Sx Post RCP Flashcards
Qué es el sx de posparada cardíaca
Afectación clínica producida posterior a RCP que consiguen la recuperación espontánea de la circulación
Qué ocurre dentro de las primeras fases
Microinfarto Inestabilidad hemodinámica Acidosis Hiperglicemia Liberación de citocina Lesión endotelial
Segunda fase
Hipertermia
Liberación de radicales libres
Lesión del citoesqueleto
Fases del síndrome posparada cardíaca
Inmediata: 20 min posteriores
Precoz: 20 min - 6-12 hrs
Intermedia: 6-12 hrs - 72 hrs. Mecanismos de lesión aún activos.
Recuperación: >72 hrs. Pronóstico y resultados fiables.
Rehabilitación: Alta hospitalaria - máxima función
Cuales son los trastornos que pueden aparecer post RCP
Daño cerebral
Daño miocárdico
Síndrome de respuesta inflamatoria
Persistencia de la enfermedad precipitante
Cuál es la causa más común de mortalidad y morbilidad
Daño cerebral
Por qué está producida la isquemia en el daño cerebral
Por la generación de radicales libres de oxigeno tóxicos
La presión de la autorregulación cerebral (la perfusión cerebral depende de la presión arterial sistémica)
¿Por qué está producida la encefalopatía anoxo-isquémica?
Producido por un desequilibrio entre el aporte de O2 y disminución del flujo sanguíneo cerebral. Causas:
Hipoxemia sistémica (asfixia, IR)
Alteraciones en el transporte de O2 (anemia)
Reducción del flujo sanguíneo cerebral
Cuanto GC está llegando al encéfalo con el masaje cardiaco
<6 cantidad suficiente para mantener viable el tejido encefálico.
Flujo sanguíneo cerebral normal
60 ml/min/100 g de tejido
Alteraciones metabólicas
Aumento en la producción de radicales libres y cambios de pH
Liberación de ácido araquidónico que incrementa su metabolismo y se produce un aumento en la producción de prostaglandinas y leucotrienos
La despolarización de la membrana libera neurotransmisores que n altas concentraciones son citotóxicos y abren canales de Ca
Qué es la inestabilidad hemodinámica en el daño al miocardio
Aturdimiento cardíaco
Disfunción diastólica y sistólica
Manifestaciones clínicas del daño al miocardio
Revascularización Hipotensión o Hipertensión Arritmias Disminución de la Fracción de eyección del VI Colapso cardiovascular
Cuales son las afectaciones que producen más daños en el corazón
Alteraciones relacionadas a concentraciones de calcio
En el sx de respuesta inflamatoria sistémica cuáles son los parámetros
Aumento de temperatura
Taquicardia
Leucocitosis
Hiperglicemia
