Syra-bas

Question 1

Normal blodgas?

Answer 1

• pH 7,35 – 7, 45
• pco2 5,6 (+- o,6)
• pO2 10-13 kPa

Question 2

Hur stimuleras andningscentrum?

Answer 2

Andningscentrum stimuleras vid högt pCO2 (centrala kemoreceptorer), lågt pH (perifiera kemoreceptorer), mycket lågt pO2 (perifiera kemoreceptorer).
Andningscentrum hämmas vid lågt pCO2, högt pH och mycket högt pCO2 (kolsyrenarkos).

Question 3

Hur ses en respiratorisk rubbning?

Answer 3

Avvikande pCO2.

Question 4

Metabola rubbningar?

Answer 4

Avvikande BE

Question 5

Vad innebär en respiratorisk acidos?

Answer 5

lågt pH – överskott av vätejoner – minskad ventilation, klarar inte av att eliminera CO2. Andningsdepression.

Question 6

Vad innebär en respiratorisk alkalos?

Answer 6

högt pH – underskott av vätejoner – hyperventilation

Question 7

Metabol acidos, hur ser den ut?

Answer 7

Negativt BE (mer än -3)

Question 8

Metabol alkalos, hur ser den ut?

Answer 8

Positivt BE (mer än +3)

Question 9

Metabol acidos - Beror ofta pga?

Answer 9

• Ketoner. Bildas när vi inte har tillgång till socker i cellerna.
• Laktat. Bildas när tillgången på syrgas är mindre än efterfrågan. Beror ofta på chock. Kan dock stiga av adrenalin och metformin.
• Klorider – stiger när vi tillför stora mängder natriumklorid.
• Bikarbonatbrist
• Intoxer
• Njursvikt

Question 10

Metabol alkalos, vad beror det ofta på?

Answer 10

• Bikarbonatöverskott
• Förlust av klorider (kräkningar eller v-slang) eller diuretika.

Question 11

Rubbning eller kompensation?

Answer 11

Rubbningen avgör pH:s riktning. Kompensationen minskar avvikelsens storlek. Börja med att kolla pH. Kolla sedan pCO2 och BE.

Question 12

Vad är hypoton, isoton respektiver hyperton dehydrering?

Question 13

Hur är vätska fördelad i kroppen och vilka olika vätskerum finns det?

Question 14

Vad innebär njurkompensation och när uppträder det?

Question 15

Vad händer med Kaliumet vid Diabetesketoacidos (DKA)?

Question 16

Vilka symptom kan uppvisas vid DKA?

Question 17

Vad kommer hända med Kaliumet om behandling med vätska och insulin påbörjas?

Question 18

När inträder medvetandepåverkan i förloppet?

Question 19

Vad innebär lungkompensation och när uppträder det?

Question 20

Lågt pH – vad händer?

Answer 20

Cirkulationen blir påverkad med nedsatt kontraktilitet – sämre pressorsvar – sämre vävnadsgenomblödning – pulmonell hypertension – arytmier. K+ från cell till blod – hyperkalemi – arytmi. CNS-depression.