Suturas Flashcards
Cuantos dias normalmente dura la inflamacion por suturas
5-7 dias
Cuáles son las suturas absorbibles ?
+ inflamacion (tubo digestivo)
Naturales
Catgut
Sintéticas
Polidioxanona (140-180 dias)
Polyglactina 910 (Vicryl) (hasta 105-115 dias) (tibo digestico) (multifilamento)
Monocryl (hasta 180 dias) (monofilamento)
Caracteristicas del catgut
- Muy flexible cuando toca liquidos y se deliza suave
- Absorcion por lisis enzimatica con fagocitos
- Dura 5-10 dias (vasos pequeños, grasa, aproximacion)
- Cromatico: dura 14-15 dias (vias biliares o urinarias)
Caracteristicas de Polidioxanona
- Mas de 90 dias de absorcion
- En menos de 25 dias pierden 50% fuerza
Cuáles son las suturas no absorbibles ?
Para piel, corena, vasos
Naturales
Seda (multifilamento para vasos)
Algodón
Acero inoxidable
Sintéticas
Nylon
Poliester (multifilamento)
Polipropileno
Absorbible vs no absorbible
Natural vs Sintética
Cuál sutura causa más inflamación ?
Absorbible la degradan fagocitos
Natural contiene Ag
Cómo se clasifican las suturas según su estructura ?
- Multifilamentos: más material –> más inflamación
- Monofilamentos: menos material –> menos inflamación
- Enrollado: como el palito de papel en las paletas
Dime el tipo de filamento de cada uno
* Acido Poliglicolico
* Catgut
* Catgut
* Seda
* Nylon
* Polipropileno
* Poliester
* Hierro
- Sintetico absorbible
- Cromico y plano
- Trenzado
- Monofilamento
- Monfilamento
- Trenzado
- Monofilamento
Cómo se describe el calibre de la sutura ?
Y cuáles son sus propiedades dependiendo del calibre
- Entre más ceros -> más delgado
- Entre más grande el número entero -> más grueso
Entre más grueso –> mas resistente, pero más material –> más inflamación
Para que se usan los distintos tipos de calibres de sutura
- 5 a 7 0
- 8 a 11 0
Se prefieren 00, 000, 0000
* Anastomosis
* Microscopio
Eleccion de suturas:
1. piel
2. vasos
3. TA
4. Mucosa urinaria y vias biñoares
5. Mucosa digestiva
6. Tejido oseo
7. Recontruccion tendon
8. APoneurosis
- No absorbible (nylon o polipropileno)
- Inabsorbible (polipropileno)
- Catgut o acido poliglicolico
- Catgut cromico (absorbible)
- Catgur cromico
- metal
- Poliester trenzado
- catgut
Qué es la memoria de la sutura ?
Cualidad de regresar a su forma original (deshacerse el nudo)
- Mayor memoria: sintética, monofilamento y gruesa
Cuáles suturas tienen un mayor efecto de corte ?
Monofilamentos > multifilamentos
En qué caso podrias usar catgut ?
Dónde no importa la inflamación (algunas mucosas) xq es demasiado inflamatorio
Compara las suturas absorbibles sintéticas
- Polyglactina 910: multifilamento, dura hasta más de un mes
- Monocryl y Polidioxanona: monofilamento de absorción larga (mejor para aponeurosis o puntos subdérmicos)