Sx Polipoide Flashcards

1
Q

Os pólipos adenomatosos são os pólipos colorretais….

A

mais frequentes

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2
Q

Proctocolectomia com bolsão ileal é a escolha principal de abordagem diante de

A

polipomatose
hereditária(PAF)

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3
Q

saber que na síndrome de Peutz-Jeghers encontramos múltiplos pólipos..

A

hamartomatosos.

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4
Q

Pólipos biliares < 1cm de diâmetro não necessitam de tratamento cirúrgico, podendo ser acompanhados….

A

com USG de abdome de forma periódica

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5
Q

suspeita elevada de neoplasia de vesícula biliar, ???

A

indicação de colecistectomia é por via aberta.

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6
Q

distinção entre pólipos malignos e benignos está relacionada à invasão tecidual e não à localização no cólon

A

Certo

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7
Q

Nos adenomas Haggitt 1 sem invasão linfonodal e margens livres, o tratamento é apenas com polipectomia

A

Certo

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8
Q

Em casos de pólipos hiperplásicos pequenos, vistos em colonoscopia de screening, a conduta é manter o….

A

rastreamento habitual a cada 10 anos

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9
Q

realização de colectomia total previne apenas o aparecimento de câncer colorretal (CCR).

A

Certo !!

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10
Q

Saber que entre as lesões polipoides colônicas, os adenomas vilosos possuem a maior risco de malignização

A

Certo !!

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11
Q

tamanho do pólipo é diretamente proporcional ao risco de câncer: quanto maior o pólipo, maior o risco de progressão para câncer

A

Certo

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12
Q

pico de incidência para a descoberta de pólipos colorretais é de 50 anos, momento que está indicado o início do rastreio do câncer colorretal, e..

A

o pico de incidência para o desenvolvimento de câncer colorretal é de 60 anos.

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13
Q

principalmente porque a maior percentagem de câncer colorretal está localizada:?

A

No reto e sigmoide.

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14
Q

tumoração em ângulo hepático do cólon sem plano de clivagem com a segunda porção duodenal, ausência de sinais de carcinomatose
peritoneal e ou de metástase a distância.e certo

A

quimioterapia neoadjuvante indicada para tumores de cólon localmente avançados e potencialmente ressecáveis, reduz a taxa de ressecções incompletas.

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15
Q

rastreamento do câncer colorretal se inicia aos 45
anos para pacientes sem história familiar.?

A

Colonoscopia a cada 5 anos.

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16
Q

quimioterapia é indicada em pacientes submetidos à cirurgia de urgência por perfuração ou oclusão.?

A

Certo

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17
Q

Rastreamento de câncer de cólon ?

A

-colonoscopia de rastreio normalmente e completaram 75 anos de idade
-50 anos de idade devem receber obrigatoriamente colonoscopia de rastreamento pelo menos uma vez a cada 10 anos,
-tratamento de adenocarcinoma invasivo estágio I, a indicação de exame de imagem é anual no seguimento durante cinco anos,

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18
Q

As principais desvantagens do preparo mecânico do colo com manitol são:?

A

Desidratação e produção de gases explosivos

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19
Q

tratamento curativo do câncer colorretal, é correto afirmar que:?

A

TC de tórax, abdome e pelve + colonoscopia devem ser realizados se aumento de CEA.

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20
Q

síndrome genética mais comum de carcinoma colônico é?

A

Lynch.

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21
Q

fator prognóstico mais importante no câncer colorretal?

A

Situação dos linfonodos.

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22
Q

“budding” tumor que se refizer e ?

A

presença de células isoladas ou pequenos agrupamentos de células no estroma tumoral a frente do fronte de invasão.

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23
Q

lesão vegetante e ulcerada a cerca de 6cm da borda anal, lesão localmente avançada, T3N1,?

A

Quimioterapia e radioterapia neoadjuvante, seguido de reestadiamento para provável retossigmoidectomia, com excisão do
mesorreto.

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24
Q

antígeno carcinoembrionário (CEA)?

