Syncopes, lipothymies 3 Flashcards
Syncope définition et caractéristique
• Définition : Perte de connaissance brutale, brève et transitoire.
• Caractéristiques :
• On s’effondre.
• Peut survenir avec ou sans prodromes (signes avant-coureurs).
• Récupération complète et spontanée, en général en moins de 1 minute.
• Cause principale : Réduction transitoire du flux sanguin cérébral.
Lipothymie définition et caractéristique
• Définition : Malaise passager, sans perte totale de la conscience.
• Caractéristiques :
• Considérée comme une forme mineure de la syncope.
• Sensation de faiblesse ou d’évanouissement imminent, mais la personne reste consciente.
• Cause principale : Aussi liée à une diminution transitoire du débit sanguin cérébral.
Types de syncopes
Syncopes réflexes
• Causes : vasovagales, hypersensibilité, situationnelles.
Hypotension orthostatique
• Liée à une diminution rapide de la pression artérielle en position debout.
Syncopes d’origine cardiaque
• Causes possibles :
• Rétrécissement aortique
• Cardiomyopathie hypertrophique obstructive
• Embolie pulmonaire
• Infarctus du myocarde
• Troubles du rythme et de la conduction
Détails sur deux types spécifiques :
Syncope vaso-vagale
• Dysfonctionnement temporaire du système nerveux autonome.
• Symptômes progressifs (prodromes) : nausées, bourdonnement d’oreilles, sueurs.
• Circonstances favorables :
• Atmosphère confinée, surchauffée
• Période postprandiale
• Émotion, coup douloureux
Syncope de Stokes-Adams
• Sans prodrome ni facteur déclenchant : appelée “syncope à l’emporte-pièce”.
• Souvent accompagnée d’une chute avec risque traumatique.
• Retour rapide à la conscience, sans signe post-critique.
• Évoque une étiologie cardiaque nécessitant une investigation urgente.
Examen complémentaire
ECG
Holter ECG
Exploration électrophysiologique
Échographie cardiaque
Tilt test
