Système ABO Flashcards
Qu’est-ce qu’un antigène allotypique ?
C’est un antigène génétiquement transmis, détecté par des anticorps spécifiques, situé à la surface des hématies.
Pourquoi les systèmes ABO et Rhésus sont-ils importants ?
Transfusion et sécurité transfusionnelle et la Greffe d’organes et transplantation
Comprendre l’allo-immunisation fœto-maternelle et donc prévention
Interet immuno-hémato et thérapie cellulaire
Non respect de la compatibilité pc vital
Comment sont définis les groupes sanguins ABO ?
Par la présence d’antigènes sur les hématies ( A ou B ) et d’anticorps plasmatiques présents en l’absence de l’Ag correspondant
Quels types d’anticorps ABO existent ?
Naturels : IgM, apparaissent à partir de 3-6 mois, incapables de traverser le placenta.
Immuns : IgG, produits suite à une allo-immunisation, capables de traverser le placenta.
: Quelle est la répartition des antigènes ABO ?
Ils sont présents sur les hématies, d’autres cellules sanguines et certains tissus (sauf le tissu conjonctif et SNC).
Quels sont les antigènes et les anticorps de chaque groupe ?
A : Antigène A, Ac anti-B
B : Antigène B, Ac anti-A
AB : Antigènes A et B, pas d’anticorps
O : Antigène H, Ac anti-A et anti-B
Qu’est-ce que le phénotype Bombay ?
Absence du gène H, donc absence d’Ag A et B
Quels sont les principaux antigènes du système Rhésus ?
R : D, C, c, E, e.
Quel est l’antigène Rh le plus immunogène ?
L’antigène D (sa présence détermine un Rh+).
Existe-t-il des anticorps Rh naturels ?
Non, ils apparaissent suite à une allo-immunisation (transfusion, grossesse…).
les caractéristiques des anticorps Rh ?
Ce sont des IgG, capables de traverser la barrière placentaire et responsables de la MHNN.
Systèmes non ABO non Rh
Le système Kell, très immunogène, avec des Ac de type IgG.
autres systèmes : Lewis, Kidd, Duffy…
les règles transfusionnelles dans le système ABO ?
Transfusion isogroupe idéale.
Les GR O peuvent être transfusés à A, B, AB (donneur universel).
Les receveurs AB peuvent recevoir A, B, O (receveur universel).
Comment prévenir la maladie hémolytique du nouveau-né (MHNN) ?
Administration d’anti-D à la mère Rh- dans les 72h post-accouchement.
Pourquoi les groupes sanguins sont-ils importants en transplantation d’organe
Les Ag ABO sont très immunogènes et peuvent entraîner un rejet de greffe.
Qu’est-ce qu’une anémie hémolytique auto-immune (AHAI) ?
Destruction des GR par des auto-Ac spécifiques. Diagnostiquée par le test de Coombs direct.
Pourquoi la compatibilité Rh est-elle essentielle en transfusion et en obstétrique ?
Pour prévenir l’allo-immunisation et les complications transfusionnelles ou materno-fœtales.
Détermination système Rh
Test d’agglutination avec sérum anti-D :
Si agglutination → Rh+
Si pas d’agglutination → Rh-, on teste alors les autres antigènes (C, c, E, e).
Déterminer grp ABO
➡️ Par deux techniques distinctes :
Beth Vincent : Test globulaire (recherche des antigènes)
Simonin : Test sérique (recherche des anticorps)
➡️ Réalisées sur 2 prélèvements à 24h d’intervalle avec 2 techniciens et réactifs différents.
Applications Système
MHNN
Transfusion
Médecine légale : Parenté , liquide bio
Transplantion et greffe d’organes
AHAI
