Syndrome Gilles De La Tourette (SGT)

Question 1

En quelle année dr. Gilles de ls Tourette décrit le syndrome?

Answer 1

1885.

Question 2

Vrai ou faux. Le SGT est une maladie neurologique à composante génétique?

Answer 2

Vrai.

Question 3

Quels sont les 2 catégories de tics?

Answer 3

1. Tic moteur : mvts soudains, bref et intermittents
2. Tic sonore: vocalisation

Question 4

Vrai ou faux. Le SGT s’ajoute rarement à d’autres troubles du comportement?

Answer 4

Faux. Il s’ajoute fréquemment comme par ex: TDAH, OCD, crise de panique ou de rage, trouble du sommeil et trouble de l’apprentissage.

Question 5

Quelle est la prévalence du SGT?

Answer 5

5-30 / 10 000 enfant & 1-2 / 10 000 adultes.

Question 6

Quel est le ration homme/femme pour la prévalence du SGT?

Answer 6

3-5 hommes / 1 femmes.

Question 7

Vrai ou faux. L’histoire familiale dans le SGT est confirmée?

Answer 7

Faux. Ce n’est seulement qu’une hypothèse car il y a peu d’informations sur la génétique du SGT.

Question 8

Vrai ou faux. Les tics surviennent de façon semi-volontaire en réponse à une sensation?

Answer 8

Vrai.

Question 9

Quels sont les premiers endroits où apparaissent les tics moteurs?

Answer 9

La tête et le cou. Ils migrent ensuite vers les parties distales du corps au cours de l’évolution de la maladie.

Question 10

Quels sont les tics moteurs les plus fréquents (cloniques)?

Answer 10

1. Clignement des yeux
2. Hausser les épaules
3. Tourner brusquement la tête
4. Froncer les sourcils, ouvrir la bouche
5. Autres grimaces

Question 11

Quels sont les tics moteurs les plus rares (dystoniques)?

Answer 11

1. Torsion du cou
2. Flexion du tronc

Question 12

Quels sont les tics sonores les plus fréquents?

Answer 12

1. Reniflement
2. Dérhumement
3. Raclement de la gorge
4. Cris et autres vocalisations: japper, claquer de la langue, bruits des lèvres

Question 13

Qu’est-ce qu’un tic simple?

Answer 13

Un comportement moteur ou sonore qui se produit en rafale. La moyenne est environ 2x plus élevée que le même mvt exécuté de manière volontaire.

Question 14

Qu’est-ce qu’un tic complexe?

Answer 14

Plusieurs segments avec un but spécifique comme toucher, frapper, imiter des action, etc.

Question 15

Qu’est-ce que la coprolalie?

Answer 15

Verbalisation involontaire de mots obscènes. Apparaît dans 20% de cas du SGT et est souvent une manifestation passagère.

Question 16

Vrai ou faux. L’enfant est en mesure de supprimer totalement le tic?

Answer 16

Faux. Il arrive à le supprimer de façon transitoire.

Question 17

Quel est le prix de supprimer le tic de façon transitoire?

Answer 17

Une augmentation du besoin de faire des tics.

Question 18

Que précède généralement le tic?

Answer 18

Une sensation d’inconfort et de tension.
Ex: sensation de pression, de chaleur , démangeaisons intenses, etc.

Question 19

Vrai ou faux. La production du tic vient soulager les sensations désagréables.

Answer 19

Vrai.

Question 20

Quel est le % des patients à qui leur tics sont une réponse à une sensation inconfortable?

Answer 20

40%.

Question 21

Qu’est-ce qui peut aviver les tics?

Answer 21

1. Le stresse négatif et positif
2. Un événement traumatique. Le tic va pas nécessairement arriver en même temps par contre.

Question 22

Qu’est-ce qui peut réduire les tics?

Answer 22

1. Contraction musculaire
2. Relaxation
3. Gestion du stress
4. Médication

Question 23

En moyenne, à quelle âge débute les symptômes?

Answer 23

7 ans.

Question 24

À quelles âges sont les 2 pics de sévérité?

Answer 24

7 et 12 ans

Question 25

Quelle est la période la plus intense?

Answer 25

9-13 ans.

Question 26

Vrai ou faux. 1/3 des gens avec le SGT n’auront plus de tics apparents à la fin de l’adolescence?

Answer 26

Vrai.

Question 27

Vrai ou faux. L’évolution des tics au cours du temps est irrégulière?

Answer 27

Vrai. (En dent de scie)

Question 28

Vrai ou faux. Les tics peuvent être empruntés des autres?

Answer 28

Vrai (plasticité des tics).

Question 29

Vrai ou faux. Il n’existe aucune analyse sanguine, de radiographie ou de test médical qui détermine la présence du SGT?

Answer 29

Vrai.

Question 30

Quel est le % de co-morbidité du SGT?

Answer 30

88%.

Question 31

Quelles sont les co-morbidités les plus fréquentes?

Answer 31

TDAH, TOC, trouble de comportement

Question 32

Vrai ou faux. Le SGT affecte la motricité fine et la coordination bilatérale?

Answer 32

Vrai.

Question 33

Vrai ou faux. Le SGT produit des déficits de contrôle postural?

Answer 33

Vrai.

Question 34

Vrai ou faux. Dans le SGT, les tâches attentionnelles interfèrent avec le mvt?

Answer 34

Vrai.

Question 35

Vrai ou faux. Nous connaissions la cause exacte du SGT?

Answer 35

Faux.

Question 36

Quelle est l’hypothèse de la cause du SGT?

Answer 36

Interaction multiple entre l’environnement, les facteurs de vulnérabilité génétique et le système immunitaire.

Question 37

Le trouble métabolique de quelle substance dans le cerveau fait surface?

Answer 37

La dopamine.

Question 38

Comment le SGT affect-il le contrôle postural?

Answer 38

Enfants entre 7-16 ans ayant le SGT ont une amplitude et une vitesse d’oscillation supérieure à celles des sujets contrôles.

Question 39

Quels sont les effets de l’AP?

Answer 39

1. Diminue le stresse et l’anxiété
   (Force, endurance, intensité forte, + que 8 semaines)
2. Diminue TOC, TDAH
   (Programme d’AP, intensité moyenne à élevée, 10-12 semaines)

Question 40

Quelles sont les grandes lignes des recommandations pour les enfants ayant le SGT?

Answer 40

• consignes claires et simples
• fournir les grandes lignes de l’AP avant le court
• camarade de classe (parrain)
• répéter souvent et être constant dans ses exigences
• faire des exercices pour réduire le stress et l’anxiété (co-morbidité) ex: exercices de respiration, méditation, flexibilité
• stimuler différentes afférences sensorielles (posture, équilibre, dextérité, coordination fine et globale)