Sygdomsenheder Flashcards
Anfør nøgleordene ved apopleksi (slagtilfælde)
Nøgleord: Apopleksi er en betegnelse for pludseligt opståede neurologiske symptomer forårsaget af iskæmi (nedsat blodforsyning og dermed utilstrækkelig ilttilførsel) eller hæmoragi (blødning) i hjernen • Ca. 12.000 danskere rammes hvert år af apopleksi • Iskæmisk apopleksi er hyppigst (85 %) og skyldes oftest en blodprop i en hjernearterie. Hæmoragisk apopleksi (15 %) skyldes hjerneblødning • De neurologiske symptomer afhæn-ger af funktionen af det ramte hjerneområde og kan fx være pludseligt opstået halvsidig lammelse og/eller ta-lebesvær • Den akutte behandling afhænger af årsagen. Ved iskæmisk apopleksi kan der gives trombolysebe-handling (blodpropopløsende behandling). I visse tilfælde af hæmoragisk apopleksi fjernes hjerneblødningen ved operation • Opsporing af risikofaktorer for ny apopleksi og tidlig påbegyndelse af genoptræning er af betydning for prognosen.
Anfør nøgleord ved epiduralt hæmatom
Nøgleord: Epiduralt hæmatom udgør ca. 15 % af de traumatiske intrakranielle blødninger • Epiduralt hæma-tom opstår ved et hovedtraume, der medfører overrivning af a. meningea eller en gren herfra • Symptomer er hovedpine, kvalme, opkastninger og tiltagende bevidsthedssvækkelse, der udvikler sig i takt med, at hæmato-met vokser • Et epiduralt hæmatom behandles ved akut operation med udtømmelse af blødningen • Den akutte dødelighed er op til 50 %.
Anfør nøgleord ved subaraknoidblødning
Nøgleord: Ca. 500 danskere rammes hvert år af subaraknoidalblødning • Subaraknoidalblødning skyldes of-test, at et aneurisme (udposning) på en arterie på hjernens overflade brister • Kardinalsymptomet er pludseligt indsættende kraftig hovedpine • Akut behandling foregår på en kirurgisk afdeling og omfatter opsporing af det blødende aneurisme, operation af aneurismet for at forebygge fornyet subaraknoidalblødning og forebyggelse af komplikationer • Subaraknoidalblødning er en alvorlig lidelse med høj dødelighed i den akutte fase.
Anfør nøgleord ved subduralt hæmtom
Nøgleord: Inddeles i akut og kronisk subduralt hæmatom. Akut subduralt hæmatom forekommer hos 12-29 % af patienter med svært hovedtraume. Incidensen af kronisk subduralt hæmatom er ca. 5,3 pr. 100.000 årligt • Subduralt hæmatom opstår som følge af hovedtraume af varierende sværhedsgrad og skyldes læsion af brovener i det subdurale rum • Symptomer kan være hovedpine, kognitive forstyrrelser, bevidsthedssvækkelse og fokale neurologiske udfald som fx lammelser • Behandlingen er neurokirurgisk operation med fjernelse af hæmatomet.
Anfør nøgleord ved epilepsi
Nøgleord: Ca. 1 % af befolkningen lider af epilepsi • Epileptiske anfald skyldes pludselige, uprovokerede epi-soder af abnorme elektriske udladninger i hjernebarken • Symptomer er bevidsthedspåvirkning, kramper, to-nustab (tab af muskelspænding), formålsløse handlinger, sensoriske oplevelser eller autonome symptomer • Daglig medicinsk behandling forebygger epileptiske anfald hos de fleste. Ellers kan speciel diæt eller kirurgi komme på tale • Patienterne oplever tit social isolation.
Anfør nøgleord ved spændingshovedpine og migræne uden aura
Nøgleord: Livstidsprævalensen for hovedpine uanset type ligger på 90-99 % hos voksne. Over en 14-dages periode er prævalensen ca. 15 % for mænd og 25 % for kvinder • Hovedpine kan forårsages af en række lidel-ser, hvor de primære hovedpineformer er uden intrakranielle eller ekstrakranielle læsioner. De sekundære ho-vedpineformer omfatter hovedpine associeret med intrakranielle sygdomme, med medicin og seponering af medicin, med systemisk infektion eller metabolisk sygdom og hovedpine associeret med ekstrakraniel sygdom • De hyppigste primære hovedpineformer er spændingshovedpine og migræne uden aura • Aktivering af det perifere nervesystem fra smertefølsomme strukturer som muskler, kranielle kar eller dura mater medfører ho-vedpine. En aktivering af centrale neuroner forværrer symptomer og varighed af hovedpinen • Hovedpine kan være mild til svær og ledsaget af symptomer såsom ømme muskler, kvalme, opkast, fotofobi, fonofobi, kon-centrationsproblemer og irritation • Behandlingen er forskellig afhængigt af hovedpinetype og sværhedsgrad.
