Sutures et noeuds Flashcards

1
Q

À quoi sert la suture?

A

Maintenir l’apposition des tissus

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2
Q

Quels facteurs influencent la suture?

A

Temps, Tissus, Force et Infection

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3
Q

Quel type de filament met-on pour des structures qui se cicatrisent rapidement? Quelles sont-elles?

A

Résorbable

et ces structures sont l’estomac, la vessie et l’intestin

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4
Q

Quel type de filament met-on pour des structures qui se cicatrisent lentement? Quelles sont-elles?

A

Non-réabsorbable

épiderme, aponévrose et tendon

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5
Q

Quels sont les fils résorbables ? Naturels? Synthétique?

A
■ NATUREL – CATGUT
■ SYNTHÉTIQUE
– ACIDE POLYGLYCOLIQUE (Dexon)
– POLYGLACTIN 910 (Vicryl)
– POLYDIOXANONE (PDS)
– POLYGLYCONATE (Maxon)
– POLYGLECAPRONE (Monocryl)
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6
Q

Qu’est-ce que le Dexon?

A

Acide polyglycolique

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7
Q

Quel est le type et comment est résorbé le filament catgut?

A

Multifilament et résorbé par phagocytose donc imprévisible le temps

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8
Q

Quel est le type et comment est résorbé le filament polyglycolique?

A

multifilament
et hydrolyse
force de tension plus grande et scie les tissus

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9
Q

Quel est le type et comment est résorbé le filament polyglactin?

A

Multifilament tressé
enrobé ou non
hydrolyse

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10
Q

Quel est le type et comment est résorbé le filament polydioxanone (PDS)?

A

Monofilament
moins traumatique
hydrolyse LENTE

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11
Q

Quel est le type et comment est résorbé le filament polyglyconate?

A

Monofilament et moins traumatique et hydrolyse lente

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12
Q

Quel est le type et comment est résorbé le filament polyglecaprone (monocryl)?

A

Avantages du Catgut sans les inconvénients, monofilament, résorption prévisible

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13
Q

Quels sont tout les fils non résorbables?

A

Naturel ; soie

Synthétique ; polyamide, polyester, polybutester, polypropylene

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14
Q

Décrire le fil de soie ; résorbable ou pas? Multifilament ou monofilament?

A

Multifilament non résorbable mais n’est pas très bon car très capillaire et perd ses propriétés en 2 ans

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15
Q

Quelles sont les propriétés des fils en acier inoxydable?

A

Inerte, plus grande force de tension,

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16
Q

Que sont les deux fils dans la catégorie des polyamide?

A

Nylon et caprolactam polymérisé

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17
Q

Décrire les propriétés des fils de nylon?

A

Monofilament ou multifilament et inerte et perd 30% de sa force sur 2 ans

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18
Q

Décrire les propriétés des fils de caprolactam polymérisé?

A

Très utilisé car super économique

multifilament - gros diamètre (grands animaux)

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19
Q

Décrire les fils de polyester?

A

Multifilament et enrobé ou non (ne perd pas sa force in vivo)

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20
Q

Décrire les fils de polybutester?

A

Polyester modifié et monofilament

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21
Q

Décrire les fils du polypropylene?

A

Monofilament et bonne sécurité des noeuds. Le moins thrombogénique et le plus résistant à l’infection

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22
Q

Quels sont les calibres possible de fil de suture?

A

de 14 zéro à 7

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23
Q

Comment sont fait les aiguilles chirurgicales?

A

En acier inoxydable et thermotraitée

24
Q

De quoi est composée une aiguille chirurgicale?

A

Chas, tige et pointe

25
Q

Quels sont les deux types d’aiguille chirurgicale?

A

Mousse et tranchante

26
Q

Pour quoi sont utilisées les aiguilles mousse?

A

Parenchyme, gras, muscle, organes creux

27
Q

Pour quoi sont utilisées les aiguilles tranchantes?

A

Peau, ligature, fascia, tendon, capsule articulaire

28
Q

Quelles sont les trois types de formes d’aiguilles en médecine vétérinaire?

