Syndromes et pathogènes Flashcards
Quelles sont les bactéries Gram + ? (4)
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Streptococcus penumoniae
Enterococcus
(Truc : tous les coccus)
Quelles sont les bactéries Gram - ? (3)
Escherichia coli
Pseudomonas aeruginosa
Neisseria meningitidis
Comment qualifie-t-on la bactérie Staphylococcus aureus ?
Cocci Gram + en amas
À quoi sert la production de coagulase ? Qu’est-ce que ça signifie ?
À différencier les types de staphylococcus aureus
Quand ça coagule = staph +
Quand ça reste liquide = staph -
Que signifie un Staphylocoque à coagulase négative ?
Un staphylocoque non pathogène
Le staphylococcus aureus colonise quoi ?
Peau et muqueuses des voies respiratoires
- Nez #1
Le staph aureus est le pathogène majeur pour quels types d’infections ? (4)
- Infections de la peau
- Arthrite septique et bursite
- Bactériémie et endocardite
- Pneumonie nosocomiale
Qu’est-ce qu’une bactériémie ?
Bris cutané avec envahissement du Staph jusqu’à la circulation sanguine
De quelle façon doit être traitée une bactériémie ?
IV pendant 2 semaines
Quelles sont les infections de la peau pouvant être causées par le staph aureus ? (5)
- Impétigo
- Folliculite
- Mastite
- Cellulite
- Infection de plaie
La cellulite est une infection ________ de la peau.
Profonde (sous le derme)
Qu’est-ce qu’une endocardite ?
Inflammation causée par une infection bactérienne de la paroi du coeur
Comment pouvons-nous visuellement observer une endocardite ?
Par la présence de tâches violacées au bout des doigts et des orteils
Signe clinique de morceaux de végétations normalement présents sur les valves qui sont partis dans le corps
Quelle est la particularité d’une pneumonie nosocomiale ?
Elle se développe chez les patients hospitalisés, elle s’attrape peu dans la comunauté.
3 maladies à toxines sont associées au Staph aureus, lesquelles ?
Intoxication alimentaire
SSSS (staphylococcal scalded skin syndrom)
Syndrome du choc toxique
Où a lieu la réplication du Staph dans une intoxication alimentaire ?
Dans l’aliment et non dans l’humain
Quel est l’aliment le plus impliqué dans une intoxication alimentaire ?
Crème pâtissière
Est-ce que l’intoxication alimentaire peut être traitée par antibiotique ?
Non, car il ne s’agit pas d’une infection mais bien d’une intoxication causée par une entérotoxine.
Se résorbe spontanément
Quelles sont les Sx d’une infection alimentaire ?
Nausées et vomissements
Diarrhées
Douleurs abdominales
Pas de fièvre !! (car pas une infection)
Comment qualifie-t-on la toxine du SSSS ?
Quel est son effet ?
Quelle est la population la plus touchée ?
Toxine exfolliative
Cause comme effet une peau qui desquame
Surtout chez les nouveaux-nés et les jeunes enfants
Qu’est-ce qui explique que l’adulte est épargné du SSSS ?
Il possèderait des anticorps protecteurs qui l’empêcheraient de développer le syndrome.
Quelle est la toxine qui cause le syndrome du choc toxique ?
Toxine TSST-1
Superantigène (produit d’origine bactérienne capable de se lier à des molécules)
Vrai ou faux : le syndrome du choc toxique est exclusivement relié à des causes menstruelles ?
Faux, peut être tant menstruel que non menstruel
Quels sont les Tx antibiotiques contre le Staphylocoque aureus ?
Bêta-lactams
Vancomycine
Clindamycine
Linezolid
Daptomycine
Qu’est-ce que le SARM ?
Staphylococcus aureus résistant à la méthiciline (et donc aux bêta-lactams)
Qu’est-ce que la méthiciline ?
Un antibiotique de la classe des bêta-lactams
Que signifie SARM-AC ?
Que peut-il causer ?
Staphylococcus aureus résistant à la méthiciline acquis en communauté
Abcès cutanés et pneumonie nécrosante
Cliniquement, comment réagit-on à un patient qui est colonisé par le SARM ?
On fait le choix d’un Tx qui couvre le SARM ;
on ne se tourne donc pas vers un bêta-lactam
Comment qualifie-t-on la bactérie Streptococcus pyogenes ?
Cocci Gram + en chaînes
Quelle est la différence entre le Staph aureus et le Strepto pyogenes en ce qui concerne leur apparence ?
Staph = en amas
Strep = en chaînes
Comment caractérise-t-on le streptococcus pyogenes sur une gélose ?
Quel nom porte ce phénomène ?
Provoque une lyse sur la gélose : zone blanche qui signifie une hémolyse
Bêta-hémolytique
Le streptococcus pyogenes colonise quoi ?
Peau et voies respiratoires
Le strep pyogenes est le pathogène majeur pour quels types d’infections ? (3)
Infections de la peau
Arthrite septique et bursite
Pharyngite
Quels sont les 3 types d’infections de la peau causés par le strep pyogenes ?
Érysipèle
Fasciite nécrosante
Cellulite
Qu’est-ce que l’érysipèle ?
