Sx Pleuropulmonares Flashcards
Objetivo de la exploración física de Tórax:
Detectar la presencia de cambios anatómicos indicativos de un probable problema de salud.
Para la EF de tórax el paciente debe:
Estar de pie, acostado o de preferencia sentado.
Etapas de la Exploración Física:
Inspección
Palpación
Percusión
Auscultación
Finalidad de la Inspección:
Detectar alteraciones de forma, volumen, estado de la superficie y movilidad.
En la Inspección Dinámica:
Encontramos características de los movimientos respiratorios.
- Respiración anormal: alteración de la frecuencia respiratoria. Trastornos del ritmo respiratorio.
En la Inspección estática:
Podemos encontrar deformaciones congénitas: tórax acanalado (hundimiento del esternón), pectus excavatum, tórax piramidal, tórax piriforme.
Deformaciones adquiridas: Tórax raquítico, tórax enfisematoso.
Frecuencia Respiratoria Normal:
12-19 respiraciones por minuto (Eupnea)
Polipnea:
Aumento de la profundidad y de la frecuencia respiratoria
Hiperpnea:
Aumento de la amplitud y profundidad de los movimientos respiratorios.
Hipopnea:
Respiración ligera, superficial de frecuencia inferior a lo normal
Ortopnea:
Respiración difícil excepto en posición erecta.
Cheyne - Stokes:
Periodos rápidos y profundos, alterándose con apnea.
Biot:
Periodos más rápidos y profundos de lo normal, pero con respiraciones iguales. Se alternan con pausas de apnea.
Finalidad de la palpación:
Corroborar la información obtenida en la inspección.
Brinda información sobre partes blandas y caja torácica, ganglios del cuello y axilas, movimiento respiratorio, frémitos y vibraciones vocales.
En la transmisión de las vibraciones vocales:
Se le pide al paciente que diga uuuuuuuuno
Para descartar la presencia de un cuerpo extraño, una masa tumoral, el tórax senil, el derrame pleural y el neumotórax (la palpación será disminuida).