A

Droite, courbée ou semi-courbe

29
Q

Quels sont les avantages et désavantages du cyanoacrylates?

A

C’est une colle chirurgicale
Avantages ; rapide et pas d’anesthésie
Désavantages ; granulomes, infection si contaminée et pauvre adhérence

30
Q

Quelles sont les types d’agrafeuses chirurgicales?

A

Peau, thoraco-abdominale, gastro-intestinal anastomosis et end to end anastomosis

31
Q

Décrire le pattern des agrafeuses TA?

A

2 rangées de suture

32
Q

Décrire le pattern des agrafeuses GIA?

A

4 ou 6 rangées et puis coupe au centre

33
Q

Que sont les hémoclip?

A

Ce sont des clips qui sont utilisés pour fermer des vaisseaux rapidement et efficacement

34
Q

Est-ce qu’une noeud renforcit ou affaibli les fils?

A

Affaiblis les fils de suture

35
Q

Quel est le nb de noeuds nécéssaire pour un multifilament et un monofilament? Si en continu?

A

Multifilament ; 3 noeuds
monofilament ; 4 noeuds
En continue on ajoute +1 au début et +2 à la fin

36
Q

Quels sont les 4 noeuds en médecine vétérinaire?

A

Plat, de vache, de chirurgien et coulissant barré

37
Q

Un noeud de vache est-il utile ou à éviter?

A

À éviter

38
Q

Un noeud de chirurgien sert à quoi?

A

À utiliser au premier croisement si la tension le requiert

39
Q

Comment appelle-t-on le premier croisement d’un noeud? 2ième? Autres?

A

Serrage (1er)
et 2ième on appelle ça appui
et 3,4,5 sécurité ou arrêt

40
Q

Décrire comment faire un noeud de chirurgien?

A

MÊME NŒUD QUE LE NŒUD PLAT, SAUF QUE L ’ON EFFECTUE DEUX FOIS LE TOUR DE L’INSTRUMENT AU NŒUD DE SERRAGE

41
Q

Comment fait-on un noeud coulissant barré?

A

Faire un noeud plat lâche et après on tire sur un seul brin et on le transforme en coulissant barré

42
Q

Quels sont les types de points de suture?

A

Apposition, inversion (invagination des lèvres) et éversion (éversion des lèvres)

43
Q

Quels sont les types de patrons de suture dans les point de suture d’appositon?

A

Simple, simple continu, cruciforme, intradermique, intradermique continu et barré (ford interlocking)

44
Q

Quels sont les types de patrons de suture dans les point de suture d’inversion?

A

Lembert - simple et continu

45
Q

Quelle est la différence entre le patron Cushing et Cornnell?

A

Le patron Cornnell passe dans la lumière du viscère

46
Q

Quels sont les types de patrons d’éversion?

A
Matelas horizontaux
Matelas verticaux
Far-far-near-near
Near-far-far-near
through and through
47
Q

Pourquoi met-on des petits tuteurs pour les matelas horizontaux ou verticaux?

A

Pour enlever un peu de tension dans la suture

48
Q

quelle est la différence entre une suture de matelas verticaux et horizontaux?

A

Verticaux on va moins affecter la vascularisation entre les points de suture vs. horizontaux on affecte plus

49
Q

Quel patron de suture permet d’imbriquer les tissus?

A

Bord par dessus bord

50
Q

Quelles sont les types de sutures spéciales pour les tendons?

A

Three way pulley
Bunnell
Locking loop

51
Q

Quelle type de suture est utilisée pour fixer un drain ou un tube rigide à la peau?

A

Lacet chinois

52
Q

Avec quel type de ciseau coupe-t-on des points de suture?

A

Ciseau spencer

53
Q

Quelles sont les types de ligature?

A

Simple, transfixée et à trois pinces

54
Q

La ligature transfixée doit être précédée de quoi?

A

Elle doit être précédée d’une ligature simple

55
Q

Dans une ligature à 3 pinces, on doit glisser le fil dans le sillon de quelle pince?

A

Pince numéro 1