Sygdomslære Flashcards
1
Q
Hvad udgør den største gruppe af medfødte misdannelser?
A
Hjertemisdannelser
2
Q
Hvilke maternelle årsager findes for hjertemisdannelser hos barnet?
A
- DM - sukkersyge (alle misdannelser)
- SLE - systemisk lupus (Total AV-blok)
- Rubellainfektion - røde hunde (pulmonal stenose og DAP)
- Medicinindtag - warfarin (pulmonalstenose og DAP)
- Alkohol - Føtalt alkoholsyndrom (ASD, VSD, Steno-fallots tetralogi)
3
Q
Hvilke kromosomfejl kan give hjertemisdannelser?
A
- Kromosomfejl Downs syndrom (AVSD og VSD)
Turners syndrom, Edwards´ syndrom, Pataus syndrom, Williams´ syndrom, 22q11-deletionssyndrom.
4
Q
Hvilke acyanotiske hjertemisdannelser findes der?
A
- Atrieseptumdefekt (ASD) 7%
- Ventrikelseptumdefekt (VSD) 30%
- Ductus arteriosus persistens (DAP) 12%
5
Q
Hvilke hjertemisdannelser med udløbsstenoser findes der?
A
- Pulmonalstenose (PS) 7%
- Aortastenose (AS) 5%
- Coarctatio aortae (CA) 5%
6
Q
Hvilke cyanotiske hjertemisdannelser findes der?
A
- Steno-Fallots tetralogi 5%
- Tranpositio vasorum 5%
- Atrioventrikulær septumdefekt (komplet) (AVSD) 2%
7
Q
Hvad betyder Coarctatio aortae?
A
Forsnævring af aorta decendens (lille fold)
8
Q
Hvilke ændringer i graviditeten er relevante for kvinder med hjertesygdomme?
A
- Blodvolumen øges med ca. 50%
- Plasmavolumen stiger relativt mere end erytrocytvolumen, så gravide kvinder har relativ anæmi (hæmatokrit ~ 0,33-0,38).
- Minutvolumen stiger med 30%
- Blodtrykket falder forbigående de første 4 måneder
- Ændringer i karvægge er mistænkt for at øge risiko for aortadissektion og koronardissektion.
9
Q
Hvad skal man være opmærksom på mht hjertemedicin for kvinder med hjerteproblemer?
A
- Meget medicin kontraindiceret pga fosterpåvirkning (Ace-hæmmere, statiner, warferin)
- Andre som ex digoxin og amiodaron kan bruges men går over placenta til barnet.
- Pt kan uden problemer behandles med betablokkere (ex. Trandate) og calcium antagonister som ex nifedipin.
10
Q
Kan kvinder med hjertesygdomme føde vaginalt?
A
Ja, det kan langt de fleste.
11
Q
Hvad skal man være opmærksom på omkring syntocinon?
A
Det kan give bradycardi hos kvinden.
