Système cardiovasculaire Flashcards
A quoi servent les artères/veines coronaires?
À nourrir le coeur!
A quoi sert la valve?
A empêcher le reflux sanguin
Quel ventricule est plus épais et quel ventricule s’enroule autour de l’autre?
Ventricule G plus épais que D
Ventricule D s’enroule autour du G.
Quand est-ce que les valves A/V ouvrent et ferment?
Quand est-ce que les valves sigmoides ouvrent et ferment?
Contraction oreillette: pression plus élevés dans oreillettes que ventricule = ouverture valves A/V
Ventricules en contraction: pression plus faible dans oreillette que ventricules = fermeture valves A/V
Ventricules en contraction: pression plus élevées dans ventricules que aorte= ouverte valves sigmoides
Ventricules en relaxation: pression moins élevés ventricules que aorte = fermeture valves sigmoides.
Que nourrit l’artère coronaire D vs la G?
D: nourrit myocarde D
G: nourrit ventricule D ET G.
Comment se nomme le plexus qui permet la communication si présence d’un infarctus intra-musculaire?
plexus artériel subendocardique
Comment sont alignés les fibres musculaires cardiaques et pourquoi sont-ils alignés ainsi?
fibres circulaire: permet la torsion du coeur
fibres longitudinales: permet le raccourcissement du coeur
Comment se passe la communications des cell musculaires cardiaques?
La contraction va se passer de cellules en cellules.
La communication se fait via les disques intercalaires, le desmosome va permettre l’attachement des fibres en contraction.
La présence du nexus (jonction gap) permet les passage d’ions de cellules en cellules via l’ouverture et la fermetures des tunnels (en fonction de la dépolarisation).
Quelles cellules se dépolarisent spontanément et initie la contraction musculaire?
LEs cell. de Purkinje
Le Nerf vague et le Nerf cardiaque font partie de l’innervation du SNA (pour moduler la FC) , qu’est-ce qu’innerve chaque nerf?
Nerf vague: Noeud AV et sinusale
Nerf cardiaque: Noeaud AV, sinusale et myocarde ventriculaire
Pourquoi la cellule cardionectrice va t’elle se dépolarisée spontanement?
puisque le potentiel de repos est instable (associé aux canaux ioniques) et qu’il va tranquillement augmenté jusqu’au potentiel seuil
Quels sont les provenances des ions calcium ++?
rétinaculum sarcoplasmique
Liquide extracell. via sarcolemme
Liquide extracell. via tubules T
Quelle est la source énergétique majoritaire de la contraction cardiaque?
70% d’acides gras
Quels sont les rythmicités selon les différentes régions du coeur?
noeud sinusal isolé: 100bpm (in situ = 72-80 bpm)
Oreillette: 60-65 bpm
Noeud AV et faisceau de his: 40-45 bpm
Ventricule: 25-45 bpm
Quels sont les différentes vitesse de conduction du coeur? (noeud sinusal, faisceau internodeau, muscle auriculaire, noeud AV, faisceau/branches de his/purkinje, muscle ventriculaire)
noeud sinusal: 0,05 m/s faisceau internodeau: 0,45 m/s muscle auriculaire: 0,30 m/s noeud AV: 0,01-0,10 m/s faisceau/branches de his/purkinje: 1-4 m/s (le plus rapide) muscle ventriculaire: 0,40 m/s
pourquoi le Noeud AV est plus lent?
Il permet la contraction auriculaire avant la contraction ventriculaire (pour qu’il y ait remplissage complet des ventricules encore au repos).
pourquoi le système cardionecteur ventriculaire est aussi rapide?
permet la transmission de l’onde de dépolarisation quasi-simultanement dans tous les territoires du ventricule (contraction cardiaque homogène).
Pourquoi la contraction tétanique (crampe) n’est-elle pas possible au coeur?
puisqu’il y présence d’une lonnnngue période réfractaire.
Que signifie les différentes lettre de la ligne isoélectrique?
P: dépolarisation des oreillettes
QRS: dépolarisation des ventricules
ST: repos électrique du coeur
T: repolarisation ventriculaire
Quels sont les 7 étapes du cycle cardiaque en commencant par la Diastase?
1) Diastase: sang passe de façon passive dans des oreillettes aux ventricules
2) Systole auriculaire: sans passe de façon active des oreillettes aux ventricules
3) Systole ventriculaire isovolumétrique: début contraction ventricules mais volume ne bouge pas.
4) Éjection: contraction ventricule pour faire sortir le sang.
5) Protodiastole: début relaxation ventricules, mais pression toujours plus élevés que aorte/artère
6) Diastole ventriculaire isovolumique: relaxation ventricule et décompression du sang.
7) Remplissage rapide des ventricules: pression oreillettes > ventricules.
Comment se comporte la pression artérielle aortique pendant le cycle cardiaque?
Systole: dilatation aorte et emmagasinage du sang.
Diastole: écoulement graduel du flux sanguin
Quel est la différence entre la pression artérielle périphérique vs. pulmonaire?
PA périphérique: 120/80
PA pulmonaire: 25/10-12
y’a t’il une différence de volume éjecté entre le ventricule D et G?
Non, même volume éjecté sinon = insuffisance cardiaque.
Quels sont les 4 bruits cardiques?
1) fermeture valves AV
2) fermeture valves sigmoides
3-4) mouvement du sang (si turbulence)
Que signifie une bruit anormal plus intense en projection aortique?
Sténose aortique
Qu’est-ce que le volume télédiastolique et leur quantité normale?
quantité de sang dans un ventricule après la diastole (120-130ml)
Qu’est-ce que le volume télésystolique et la qté normale?
Quantité de sang dans un ventricule après la systole (50-60ml)
Qu’est-ce que le volume d’éjection systolique et la qté normale?
quantité de sang éjecté lors de la systole (60-80ml)
Qu’est-ce que le débit cardiaque? comment le calculé? quel est la qté normale?
le sang pompé par un ventricule en 1 min.
volume éjection systolique X fréquence batt/min
env. 5-6 litres
Qu’est-ce que l’indice cardiaque?
le débit cardiaque / mètre carré de surface corporelle
Qu’est-ce que la réserve cardiaque?
Le % que le débit peu augmenté au-delà de celui de repos
Quels sont les facteurs qui influencent le débit cardiaque?
Modulation Fc:
- Contrôle autonome (barorecepteurs, chimiorecepteurs)
- Agents hormonaux (adrénaline, HT, ions)
- Autres: température, émotions, age, sexe
Modulation du volume d’éjection systolique
- Volume télédyastolique (durée dyastole ventriculaire, retour veineux)
- Volume télésystolique (force contraction ventriculaire –> frank-starling, sympathique)
Qu’est-ce que signifie le mécanisme de Starling?
La force de contraction est proportionnelle au degré d’étirement des fibres ventriculaires en fin de diastole.
Comment va se comporter les FC chez un personne avec de l’hyperthyoidie vs hypotyroidie?
Hyperthyroidie: Aug. FC
Hypothyroidie: Dim. Fc
Que ce passe t’il avec la FC lorsqu’on vieillit?
Fc diminue
Le contrôle dominant du coeur est-il sympathique ou parasympathique?
Parasympathique, puisqu’il sera plus facile de lever l’inhibition.
