Système auditif Flashcards
Quel est le problème principal relié à la production de cérumen?
Les bouchons de cérumen
Quelle est la cause fréquente de modification légère de l’audition, surtout chez les personnes agées?
Les bouchons de cérumen?
Quels sont les deux types de bouchons du cérumen?
- Bouchon classique
- Bouchon épidermique
C’est quoi un bouchon de cérumen classique?
Situé dans la partie cartilagineuse et dans le début de la
partie osseuse
C’est quoi un bouchon de cérumen épidermique?
Obstruction du conduit dans sa portion osseuse par un bloc de débris de peau et de cérumen, adhérant, dur et moulant le conduit parfois jusqu’au tympan. Souvent difficile à retirer.
Quelle est la maladie de l’oreille la plus fréquente?
L’otite
Vrai ou faux : L’otite interne est une conséquence d’une otite moyenne mal soignée?
Vrai
C’est quoi une otite externe aigue?
Une inflammation diffuse de la membrane cutanée et des tissus mous qui recouvrent le conduit auditif externe
Quels sont les symptomes associés à l’inflammation du conduit auditif externe (otite externe aigue)?
- Otalgie souvent intense
- Prurit
- Sensation d’oreille bouchée
- Hypoacousie
- Ces symptômes s’installent rapidement (moins de 48 heures)
L’otite externe aigue est majoritairement d’origine X?
Bactérienne
Quels sont les agents pathogènes qui peuvent provoquer une otite externe aigue?
- Staphylococcus aureus: 20-60 %
- Pseudomonas aeruginosa: 10-70%
- Autres organismes à Gram négatif: 2-3 %
- D’origine fongique (suite a un tx prolongé par des ATB)
L’otite externe maligne touche surtout les personnes :
Agées, diabétiques ou immunodéprimées
Vrai ou faux : l’Otite externe maligne est une otite externe aigue?
Vrai
Quels sont les facteurs de risques pour une otite externe aigue?
- Humidité ou exposition prolongée à l’eau
- Problèmes dermatologiques (dermatite eczémateuse,
séborrhéique…), anomalies anatomiques (p.ex. conduit auditif étroit) - Obstruction du conduit auditif (bouchon de cérumen, corps étranger)
- Traumatisme (grattage, utilisation de cotons-tiges…)
L’otite moyenne aigue touche surtout :
Les enfants
Pourquoi l’otite moyenne aigue touche surtout les enfants?
À cause de la taille est l’inclinaison de la trompe d’Eustache
Vrai ou faux : 85% des enfants ont une otite moyenne aigue avant l’âge de 3 ans ?
Vrai
Quelle est la physiopathologie d’une otite moyenne aigue?
Agression virale = modification du rapport entre bactéries résidentes
de la muqueuse, perte du mouvement muco-ciliaire = adhésion des
bactéries, inflammation entrainant la fermeture de la trompe d’Eustache
= prolifération bactérienne et otite moyenne aiguë
QSJ? Infections virales, très fréquentes dans la petite enfance, touchent le rhinopharynx et l’oreille moyenne.
Otite moyenne aigue
Comment diagnostiquer une otite moyenne aigue?
- Début aigu des signes et symptômes
- Présence de liquide dans l’oreille moyenne
- Symptômes d’inflammation de l’oreille moyenne (à l’otoscope) * Gonflement ou érythème du tympan, otalgie
Facteurs de risque non-modifiables pour une otite moyenne aigue?
- Âge entre 3 mois et 3 ans
- Malformation de la sphère ORL (trompe d’Eustache, etc.) * Otite moyenne aiguë à l’automne augmente le risque d’en avoir d’autres en hiver
Quels sont les facteurs de risque modifiable pour une otite moyenne aigue?
- Exposition à la fumée (tabagisme)
- Méthode de chauffage (bois, combustion)
- Garderie (↑ exposition au rhume)
- Hygiène
Quels sont les facteurs de protection pour une otite moyenne aigue?
- Allaitement : anticorps présents dans le lait maternel
- Vaccination : vaccins conjugués contre S. pneumoniae ( → diminue la fréquence et la gravité des OMA
Quels sont les complications possibles de l’OMA?
- Méningite
- Paralysie faciale
- Thrombose des sinus sigmoide
Quelles sont les causes du dysfonctionnement de la trompe d’Eustache ?
Infections des voies respiratoires supérieures (IVRS)
Sinusites
Allergies
Irritants (tabagisme, pollution)
Reflux gastro-œsophagien
Comment l’inflammation affecte-t-elle la trompe d’Eustache ?
L’inflammation de la muqueuse peut obstruer partiellement la lumière de la trompe, rendant son ouverture plus difficile.
Que peut entraîner une inflammation chronique de la trompe d’Eustache ?
Elle peut provoquer une fibrose des parois de la trompe, altérant sa fonction.
Quelles sont les manifestations cliniques courantes d’un dysfonctionnement de la trompe d’Eustache ?
- Sensation d’oreille bouchée, pression dans l’oreille,
diminution de l’audition - Bruits de craquement ou de claquement
- Acouphène
- Otites aigües à répétition, otite moyenne persistante
Une perforation de la paroi du tympan survient généralement après :
Une otite
Quels sont les symptomes d’une perforation de la paroi du tympan?
perte auditive, douleurs aux oreilles, démangeaisons,
écoulement de liquide vers l’extérieur
Des dommages au tympan peuvent également survenir à la suite d’un traumatisme causé par des :
- Blessure en appuyant un objet sur le tympan (p.ex. un coton-tige) * Bruits forts
- Choc à la tête
- Modifications de la pression atmosphérique
- Plongée sous-marine (barotraumatique)
Vrai ou faux : Les tympans guérissent habituellement d’eux memes?
Vrai
C’est quoi un acouphène?
Perception d’un son malgré l’absence d’une source sonore externe (« son dans
la tête »)
Vrai ou faux : les acouphènes peuvent etre unilatérale ou bilatérale?
Vrai
La majorité des accouphènes sont attribuables à :
Un dommage aux cellules cilliées de la cochlée (age, hérédité, bruits trop fort)
