Dierezele chirurgicale Flashcards
Diereza
Act operator de separare a planurilor anatomice sau tisulare pentru a se realiza accesul la focarul patologic sau organ
Incizia
Manopere de tăierea a țesuturilor cu bisturiul sau altor instrumente cu lama tăioasă
Manevrarea bisturiul
Toc de scris - delicat
Cuțit de masa - planuri mai rezistente
Arcuș de vioara - incizia lunga
Cuțit de tait pâine - convexe
Mâner de sabie - drenarea
Clasificarea inciziilor
Forma
Direcție
Număr
Profunzime
Pregătirea incizie
Asepsie, antisepsie, analgezie
În țesut sănătos
Lama ascuțita
Loc ales cu topografia
Etapele inciziei
Plan cu plan - o tăietură pe strat
Progresiv se face hemostaza/hemostaza preventivă
Marginile plăgii sa fie regulate- plaga mai larg la exterior
Pleura și peritoneul se face din interior spre exterior
Tine conte de liniile de forță a țesuturilor pentru a preveni cicatricele vicioase și inestetice
Scarificația
Incizia multiplă a pielii pentru combaterea unor edeme de starea sau in scop proflogistic. Sunt superficiale
Secționarea
Diereza țesuturilor cu foarfece, cuțitul de amputație, tenotom, dalta, fierăstrău, osteotom etc..
Dilacerarea
Ruperea elementelor de legătură in special țesuturilor conjunctive.
Realizat cu indexul sau cu un tampon montat pe index sau cu pense/foarfece sau prin soluții izotone
Decolarea
Ridicarea unui plan tisular de pe altul
Centeza
Disocierea țesuturilor prin pătrunderea cu instrumente ascuțite ca : ace de seringă, bisturiul… Într-un organ pentru evacuarea de gaz sau material patologic.
Explorator, evacuator, terapeutic.
Simpla sau aspiratoare.
Reguli de puncție
Asepsie antisepsie anestezie
Respectarea locului de elecție
Puncția exploratoarea in partea antidecliva
Puncția evacuatoare in partea declivă
Acul sau trocar adaptat
Traversarea subcutanată se face lateral pentru a evita o comunicare directă
Pe tract digestiv se va sutura după
Evacuarea treptată daca este mult lichid