Système cardiovasculaire Flashcards
Dissection de l’aorte T
Subit
Début brusque,
maximum, persistant
pendant des heures
Attaque de panique Q
Variable & atypique :
coup de poignard,
sourde, lancinante
Embolie pulmonaire T
Subit
Qq minutes à qq
heures
RGO
inflammation de la muqueuse par reflux
d’acidité gastrique
OU
Spasme diffus del’oesophage:
dysfct motrice de l’oesophage
RGO E/P labo
Normal (sauf si
condition biliaire
ou pancréatique)
RGO facteurs discriminants
Pallié: antiacides
Dlr: Pas d’irradiation
T: Persistante pendant
quelques heures
Péricardite R
Douleur thoracique antérieure centrale
De type pleural
Irradiation de l’épaule au cou
Pneumothorax Q
Variable, souvent
intense
Attaque de panique éléments discriminants
anxieux, prolongée et récidivante
RGO P
Provoqué : postprandial,
RGO,
décubitus dorsal, se
pencher en avant
Pallié : antiacides,
TNT
Embolie pulmonaire P
Exacerbé :
respiration
Attaque de panique P
Provoqué : souvent au repos, pas de lien avec l’effort
Pallié : prise d’anxiolytiques
Péricardite P
Provoqué :
respiration
décubitus dorsal
Pallié :
position assise penchée vers l’avant
ASA, AINS
Embolie pulmonaire S
Phlébite MI,
Signes du coeur droit si massif
Syncope,
dyspnée subite,
hypoxémie,
toux,
fièvre légère
hémoptysie si infarctus pulmonaire
Douleur pariétale contexte clinique
Traumatisme
inflammation
hernie discale
zona
spontanée
Dissection de l’aorte Q
Crucifiante
Très intense
Pneumonie E/P labo
Tachycardie
tachypnée
désaturation
↑ vibration vocale
crépitement pulmonaire
↓ murmure vésiculaire
râles localisés
souffle tubaire
leucocytose
RX pulmonaire
Infarctus du myocarde S
Essoufflement inexpliqué
syncope
fatigue excessive
diaphorèse
malaise digestif
nausées et vomissements
RGO S
RGO
brûlement
pyrosis (mini-vomit acide)
dyspepsie
parfois régurgitation/dysphagie
Pneumothorax contexte clinique
Traumatisme ou spontanné
Embolie pulmonaire E/P labo
Hypoxémie
tachycardie
tachypnée
Silencieux sauf en cas d’embolie pulmonaire massive
Embolie pulmonaire massive: hypotension + signe du coeur droit
Pneumothorax S
Anomalie/altération des signes vitaux
toux irritative
essoufflement
dyspnée
Aggravation :tension, choc ♥
Douleur pariétale Q
Variable
Attaque de panique T
Subit
Prolongée et
récidivante
Variable : secondes
vs heures
Facteurs discriminants péricardite
Provoqué : respiration et décubitus dorsal
Pallié : position assise penchée vers l’avant, ASA, AINS
Douleur thoracique antérieure centrale de type pleural
Progressive: sur plusieurs heures
Frottement péricardique
Douleur pariétale T
Progressive
Heures à jours ou
brusques
Péricardite E/P labo
Frottement
ECG: à ST diffus: microV (si effusion)
Tamponnade: assourdissementdes bruits cardiaques
Pouls paradoxal
Signes de coeur droit (↑ TVC,congestion hépatique, oedème périphérique)
Dissection de l’aorte R
Antérieur, centrale
et/ou dorsale
Embolie pulmonaire éléments discriminants
Contexte clinique :
thrombophilie
passé thromboembolique
immobilisation récente
néoplasie
hormonothérapie(CO)
Dlr latéralisée
Tachypnée
Hypotension
Signe du ♥ droit
Angine de poitrine P
Provoqué :
effort
froid
repas
stress
voire au repos
Pallié :
repos
TNT
Pneumothorax FR
jeunes
hommes grand/minces,
MPOC avec bulles emphysémateuses
Infarctus du myocarde
Ischémie
myocardique
prolongée aboutissant
à une lésion
irréversible
(nécrose)
Éléments discriminants MCAS
- Âge (H> 55 ans, F> 65 ans)
- Sexe (homme)
- AF de MCAS
- Mode de vie : HTA, tabagisme, dyslipidémie, diabète, obésité, sédentarité, stress, mauvaises habitudes alimentaires
- Passé coronarien
- DRS serrative
- Douleur provoquée par l’effort et soulagée par le repos
RGO R
Thoracique antérieur
Pas d’irradiation
(parfois dos)
Épigastrique