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Anti-infectieux > Syndromes et pathogènes > Flashcards

Syndromes et pathogènes Flashcards

1
Q

Quelles sont les bactéries Gram + ? (4)

A

Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Streptococcus penumoniae
Enterococcus
(Truc : tous les coccus)

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Q

Quelles sont les bactéries Gram - ? (3)

A

Escherichia coli
Pseudomonas aeruginosa
Neisseria meningitidis

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3
Q

Comment qualifie-t-on la bactérie Staphylococcus aureus ?

A

Cocci Gram + en amas

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4
Q

À quoi sert la production de coagulase ? Qu’est-ce que ça signifie ?

A

À différencier les types de staphylococcus aureus
Quand ça coagule = staph +
Quand ça reste liquide = staph -

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Q

Que signifie un Staphylocoque à coagulase négative ?

A

Un staphylocoque non pathogène

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6
Q

Le staphylococcus aureus colonise quoi ?

A

Peau et muqueuses des voies respiratoires
- Nez #1

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7
Q

Le staph aureus est le pathogène majeur pour quels types d’infections ? (4)

A
  • Infections de la peau
  • Arthrite septique et bursite
  • Bactériémie et endocardite
  • Pneumonie nosocomiale
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8
Q

Qu’est-ce qu’une bactériémie ?

A

Bris cutané avec envahissement du Staph jusqu’à la circulation sanguine

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9
Q

De quelle façon doit être traitée une bactériémie ?

A

IV pendant 2 semaines

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10
Q

Quelles sont les infections de la peau pouvant être causées par le staph aureus ? (5)

A
  • Impétigo
  • Folliculite
  • Mastite
  • Cellulite
  • Infection de plaie
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11
Q

La cellulite est une infection ________ de la peau.

A

Profonde (sous le derme)

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12
Q

Qu’est-ce qu’une endocardite ?

A

Inflammation causée par une infection bactérienne de la paroi du coeur

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13
Q

Comment pouvons-nous visuellement observer une endocardite ?

A

Par la présence de tâches violacées au bout des doigts et des orteils

Signe clinique de morceaux de végétations normalement présents sur les valves qui sont partis dans le corps

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14
Q

Quelle est la particularité d’une pneumonie nosocomiale ?

A

Elle se développe chez les patients hospitalisés, elle s’attrape peu dans la comunauté.

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15
Q

3 maladies à toxines sont associées au Staph aureus, lesquelles ?

A

Intoxication alimentaire
SSSS (staphylococcal scalded skin syndrom)
Syndrome du choc toxique

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16
Q

Où a lieu la réplication du Staph dans une intoxication alimentaire ?

A

Dans l’aliment et non dans l’humain

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17
Q

Quel est l’aliment le plus impliqué dans une intoxication alimentaire ?

A

Crème pâtissière

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18
Q

Est-ce que l’intoxication alimentaire peut être traitée par antibiotique ?

A

Non, car il ne s’agit pas d’une infection mais bien d’une intoxication causée par une entérotoxine.
Se résorbe spontanément

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19
Q

Quelles sont les Sx d’une infection alimentaire ?

A

Nausées et vomissements
Diarrhées
Douleurs abdominales
Pas de fièvre !! (car pas une infection)

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20
Q

Comment qualifie-t-on la toxine du SSSS ?
Quel est son effet ?
Quelle est la population la plus touchée ?

A

Toxine exfolliative
Cause comme effet une peau qui desquame
Surtout chez les nouveaux-nés et les jeunes enfants

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21
Q

Qu’est-ce qui explique que l’adulte est épargné du SSSS ?

A

Il possèderait des anticorps protecteurs qui l’empêcheraient de développer le syndrome.

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22
Q

Quelle est la toxine qui cause le syndrome du choc toxique ?

A

Toxine TSST-1
Superantigène (produit d’origine bactérienne capable de se lier à des molécules)

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23
Q

Vrai ou faux : le syndrome du choc toxique est exclusivement relié à des causes menstruelles ?

