Sustancias (Intro). Flashcards
_________ + _________ = Ciclo de adicción
Impulsividad + Compulsividad.
Etapas del ciclo de adicción (3)
- Binge o intoxicación
- Retirada / Afecto negativo.
- Preocupación / Anticipación (craving).
El sistema alterado en adicciones es ___________.
El sistema de recompensa.
Cuando aumenta la dopamina de forma aguda se alteran estos circuitos (4)
Motivación
Impulso
Aprendizaje
Inhibición
El consumo crónico disminuye la actividad encefálica _________.
Dopaminérgica
Drogas que actúan sobre el sistema mesolímbico, por lo tanto dan síntomas positivos. (4)
Cocaína, nicotina, anfetamina y opioides
Droga que actúa sobre glutamato y GABA
Alcohol
Diferencia entre adicto y no adicto.
El adicto tiene una memoria excesiva de que algo fue placentero por encima del control.
Estructuras cerebrales que nos hacen adicto a algo (2)
Amígdala e hipocampo porque nos dan la memoria emocional.
Tipos de dependencia (2)
Conductual o física.
¿Cómo es la dependencia conductual?
Todo lo que yo hago está encaminado a conseguir la sustancia.
¿Cómo es la dependencia física?
Son los efectos fisiológicos de la abstinencia.
Necesidad de una dosis mayor para alcanzar el mismo efecto
Resistencia
Para que haya dependencia debe haber (2)
Dependencia (más dosis)
Abstinencia (síntomas de retirada).
Necesidad de más dosis para lograr el mismo efecto.
Resistencia
Son los síntomas de retirada de una sustancia.
Abstinencia
Incluso con la disminución de la dosis pueden aparecer síntomas de _________.
Abstinencia
Dx de dependencia (7)
- Necesidad de más dosis (Tol).
- Efecto disminuído (Tol).
- Sx de abstinencia
- Consumir más cantidad por más tiempo.
- Esfuerzos fallidos por controlar o disminuir el uso de la sustancia.
- Emplear mucho tiempo para lograr consumir la sustancia.
- Disfunción: No hacer cosas importantes por consumir.
Definición de abuso.
Consumir una sustancia de cualquier manera que se desvíe de los patrones sociales o médicos aprobados.
Definición de neuroadaptación (2)
Cambios químicos que hacen resistencia
El SN aprende a funcionar intoxicado.
Qué es la codependencia?
Son los facilitadores de la sustancia, las personas no entienden que su familiar es adicto.
Siempre detrás del consumo de sustancias hay que averiguar si se busca paliar trastornos como (3)
Depresión
Ansiedad
Psicosis
Análisis de sustancias en orina:
- Alcohol.
- Anfetaminas
- Alcohol: 7 -12 hrs
- Anfetaminas: 48 hrs.
Análisis de sustancias en orina:
- Marihuana
- Cocaína
- Marihuana: 3 días a 4 semanas.
- Cocaína: 3 días
Análisis de sustancias en orina:
- Heroína:
- Benzodiacepinas.
- Heroína: 36 - 72 hrs.
- Benzodiacepinas: 3 semanas las de acción prolongada.
Etapas de adicción:
Binge o Atracón. (4)
- Activa sistema de recompensa.
- Aprendizaje (mi cerebro aprende que le gusta).
- Esta señal se refuerza con la respuesta
- Exposición repetida =Disminuye respuesta de dopamina.
Estructura del cerebro que media la abstinencia y porqué (1)
Amígdala porque es estrés.
Etapas de adicción:
¿Qué pasa en el retirada / afecto plano?
Las recompensas de la vida cotidiana dejan de tener efectomotivacional porque la liberación de dopamina es atenuada = Afecto negativo
Nada que no sea la sustancia les da placer.
Etapas de adicción:
¿Qué pasa en preocupación y anticipación? (2)
Disfunciona la corteza prefrontal: No autorregulamos, planificamos ni tomamos decisiones adecuadamente.
Impulsivo= Por señalización deficiente de dopamina y glutamato y no me puedo inhibir.
¿Porqué los pacientes no pueden dejar de consumir?
Porque su andan todos impulsivos por la señalización deficiente de glutamato y dopamina aparte de queno toman bien decisiones por la corteza preforntal
¿Porqué consumimos? (3)
Historia familiar
Exposición temprana a sustancias.
Trastornos mentales.
Elementos de la historia familiar que nos hacen consumir (3)
Pariente cercano (4 veces más riesgo)
Gemelo monocigoto consumidor
Hijos de alcohólicos en adopción
