Esofago Flashcards
A esofagomanometria é fundamental no planejamento cirúrgico da DRGE, permitindo definir o?
tipo de fundoplicatura que deve ser realizada
DRGE em crianças maiores é diagnosticada pela história clínica
Certo
doença do refluxo gastroesofágico é causada por alteração na função e nas pressões do esfincter esofágico inferior
Certo
registro de pH esofágico prolongado é indicado para avaliar a presença de refluxo ácido e orientar a conduta terapêutica
Certo
pirose ocasional associada com alimentação copiosa com endoscopia normal fala a favor de refluxo fisiológico
Certo
sintomas típicos e atípicos relacionados à DRGE azia, regurgitação, disfagia e dor torácica
Certo
esofagite erosiva é a principal indicação de tratamento cirúrgico em pacientes com doença do refluxo gastresofágico
Certo
Dependendo da frequência e volume das perdas, pode haver anemia ferropriva.
Certo
Irritabilidade e choro excessivo podem ocorrer em casos de esofagite.
Certo
Melena, hematêmese podem ocorrer em casos de esofagite.
Certo
preciso suspender o uso de IBP por pelo menos 2 semanas antes da realização de endoscopia para pesquisa de H.pylori
Certo
idade, o sexo masculino, obesidade e o segmento longo de acometimento do Barrett são fatores que aumentam
???
muito o risco de esse paciente evoluir para câncer de esôfago.
indicação de cirurgia (hiatorrafia e fundoplicatura) nesse caso poderá contribuir para redução dos sintomas de refluxo, ??
consequentemente evitar a progressão para adenocarcinoma de esôfago.
Os pólipos de glândulas fúndicas que acometem esse paciente são achados frequentes em pacientes em uso crônico de??
IBP e não estão associados a neoplasia gástrica.
tratamento mais recomendado para corrigir a hérnia de hiato e prevenir a recorrência das úlceras esofágicas. refluxo gastroesofágico grave, levando à sangramento.
A correção cirúrgica da hérnia resolve o problema mecânico, reduzindo o refluxo e prevenindo novas lesões.
hiatoplastia laparoscópica
pirose retrosternal, regurgitação e sialorreia. IBP de forma irregular. pHmetria de 24h realizada há 12 meses tem um índice de DeMeester de 15 esofagite erosiva grau C de Los Angeles,= DRGE teste urease +
Cd ?
Deve-se prescrever inibidor de bomba de prótons em dose plena, reavaliar o
tratamento clínico e considerar a cirurgia antirefluxo.
indicação correta para cirurgia antirrefluxo laparoscópica (LARS) em pacientes com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)?
Pacientes com DRGE que apresentam
sintomas limitantes apesar da terapia
medicamentosa máxima são candidatos para LARS.
sintomas de pirose e regurgitação, é correto afirmar que:?
um tempo total de exposição ácida acima de 6% é necessário para o diagnóstico de doença de refluxo gastroesofageano.
grandes hérnias de hiato, é correto afirmar que?
consenso que a sutura do hiato deve ser realizada com fIO. inabsorvível, independentemente se ele for mono ou multifilamentar e se a sutura for com pontos simples ou contínuo.
tosse crônica, laringite crônica e asma são processos multifatoriais que podem ter o refluxo como fator potencial de agravamento.?
Certo
queimação retroesternal e epigastralgia importante há 3 meses. gastrectomia vertical há 1 ano.
Hd e cd ?
DRGE; impedâncio-pHmetria.
Na DRGE qual é a PRINCIPAL complicação da doença que pode exigir intervenção cirúrgica ?
Esôfago de Barrett
DRGE com queixas de pirose e eructação frequente refratária ao tratamento medicamentoso. tratamento cirúrgico mais indicado é?
Fundoplicatura a Nissen com hiatoplastia.
método de eleição para o diagnóstico de refluxo laringofaríngeo?
Teste terapêutico com IBP, por 12 semanas, positivo.
DRGE realizada mediante a confecção de uma válvula antirrefluxo e pela aproximação dos pilares diafragmáticos.?
Cirurgia de Nissen - mediante uma válvula de 360° envolvendo completamente o esôfago.
DRGE é certo ?
A manometria esofágica pode fornecer informações sobre alterações funcionais, como a avaliação do esfíncter inferior do esôfago (EIE).
Queimação retroesternal é um sintoma específico da doença.
Certo
Regurgitação indica progressão da doença.