Infection du derme avec atteinte lymphatique
Qu’est-ce que la fasciite nécrosante ?
Bactérie mangeuse de chair
Quelle bactérie représente la première cause des infections de la peau ? Et la deuxième ?
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Vrai ou faux : la pharyngite est uniquement virale
Faux, la pharyngite est virale dans 90 % des cas.
Elle peut être bactérienne et dans ce cas, elle est exclusivement causée par le streptococcus pyogenes.
Quels sont les 2 tests pour la pharyngite ?
Culture de gorge et détection antigénique rapide
Comment fonctionne le test antigénique pour un enfant vs un adulte ?
Si enfant : réponse +, on traite ; réponse -, on procède à la culture de gorge.
Si adulte : réponse +, on traite ; réponse -, on ne procède pas à une culture de gorge.
2 maladies à toxines sont associées au streptococcus pyogenes, lesquelles ?
Scarlatine
Syndrome du choc toxique
Qu’est-ce que la scarlatine ?
Pharyngite associée à une langue framboisée et un rash cutané
2 maladies inflammatoires sont associées au streptococcus pyogenes, lesquelles ?
Rhumatisme articulaire aiguë
Glomérulonéphrite post streptococcique
De quoi découlent les 2 maladies inflammatoires reliées au streptococcus pyogenes ?
D’une complication inflammatoire tardive de la pharyngite bactérienne
Est-ce que l’on traite la glomérulonéphrite post streptococcique ?
Non, résorption spontanée généralement
Quel est le premier choix de Tx pour les infections à Streptococcus pyogenes ?
La pénicilline et les bêta-lactams
Quels sont les autres antibiotiques présentant un risque de résistance contre le Streptococcus pyogenes ?
Clindamycine
Érythromycine
Le Staph aureus et le Strepto pyogenes sont les 2 pathogènes pour quelles infections ? (3)
Infections de la peau
Infections des articulations/os
Infections de plaies
Comment qualifie-t-on la bactérie Streptococcus pneumoniae ?
Cocci gram + en chaînes/paires
Comment caractérise-t-on le strep pneumoniae sur une gélose ?
Qu’est-ce que ça implique ?
Alpha-hémolytique
Oxydation de l’hémoglobine
Le streptococcus pneumonia colonise quoi ?
Le nasopharynx
Nomme un facteur de virulence du streptococcus pneumonia et son usage :
Sa capsule
Empêche la phagocytose
Combien existe-t-il de sérotypes de Streptococcus pneumoniae et qu’est-ce qui les différencie ?
90 sérotypes
Les antigènes sur leur capsule
À quel moment le pneumocoque peut proliférer dans les voies respiratoires ?
Lorsqu’il y a présence d’oedème dû à une infection virale, une allergie ou une diminution des mécanismes de défense
Qu’est-ce qu’une bactériémie ?
Lorsque la bactérie atteint la circulation sanguine
Quelle conséquence peut avoir quelqu’un sans rate ?
Gens plus à risque d’infections invasives au pneumocoque, puisque la rate est l’organe responsable de retirer le pneumocoque.
Quels sont les facteurs de risque d’infection au pneumocoque ?
Asplénie (absence de la rate)
Hypogammaglobulinémie (déficit immunitaire caractérisé par un faible taux d’anticorps)
Néoplasie
VIH
Âge avancé
Alcoolisme
Diabète
MPOC
Quels types d’infections cause le pneumocoque ? (4)
Otite moyenne
Sinusite
Surinfection bronchique
Pneumonie
Méningite
Quelles sont les 3 bactéries pouvant causer les infections respiratoires ?
Streptococcus pneumonia
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Quelles sont les 6 bactéries pouvant causer les pneumonies ?
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Bactéries intra-cellulaires (Mycoplasma, Chlamydophila, Legionella)
Quelle est la différence entre les bactéries causant la méningite chez l’adulte vs chez l’enfant > 3 mois ?
La cause #1 de méningite chez l’adulte = strepto pneumoniae, puis méningocoque, puis listeria monocytogenes
La cause #1 de méningite chez l’enfant = méningocoque, puis strepto pneumoniae, puis haemophilus influenzae
Qu’est-ce qui est observable sur les radiographies dans le cas d’une pneumonie ?
Les alvéoles remplies de pus
Quels sont les antibiotiques utilisés pour le traitement contre Strepto pneumoniae en ordre croissant de résistance ?
Vancomycine (0 R)
Céphalosporines (R rare)
Quinolones (R rare)
Macrolides (15 % R)
Pénicillines (20 % R)
Contre quoi sont dirigés les vaccins contre le pneumocoque ?
Contre les antigènes capsulaires des pneumocoques
Combien existe-t-il de type de vaccins anti-pneumocoque ? Quels sont leur nom ?
2
Conjugué et non-conjugué
Combien de stéréotypes contient le vaccin non conjugué contre le pneumocoque ?
23
Combien de stéréotypes contient le vaccin conjugué contre le pneumocoque ?
13
Chez quel type de population sont utilisés les vaccins conjugués contre le pneumocoque ?
Chez les enfants
Chez quel type de population sont utilisés les vaccins non conjugués contre le penumocoque ?
Chez les adultes