A

Faux, peut être tant menstruel que non menstruel

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24
Q

Quels sont les Tx antibiotiques contre le Staphylocoque aureus ?

A

Bêta-lactams
Vancomycine
Clindamycine
Linezolid
Daptomycine

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25
Q

Qu’est-ce que le SARM ?

A

Staphylococcus aureus résistant à la méthiciline (et donc aux bêta-lactams)

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26
Q

Qu’est-ce que la méthiciline ?

A

Un antibiotique de la classe des bêta-lactams

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27
Q

Que signifie SARM-AC ?
Que peut-il causer ?

A

Staphylococcus aureus résistant à la méthiciline acquis en communauté
Abcès cutanés et pneumonie nécrosante

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28
Q

Cliniquement, comment réagit-on à un patient qui est colonisé par le SARM ?

A

On fait le choix d’un Tx qui couvre le SARM ;
on ne se tourne donc pas vers un bêta-lactam

29
Q

Comment qualifie-t-on la bactérie Streptococcus pyogenes ?

A

Cocci Gram + en chaînes

30
Q

Quelle est la différence entre le Staph aureus et le Strepto pyogenes en ce qui concerne leur apparence ?

A

Staph = en amas
Strep = en chaînes

31
Q

Comment caractérise-t-on le streptococcus pyogenes sur une gélose ?
Quel nom porte ce phénomène ?

A

Provoque une lyse sur la gélose : zone blanche qui signifie une hémolyse
Bêta-hémolytique

32
Q

Le streptococcus pyogenes colonise quoi ?

A

Peau et voies respiratoires

33
Q

Le strep pyogenes est le pathogène majeur pour quels types d’infections ? (3)

A

Infections de la peau
Arthrite septique et bursite
Pharyngite

34
Q

Quels sont les 3 types d’infections de la peau causés par le strep pyogenes ?

A

Érysipèle
Fasciite nécrosante
Cellulite

35
Q

Qu’est-ce que l’érysipèle ?

A

Infection du derme avec atteinte lymphatique

36
Q

Qu’est-ce que la fasciite nécrosante ?

A

Bactérie mangeuse de chair

37
Q

Quelle bactérie représente la première cause des infections de la peau ? Et la deuxième ?

A

Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes

38
Q

Vrai ou faux : la pharyngite est uniquement virale

A

Faux, la pharyngite est virale dans 90 % des cas.
Elle peut être bactérienne et dans ce cas, elle est exclusivement causée par le streptococcus pyogenes.

39
Q

Quels sont les 2 tests pour la pharyngite ?

A

Culture de gorge et détection antigénique rapide

40
Q

Comment fonctionne le test antigénique pour un enfant vs un adulte ?

A

Si enfant : réponse +, on traite ; réponse -, on procède à la culture de gorge.
Si adulte : réponse +, on traite ; réponse -, on ne procède pas à une culture de gorge.

41
Q

2 maladies à toxines sont associées au streptococcus pyogenes, lesquelles ?

A

Scarlatine
Syndrome du choc toxique

42
Q

Qu’est-ce que la scarlatine ?

A

Pharyngite associée à une langue framboisée et un rash cutané

43
Q

2 maladies inflammatoires sont associées au streptococcus pyogenes, lesquelles ?

A

Rhumatisme articulaire aiguë
Glomérulonéphrite post streptococcique

44
Q

De quoi découlent les 2 maladies inflammatoires reliées au streptococcus pyogenes ?

A

D’une complication inflammatoire tardive de la pharyngite bactérienne

45
Q

Est-ce que l’on traite la glomérulonéphrite post streptococcique ?

A

Non, résorption spontanée généralement

46
Q

Quel est le premier choix de Tx pour les infections à Streptococcus pyogenes ?

A

La pénicilline et les bêta-lactams

47
Q

Quels sont les autres antibiotiques présentant un risque de résistance contre le Streptococcus pyogenes ?

