Suturi Flashcards
Clasificarea suturilor
a. După momentul (primara <6 ore; secundara >6 ore)
b. După gradul de afrontare (afrontare, apropriere, rezistentă)
c. După gradul de închidere (completă, incompletă)
d. După numărul straturilor anatomice (simplă, in bloc, etajată)
e. După țesutul
f. După materialul folosit (resorbabil, neresorbabil, uscate, mediate)
g. Dupa tehnica folosirii firului (in puncte separate, fir continuu)
Prima etapa a suturii
Trecerea firului prin planurile anatomice
Ac Hagedorn la mijloc port acului, firul de sutura intro mână, se apasă de portacul in cealaltă mână cu index si police.
Capătul lung se prinde in mână cu portacul pentru a evita contaminarea.
Pătrunderea se face la 0,5-1,5 cm.
Cu ac mooij, Gerlach Reverdin etc, firul este încărcat după trecerea prin buzele plăgi.
A doua etapă a suturii
Afrontarea marginilor plăgi.
Este realizat concomitent cu strângerea și înnodarea firului.
A treia etapă a suturii
Înnodarea firului.
De ea depinde rezistența șuturi.
Chirurgical, Chirurgical dublu, cheie, marinăresc.
In general minim trei bucle (afrontare, fixare, siguranța)
In zonele iritate sau sensibil numai trei bucle pus lateral de linia inciziei.
In zonele mai expuse 4-5.
Strângerea este moderată, strivirea țesuturilor duce la necroza sau inflamație și tumefacție.
Se pot realiza cu mâini sau cu port acul.