-ce qu’un anévrisme ?
Gonflement d’une petite section d’une artère en raison de la faiblesse de la paroi. Il peut entraîner la rupture du vaisseau et faire une hémorragie.
Qu’est-ce que l’ICT ?
Ischémie cérébrale transitoire :
Obstruction temporaire de l’artère cérébrale qui s’est résorbé naturellement. C’est un signal d’alarme d’un potentiel accident plus grave (mini AVC).