A

Clindamycine
Érythromycine

48
Q

Le Staph aureus et le Strepto pyogenes sont les 2 pathogènes pour quelles infections ? (3)

A

Infections de la peau
Infections des articulations/os
Infections de plaies

49
Q

Comment qualifie-t-on la bactérie Streptococcus pneumoniae ?

A

Cocci gram + en chaînes/paires

50
Q

Comment caractérise-t-on le strep pneumoniae sur une gélose ?
Qu’est-ce que ça implique ?

A

Alpha-hémolytique
Oxydation de l’hémoglobine

51
Q

Le streptococcus pneumonia colonise quoi ?

A

Le nasopharynx

52
Q

Nomme un facteur de virulence du streptococcus pneumonia et son usage :

A

Sa capsule
Empêche la phagocytose

53
Q

Combien existe-t-il de sérotypes de Streptococcus pneumoniae et qu’est-ce qui les différencie ?

A

90 sérotypes
Les antigènes sur leur capsule

54
Q

À quel moment le pneumocoque peut proliférer dans les voies respiratoires ?

A

Lorsqu’il y a présence d’oedème dû à une infection virale, une allergie ou une diminution des mécanismes de défense

55
Q

Qu’est-ce qu’une bactériémie ?

A

Lorsque la bactérie atteint la circulation sanguine

56
Q

Quelle conséquence peut avoir quelqu’un sans rate ?

A

Gens plus à risque d’infections invasives au pneumocoque, puisque la rate est l’organe responsable de retirer le pneumocoque.

57
Q

Quels sont les facteurs de risque d’infection au pneumocoque ?

A

Asplénie (absence de la rate)
Hypogammaglobulinémie (déficit immunitaire caractérisé par un faible taux d’anticorps)
Néoplasie
VIH
Âge avancé
Alcoolisme
Diabète
MPOC

58
Q

Quels types d’infections cause le pneumocoque ? (4)

A

Otite moyenne
Sinusite
Surinfection bronchique
Pneumonie
Méningite

59
Q

Quelles sont les 3 bactéries pouvant causer les infections respiratoires ?

A

Streptococcus pneumonia
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis

60
Q

Quelles sont les 6 bactéries pouvant causer les pneumonies ?

A

Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Bactéries intra-cellulaires (Mycoplasma, Chlamydophila, Legionella)

61
Q

Quelle est la différence entre les bactéries causant la méningite chez l’adulte vs chez l’enfant > 3 mois ?

A

La cause #1 de méningite chez l’adulte = strepto pneumoniae, puis méningocoque, puis listeria monocytogenes

La cause #1 de méningite chez l’enfant = méningocoque, puis strepto pneumoniae, puis haemophilus influenzae

62
Q

Qu’est-ce qui est observable sur les radiographies dans le cas d’une pneumonie ?

A

Les alvéoles remplies de pus

63
Q

Quels sont les antibiotiques utilisés pour le traitement contre Strepto pneumoniae en ordre croissant de résistance ?

A

Vancomycine (0 R)
Céphalosporines (R rare)
Quinolones (R rare)
Macrolides (15 % R)
Pénicillines (20 % R)

64
Q

Contre quoi sont dirigés les vaccins contre le pneumocoque ?

A

Contre les antigènes capsulaires des pneumocoques

65
Q

Combien existe-t-il de type de vaccins anti-pneumocoque ? Quels sont leur nom ?

A

2
Conjugué et non-conjugué

66
Q

Combien de stéréotypes contient le vaccin non conjugué contre le pneumocoque ?

A

23

67
Q

Combien de stéréotypes contient le vaccin conjugué contre le pneumocoque ?

A

13

68
Q

Chez quel type de population sont utilisés les vaccins conjugués contre le pneumocoque ?

A

Chez les enfants

69
Q

Chez quel type de population sont utilisés les vaccins non conjugués contre le penumocoque ?

A

Chez les adultes

Anti-infectieux (4 decks)

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