A

níveis elevados no pós-operatório podem significar a presença de metástases

25
dor abdominal e parada de eliminação de gases e fezes há 1 dia. tomografia de abdome total que apontou tumoração obstrutiva em cólon sigmóide,melhor cd ?
Deve-se descompressiva. indicar transversostomia
26
considerado padrão ouro para prevenção de câncer de colorretal?
Colonoscopia convencional.
27
lesão mais importante a ser diferenciada em um caso de suspeita de granuloma amebiano do cólon?
Carcinoma colônico.
28
tumor de reto palpável ao toque e sintomas sugestivos de sub oclusão intestinal. Na biópsia deu adenocarcinoma T3 N+M0
Colostomia em alça, seguida de quimioterapia e radioterapia. neoadjuvantes 91%
29
neoplasia de cólon obstrutiva, ?
O stent colônico, apesar dos riscos para colocação, oferece a oportunidade de anastomose primária.
30
indicada realização de pesquisa de sangue oculto nas fezes:?
Mulher, 60 anos, assintomática, sem comorbidades e negando antecedente familiar de câncer colorretal.
31
de alto risco para desenvolvimento de câncer de cólon é:?
História familiar de câncer de cólon, mama, miométrio e ovários.
32
lesão do nervo hipogástrico superior, o que possibilita complicações como:?
ejaculação retrógrada e disfunção vesical.
33
relação ao tumor de cólon certo ?
80% dos tumores retais são tocáveis, o que determina a importância do exame digital como fator de diagnóstico.
34
histológico de tumor anal que não deve ser tratado primariamente por quimiorradiação é o?
Melanoma
35
tx adenocarcinoma de sigmoide classificado, no estadiamento pré-operatório, como restrito ao cólon, qual será a conduta oncológica?
ligadura da artéria mesentérica inferior na sua emergência na aorta.
36
adenocarcinoma de cólon ascendente com 5 cm de diâmetro,com hemoglobina 7,5 é certo ?
A colectomia segmentar com ligadura dos vasos cólicos direitos e ramo direito da cólica média é o tratamento cirúrgico de escolha.
37
apoptose que é definida como:?
morte celular programada
38
Mulher de 45 anos, mãe acabou de receber diagnóstico de câncer no cólon sigmoide a estratégia de rastreamento para a paciente?
Teste de imunohistoquímica fecal anual + retossigmoidoscopia flexível a cada 10 anos.
39
Qual a melhor opção para o rastreamento desse paciente câncer cólon ?
Colonoscopia a cada 10 anos, com início aos 50 anos.
40
Pacientes com tumores sincrônicos devem ser investigados para síndrome de Lynch.?
Certo
41
lesão metastática única no fígado ainda pode estar indicada quando o sítio primário?
cólon.
42
adenocarcinoma de cólon sigmoide sem sintomas obstrutivos. E lesões hepáticas em lobo hepático direito e esquerdo sugestivas de acometimento secundário. Melhor cd ?
Tratamento sistêmico com quimioterapia.
43
relação ao câncer de cólon, sabe-se que:?
prognóstico das lesões de cólon direito é pior do que daquelas localizadas no cólon esquerdo.
44
nível sérico de antigeno carcinoembrionário basal é um fator prognóstico relacionado à sobrevida.
Certo !!
45
diagnóstico por biópsia de adenocarcinoma de reto. maior conjunto de informações relevantes para o tratamento do tumor primário?
Ressonância nuclear magnética da pelve
46
Quais os exames complementares estão indicados para a realização do estadiamento clínico, adenocarcinoma de reto distal, localizado a 5 cm da borda anal?
Ressonância nuclear magnética de abdome total, tomografia de tórax e CEA.
47
melhor abordagem para um carcinoma retal localizado a 4 cm da borda anal, que está confinado à submucosa (T1, NO)?
Ressecção transanal devido à baixa incidência de metástases linfáticas.
48
Pacientes com tumores retais localmente avançados apresentam indicação de terapia neoadjuvante
Certo
49
terapia neoadjuvante é indicada em pacientes com câncer retal em estágios específicos, como aqueles com T3, T4 e/ou comprometimento dos linfonodos (N positivo),
bem como tumores de reto baixo que apresentam invasão do mesorreto.
50
exames complementares apropriados para diagnosticar e estadiar o tumor de reto a invasão por contiguidade o melhor e ?
Podemos lançar mão tanto da RNM de pelve quanto da USG endorretal!
51
Saber que a ileostomia de proteção não previne a deiscência de anastomose, no entanto, caso venha a ocorrer, diminui sua gravidade, impedindo uma peritonite fecal??
Certo
52
Nessa situação, o tratamento neoadjuvante tem como objetivo todas as ações listadas a seguir,?
-downstaging da lesão. -preservação esfincteriana. -redução da recidiva local. -mudança na conduta cirúrgica.
53
hematoquezia é o sintoma mais comum do??
câncer retal.!!!
54
tipo histológico dos tumores associados à Doença de Paget extramamária do ânus, é ?
Adenocarcinoma
55
diagnóstico recente de um adenocarcinoma de reto distal, localizado a 5 cm da borda anal?
Ressonância nuclear magnética de abdome total, tomografia de tórax e CEA.
56
cirurgia é indicada nos casos de câncer de canal anal quando o protocolo Nigro não foi eficaz
Certo
57
relação ao tratamento do adenocarcinoma do reto extra peritonial é?
irradiação pré-operatória é superior à irradiação pós-operatória.
58