Injecțiile Flashcards
Intradermice
Inocularea de cantitate mica de lichid sau anestezie locală.
Se formează un pliu cutanat, acul este introdus cu bizoul spre afara.
Trebuie să apară o mica umflatura deplasabilă și rezistentă la presiune.
Oriunde in funcție de scopul urmărit.
Subcutanate
Cantități mici sau mare de soluții medicamentoase izotonice neiritante și resorbabile.
Pliu cutanat și la baza se introduce acul de sus în jos, se verifică prin mișcări de lateralitate.
Trebuie sa fie lentă pentru a evita dilacerarea țesuturilor.
După injectare acul se scoate sub un tampon îmbibat în antiseptic și se masează.
Daca cantitate mare se injecteaza in mai multe locuri.
In locuri cu piele mobilă.
Mari : cervical superior; ovine caprine : toraco abdo, med a gambei; porc : baza urechi, latero ventral, ingvino abdo, med a coapsei; câine pisica : cervicala, toraco abdo ; păsări: pectoral sau pliul cutanat al aripilor
Necroza sau gangrena dacă cantitate mare de lichid greu resorbabil care împiedică circulația sau daca sunt vasoconstrictori sau complicați septice
Traumatizarea unui nerv, puncționearea unui vas.
Intramusculară
In general pentru soluții uleioase, concentrați mai mare.
In regiunii cu masa musculară bogată.
Mari : crupa, fesei, gat
Mici și mijlocii : fesei, coapsei, anconati
Păsări : pectorală
Se palpeaza, acul depinde de dimensiunii animalului.
Prin lovire daca pielea mai groasa
Se aspira înainte
Amboul între degete
Se poate rupe acul daca contenția necorespunzătoare
Intravenoase
Pentru soluții iritante sau indicat intravenos
Efect rapid
Vene superficiale abordabile :
Cal : jugulară, vena pintenului, safenă internă/externă
Rumegătoare : Jugulară, cefalică antebrachial, safenă, mamară
Porc/iepure : auriculară externă
Carnivore : cefalică antebrachiala, safenă, jugulară
Păsări: cubitală
Antisepsie, staza venoasa, flebopunctie la 45°, se reduce unghiul, 1-3-5 cm în lumen, ridica staza și se injecteaza lent
Daca cantitate mare se realizează un montaj cu racord elastic între seringă și acul. Acul se extrage concomitent cu apăsarea cub tampon antiseptic.
Complicați: injectare perivenoase și pentru a evita tomboflebitab și periflebită se fac infiltrați cu procaină 0.5%.
Hematom daca ace proaste, staza necorespunzătoare, puncționearea repetată a vasului și fără compresiune
Flebita și periflebită tromboflebita
Injectie de soluții incompatibile
Intraarteriale
Mai dificile
Angiografia, anestezie, experimental
Ca la I.V
Antisepsie riguroasă, arterocenteza, direcția centrifugă, presiunea suficientă pentru a depăși presiunea arteriala, extragerea rapida sub compresiune care se ține mai multe minute
Intraperitoneale
Medicamente cu acțiune locală sau generală.
Aceași soluții că la I.V, folosit dacă nu este disponibilă.
Mari : flancul stâng drept (cal), stâng (bovine).
Mici : pe linia albă între ombilic și pubis sau paramedian cu tren posterior ridicat.
Antisepsie ac introdus prin peretele abdomeninal până senzația de gol, daca mișcări sincrone înseamnă că a fost puncționat un organ cavitar + miros
Intrapleurale
Pleurite, pleurezii, spatiile intercostale 5-8
Intratraheale
Urgente severe precum resuscitare cardiorespiratorie
Prin sonda endotraheala urmat de un inspir forțat urmat de introducerea 10ml de ser.
Se poate realiza și prin injecție printr-o porțiune de trahee ventrală, acul se introduce între două inele. Injecție lentă pentru nu a provoca reflexe.
Permite medicamentului să ajungă repede la nivelul arterelor coronare via venele pulmonare.
Intracardiace
Urgente : stop, sincope, fibrilația
Numai când alte căi nu sunt posibile
Animale mici pentru eutanasia
Acul este introdus intraventricular și se confirma prin jeturi de sânge sincrone cu sistolă.
Intrasinoviale
Scop anestezic, diagnostic, terapeutic.
In funcție de topografia fundurilor de sac și ale sinovialelor.
Antisepsie, traversează peretele sacului sinovial, transpoziționare.
Se injecteaza volum egal cu cel sinovial extras.
Acul se scoate brusc și cu compresiunea cu un tampon steril.
Se masează ușor.
Pansament timp de 24/48 ore.
Intraosoase
Terapeutic in situații de urgență pentru perfuzii lente in stariile de hipovolemie atunci când calea venoasa inaccesibilă.
Cel mai uzual in fosa trohanterica femurală.
La păsări în ulna, unde nu sunt sacii aerieni.
Se puncționează epifizele oaselor lungi cu catetere speciale sau ace spinale in funcție de talia animalului.
Acesta cale permite administrarea de volume mari daca se aplica presiunea pe flaconul.
Vascularizație bogată endostica.
