Fiebre Flashcards
Definición de fiebre
Es una respuesta adaptativa del organismo que consiste en un aumento de la temperatura corporal por encima del valor normal.
Es un signo.
Pirógenos Endógenos:
IL1 , IL6 y TNF (factor de necrosis tumoral)
La producción de calor puede producir:
- Vasoconstricción periférica: palidez, sensación de frío.
- Temblores (contracción=calor)
En la disipación de calor:
- Disminución de perfusión percutánea
- Hiperventilación
La temperatura corporal normal se encuentra entre:
36 - 37.8 C
Factores que influyen en la temperatura corporal:
Edad
Ejercicio
Estados de ánimo
Menstruación
Problemas digestivos
Ciclo circadiano
Se considera fiebre cuando:
Supera los 38
Se considera febrícula cuando:
Se encuentra entre los 37 y 38
Se considera Hiperexia cuando:
Supera los 41
Hipertermia es:
Mal funcionamiento de la termorregulación a nivel hipotalámico.
No responde a los antitérmicos
Puede ser muy grave
Es el tipo de fiebre más habitual y se resuelve en menos de 2 semanas.
Fiebre de corta duración
Es el tipo de fiebre que dura más de 2 semanas.
Fiebre de larga duración
Etiología de la fiebre:
Microorganismos: infecciones víricas, bacterianas, fúngicas o protozoarias.
Patologías como daño tisular, cáncer, inflamación.
Medicamentos o vacunas como cefalosporinas, macrólidos, clorabucilo, etc.
En la exploración física:
- Cronología de sucesos previos a fiebre
- Semiología
- Cuantificar la temperatura en el mismo lugar.
Pruebas de laboratorio que se pueden realizar:
BHC
Proteína C reactiva, velocidad de sedientación
EGO
En el tratamiento, casi todas las fiebres se __________, por lo que no se contraindican __________.
autolimitan /antipiréticos
El objetivo del tratamiento es:
Bajar el punto de ajuste hipotalámico
Facilitar la pérdida de calor.
Una temperatura mayor de 41ºC ….
- Produce desnaturalización de las proteínas y la liberación de las citoquinas inflamatorias.
- Se activa la cascada de coagulación con el riesgo de producir coagulación intravascular diseminada.
Las convulsiones febriles son más comunes en niños…
Menores de 3 años
Si el aumento de la temperatura es leve y no existe ningún otro problema de salud, NO se necesita tratamiento (V o F):
Verdadero
Fiebre sin origen aparente después de una historia clínica y examen físico completo, con duración mayor a 7 días.
Se le conoce como
Fiebre sin signos de focalización
En niños las causas más frecuentes de una fiebre sin signos de focalización son:
Infecciones del tracto urinario, neumonía, bacteriemia y meningitis.
El reporte de fiebre por parte de los padres por tacto tiene una sensibilidad del ______ y una eficacia del _________.
97% / 91%
En caso de los niños, si siguen interesados en jugar, si comen con normalidad y tiene un color de piel normal, es probable que la fiebre no sea de gravedad (V o F):
Verdadero
El uso de antibióticos en niños con fiebre sin foco aparente y estando en grupos de bajo riesgo …
NO se recomienda de primera intención
Medios físicos para tratar la fiebre:
En adultos: agua templada
En niños: no se recomienda baños de esponja con agua tibia.
El uso de antipiréticos…
No usar de rutina
Especial cuidado en niños
Paracetamol e ibuprofeno únicos recomendados en niños
JAMAS usarlos para realizar diagnósticos diferenciales.