Insuficiencia renal Flashcards
Principales causas de falla prerrenal
Consumo de aminoglucosidos, AINES, IECAS, hipovolemia, mal llenado ventricular
Causas de necrosis tubular
Se da debido a toxinas químicas y bacterianas y a la hipoperfusión renal
Microorganismos que dan como resultado una glomerulonefritis
Cocos gram positivos como S. Piogenis y S. Pneumoniae
¿Qué es poliuria?
Cuando se tiene que orinar más de lo normal
¿Qué es anuria?
Suspensión de la secreción de orina
¿Qué es oliguria?
Disminución de la diuresis en 24hras
Tipos de insuficiencia renal aguda
Prerrenal, renal, posrrenal
¿Qué es la insuficiencia prerrenal?
Cuando existe una hipoperfusión renal con acumulo de productos nitrogenados, esta puede ser reversible
¿Qué es la azotemia?
Niveles anormalmente altos de compuestos nitrogenados en la sangre
Causas de insuficiencia intrínseca (renal)
Enfermedades o lesiones a las estructuras del riñón: isquemia, toxinas, pielonefritis, glomerulonefritis
¿Cuánto aumenta la creatinina en la IRA?
> .3mg/dL en 48 hras
Requerimiento de agua por superficie corporal
1,500 a 2,000 ml al día
Principales causas de insuficiencia renal crónica
DM, hipertensión y no realizarse chequeos constantes
¿A qué se debe la hiperpigementación en el px con falla renal?
A la sobreproducción de melanocitos y el hiperaldosteronismo
Causas de la insuficiencia posrrenal
Obstrucción del flujo de orina (cálculos, tumores, estenosis, hipertrofia prostática)
Efectos fisiológicos de la IRA
Retención de agua, productos de desecho del metabolismo y electrolitos en sangre y LEC.
Factores de riesgo para la insuficiencia renal crónica
Antecedentes familiares, enfermedades cronico degenerativas, etnia (afroamericanos, hispanos y americanos), consumo crónico de AINES.
Trastornos hematológicos de la IRC
Anemia, Hb baja, eritropoyetina insuficiente, coagulopatías
Trastornos cardiovasculares en IRC
Hipertensión, hipertrofia del VI y cardiopatia isquémica,
Trastornos neurológicos en IRC
Sx de piernas inquietas, encefalopatia uremica
Valores normales de creatinina en orina
0.5-1.0 mg/100 ml
¿Por qué es importante la cistatina C en los exámenes de laboratorio para la IR?
Porque debido a su pequeño tamaño la cistatina C se filtra libremente por el glomérulo y se reabsorbe en el túbulo proximal por lo que no retorna hacia el torrente sanguíneo
Porcentaje de sangre que le llega a los riñones
20% del GC