Certo
Pacientes com sintomas extraesofágicos não apresentam uma boa resposta ao tratamento clínico.
Certo
Endoscopia digestiva alta com esôfago sem erosão nao contraindicação da ….
cirurgia para DRGE
O refluxo gastro-esofágico, mesmo na criança pequena, pode ser patológico, e..
apresentar complicações sérias, tanto do ponto de vista gástrico quanto pulmonar
submetido a cirurgia eletiva de fundoplicatura a Nissen, onde ocorria tudo bem e subitamente inicia sintomas de taquicardia ventricular e hipertensão arterial.?
Muito provável que esse paciente desenvolveu uma complicação anestésica
metaplasia intestinal e displasia de baixo grau.?
ablação por radiofrequência da região
disfagia para sólidos, acompanhada de saciedade precoce, dor torácica, episódios de palpitação após as refeições. O tratamento melhor?
correção da hérnia associada à operação antirrefluxo
hiato do tipo Il (paraesofágica). Sobre o manejo cirúrgico?
A cirurgia é indicada, pois há risco de encarceramento e estrangulamento gástrico, mesmo em pacientes assintomáticos ou oligossintomáticos.
refluxo gastroesofágico grave apresenta uma hérnia paraesofágica tipo Ill. Em seguida ele passa por endoscopia digestiva alta e Úlceras de Cameron são encontradas. Melhor passo é ?
Correção da hérnia hiatal por via
transabdominal com válvula anti-refluxo.
fundoplicatura para tratamento do refluxo gastroesofágico o fundo do estômago é mobilizado e afastado do baço através da secção?
gástricos curtos;
Hérnia por deslizamento ocorre quando parte da parede do saco herniário é formada por um órgão por exemplo: ceco, cólon
Certo
refluxo gastroesofágico grave após
Sleeve Gástrico, sem resposta ao tratamento clínico otimizado.apresenta a melhor?
Bypass Gástrico em Y de Roux.
descreve uma prega anatômica que contribui para o mecanismo valvular da contenção do refluxo gastroesofágico é:?
Prega de Guparoof
presença de hérnia de hiato tipo I e esofagite erosiva grau C e D de Los Angeles é suficiente para a indicação cirúrgica.
Certo
Os sintomas mais comuns nessa da DRGE é ?
azia, pirose e regurgitação.
tratamento cirúrgico para correção do refluxo gastresofágico, evolui no período pós-operatório com disfagia intensa e persistente.isso acontece ?
Migração da fundoplicatura
tratamento cirúrgico do refluxo gastroesofágico e hérnias hiatais,
Disfagia nas primeiras semanas geralmente são de leve intensidade e transitórias.
disfagia pode ser uma queixa prominente, na esofagite por refluxo, e resulta do edema inflamatório (formação de estenose)….
na parte inferior do esôfago. A disfagia indica um estágio mais avançado da doença e maior probabilidade de complicações.
complicação mais comum da
DRGE?
Esofagite erosiva.
refere dificuldade para deglutir alimentos sólidos de maneira. progressiva, interior de Minas Gerais em zona rural.isso é ?
é portadora de megaesôfago chagásico avançado; sorologia para chagas, exame contrastado do esôfago com bário, EDA e manometria esofágica auxiliam no diagnóstico.
esfincter esofagiano superior, é correto afirmar:?
a última válvula do trato aero-digestivo superior.
fundoplicatura para correção da doença do refluxo, assinale a alternativa?
A liberação dos vasos curtos não é obrigatória para a confecção de uma válvula folgada.
respeito da doença do refluxo gastroesofágico:?
terapêutica cirúrgica tem melhor resultado em pacientes com bom controle clínico e sintomas típicos.
Esofagite grau C e D de Los Angeles na endoscopia digestiva alta é considerado sinal patognomônico de DRGE e dispensa realização da phmetria para o diagnóstico.
Certo
impedanciometria que detecta episódios de refluxo ácido e não ácido.
Certo
esofagograma baritado é utilizado para avaliação anatômica e não confirma nem refuta o diagnóstico de DRGE.
Certo
causas de disfagia esofágica estrutural,?
neoplasia.
anel de Schatzki.
estreitamento péptica.
esofagite medicamentosa.
Pt após doença de refluxo teve cirurgia apresenta sintomas dispépticos uso dobrada de omeprazol
Cd ?
fazer o registro de pH esofágico prolongado.
