Preoperatorio

Question 1

Cuáles exámenes de laboratorio se realizan a cualquier persona antes de un procedimiento quirúrgico ?

Answer 1

Ninguno porque no hay pruebas de rutina

Question 2

Qué pruebas miden la eficacia de las vías de coagulación ?

Answer 2

TTPa: vía intrínseca
TP: vía extrínseca

TTpa= protoplasmina / Tp= protombina

Question 3

Cómo se evalua el tiempo de hemorragia ?

Nombre de la prueba y en que consiste

Answer 3

Prueba de Ivy modificado

1. Insuflar esfingomanómetro a 40 mmhg
2. Picar con una lanceta el antebrazo
3. Tomar papel filtro y absorber la gota de sangre por contacto
4. Seguir secando cada 30seg hasta que deje de sangrar
   El tiempo normal es hasta 8 min

Question 4

En qué situaciones se pide un EGO antes de un procedimiento quirúrgico ?

Answer 4

• operaciones urinarias
• prótesis (evitar contaminación con una ITU asintomática)

Question 5

En que pacientes se hace una BH antes de una intervención quirúrgica ?

Answer 5

• Falla hepática
• Extremos de la vida
• Anemia y otros trastornos hematológicos

Question 6

Cuál es la única prueba de rutina antes de un procedimiento quirúrgico en mujeres

Answer 6

Prueba de embarazo

Question 7

Cuál es la mejor manera de reducir el riesgo de broncoaspiración durante la cirugía ?

Answer 7

Ayuno

Question 8

Cuáles son los tiempos de ayuno indicados antes de una cirugía dependiendo del tipo de alimentos ?

Answer 8

• leche materna: 4 horas
• leche fórmula: 6 horas
• líquidos claros y sín azucar: 2 horas
• Alimentos sólidos, alcohol y otros líquidos: 6-8 horas

Question 9

Qué se hace en caso de una cirugía de urgencia en la que no se pudo procurar el ayuno ?

Answer 9

Vaciar estómago con sonda nasogástrica

Question 10

En qué tipo de cirugía se recomienda el uso de antibiótico profiláctico ?

Answer 10

• Cirugía contaminada: invade tracto urinario o gastrointestinal
• En prótesis

Precaucion de Clostridium Difficcile

Question 11

Qué tipo de antibióticos se usa como profilaxis para una intervención quirúrgica ?

Answer 11

Uno compatible con la flora local

Question 12

Cuándo se administra el antibiótico profiláctico para una cirugía ?

Answer 12

Max 2 horas antes de incidir la piel

No mas de 24 horas

Question 13

Qué estuidos preoperatorios se recomiendan en personas sanas según la complejidad de la cirugía ?

Answer 13

Menor: ninguno
Intermedia: ninguno
Mayor:
* Conteo sanguíneo completo
* función renal: si hay riesgo de falla renal
* ECG: mayor de 65 años

Question 14

Qué estuidos preoperatorios se recomiendan en personas con una enfermedad sistémica moderada según la complejidad de la cirugía ?

Answer 14

Menor: ninguno

Intermedia:
* Función renal: si hay riesgo de falla renal
* ECG: si hay comorbilidades renales/cardiacas

Mayor:
* Conteo sanguíneo completo
* Función renal
* ECG

Question 15

Qué estuidos preoperatorios se recomiendan en personas con una enfermedad sistémica grave según la complejidad de la cirugía ?

Answer 15

Menor:
* Función renal: si hay riesgo de falla renal
* ECG: si no ha hecho uno hace 12 meses

Intermedia:
* Función renal
* ECG
* Conteo samguíneo completo: considerar
* Función pulmonar: bajo sospecha/confirmación de enfermedad resp
* Hemostasia

Mayor:
* Función renal
* ECG
* Conteo samguíneo completo
* Función pulmonar: bajo sospecha/confirmación de enfermedad resp
* Hemostasia

Question 16

Como explorar al paciente de acuerdo a el lugar de molestia

Answer 16

Question 17

Que se le debe de agregar a ALICIA

Aparicion/Localizacion/Irradiacion/Caracterisitcas/Intesidad/agravante

Answer 17

Si es la primera vez que le sucede y si ya estaba sano antes el paciente

Question 18

En que puede afectar el consumo de tabaco al paciente

Answer 18

Hipercoagulacion y mala cicatrizacion

Question 19

1. Que alimento afecta la agregacion plaquetaria
2. Que hierba inhibe recatura de serotonina

Answer 19

1. Ajo
2. San Juan

Question 20

Examenes de lab ¿para que sirven?

1. Hemograma
2. Coagulograma
3. Electrolitos
4. Funcion hepatica
5. Glicema en ayunas
6. Creatinina
7. Sangre y RH
8. ECG
9. RX TORAX
10. BH

Answer 20

1. Anemia (menor a 39-36%), infeccion o anormalidad
2. Capacidad de coagulacion
3. Funcion renal y equilibrio
4. AST, ALT, bilirrubina, fosfatasa alcalina
5. Control glucemico
6. Funcion renal
7. Transfusiones
8. Funcion cardiaca
9. Salud pulmonar
10. Componentes sangre

Question 21

Numero normal de cel blancas y plaquetas

Answer 21

Cel blancas: 4500 a 11000
Plaquetas: 150000 a 400000

Question 22

Nivel normal de creatinina

Answer 22

0.7 a 1.3 mg/dL

Question 23

Nivel normal de electrolitos

Answer 23

90 a 106 mEq/L

Question 24

Niveles de glucosa

Answer 24

• 99mg/dl bien
• 100 a 125 es prediabetes
• mayor a 126 es diabetico

Question 25

Niveles de ASA de pacientes

Answer 25

1. Normal
2. Enfermedad sistemica leve
3. Enfermedad sistemica grave
4. Enfermedad sistemica grave que amenaza constante la vida
5. Moribundo que no sobrevive son operacion
6. Muerte cerebral

Question 26

Quien realiza el enguantado autonomo abierto

Answer 26

Circulante

Question 27

Quien realiza el enguantado autonomo cerrado y vestido autonomo

Answer 27

Instrumentista