Anfør nøgleord ved demens
Nøgleord: Demens forekommer hos ca. 1 % af 65-69-årige og ca. 20 % af 85-89-årige • Demens kan forårsa-ges af en række hjernesygdomme. De to hyppigste er Alzheimers sygdom, der skyldes genetiske faktorer, og vaskulær demens, som skyldes forskellige patologiske ændringer af hjernens blodgennemstrømning • Ved de-mens forstås en svækkelse af hjernens intellektuelle funktioner, der ofte ledsages af forandringer i personlighed og adfærd • Demens medfører nedsat funktionsevne i dagligdagen, og patienten bliver med tiden tiltagende afhængig af andre • Der er ingen kurativ behandling af Alzheimers sygdom eller vaskulær demens, men medicinsk behandling kan udskyde progressionen.
Anfør nøgleord ved parkinsons sygdom
Nøgleord: Mellem 6.000-8.000 danskere lider af Parkinsons sygdom • Parkinsons sygdom er en langsomt pro-gredierende neurodegenerativ sygdom • Sygdommen er patologisk karakteriseret ved tab af dopaminerge neu-roner i substantia nigra og degeneration af de nigrostriatale nervebaner • Sygdommen er klinisk karakteriseret ved motoriske forstyrrelser i form af bradykinesi, tremor og rigiditet • Behandling med dopaminerge lægemid-ler kan lindre symptomerne.
Anfør nøgleord ved multipel sklerose
Nøgleord: I den danske befolkning er prævalensen lidt over 1 pr. 1.000 indbyggere • Multipel sklerose er en kronisk sygdom, hvor neurologiske symptomer forårsages af områder med inflammation og demyelinisering af den hvide substans i hjerne og rygmarv. Det medfører, at nervecellernes aksoner ikke kan lede signaler med den normale hastighed, hvilket giver neuronal dysfunktion • Sygdommen er karakteriseret ved tilbagevendende attakker, der er dissemineret i tid og anatomisk lokalisation • Der er ingen kurativ behandling af multipel sklerose. Immunmodulerende behandling har vist effekt på sygdomsaktiviteten. Øvrig behandling er rettet mod optimering af andre ledsagende medicinske lidelser, fysioterapi og fysiske hjælpemidler.
Anfør nøgleord ved neuromuskulære sygdomme
• Nøgleord: Prævalensen af neuromuskulære sygdomme er ca. 2 % • Neuromuskulære sygdomme er en fælles-betegnelse for en lang række degenerative sygdomme, der rammer de perifere nerver, den neuromuskulære overgang og/eller muskelfibrene • De neuromuskulære sygdomme giver ofte gener fra både det motoriske og det sensoriske system: 1) Ændring i motorisk funktion i form af kraftnedsættelse, nedsat udholdenhed og æn-dret stivhed i musklerne; 2) Ændring i musklernes udseende. Musklerne bliver oftest mindre, men i sjældne til-fælde fremtræder de større; 3) Ændret sansning, hvad angår fx berøringssans, smertesans, temperatursans og stillingssans; 4) Det autonome nervesystem kan blive påvirket på en række forskellige måder, fx i form af ustabilt blodtryk, ændret svedmønster eller rejsningsproblemer • Kan sjældent kureres, men i visse tilfælde kan immunmodulation eller operation have effekt. Behandling af eventuel tilgrundliggende sygdom er vigtig.
Anfør nøgleord ved bakteriel og viral meningitis
Nøgleord: Ca. 200 tilfælde af meningitis om året i Danmark • Alvorlig infektion i centralnervesystemet (CNS) • Kernesymptomer: nakke-rygstivhed, hovedpine, feber, lysskyhed, evt. bevidsthedspåvirkning • Diagnosen stilles ved undersøgelse af cerebrospinalvæsken efter lumbalpunktur • Hurtig behandling med intravenøse an-tibiotika er vigtig for en god prognose ved bakteriel meningitis.
