SUS Flashcards
1
Q
Preventiva: SUS
História do SUS
Início do Século XX como era o tratamento?
A
Tratamento por pagamento ou caridade
2
Q
Preventiva: SUS
História do SUS
1900 - 1923:
A
- República Velha
- Campanhas Sanitárias
- DIP´s
3
Q
Preventiva: SUS
História do SUS
O que foi criado em 1923 - 1933?
A
LEI ELOY CHAVES
- Criação das CAPs (Caixa de aposentadoria e pensões)
- Onde nasceu a PREVIDÊNCIA SOCIAL
4
Q
Preventiva: SUS
Onde nasceu a Previdência Social?
************
A
Pela LEI ELOY CHAVES (1923 - 1933)
5
Q
Preventiva: SUS
O que são as CAPs?
A
Caixa de aposentadoria e pensões
(Trabalhadores bebendo em um certo dia e decidiram inventar uma caixa e juntar para caso precise algum dia, como enfermidades e aposentadoria)
(Existiam muuuuitas CAPs: Varias CAPs na classe dos ferroviários, Várias CAPSs na classe da industria..)
6
Q
Preventiva: SUS
História do SUS
1933 - 1966
A
ERA VARGAS (Queria que o governo participasse da saúde)
- Juntou as CAPs -> Formou as IAPs (Instituto de aposentadoria e pensões)
7
Q
Preventiva: SUS
V ou F
IAPs (Instituto de aposentadoria e pensões) foi construído na Era Vargas
A
VERDADEIRO!!
8
Q
Preventiva: SUS
História do SUS
1933 - 1966
A
Autoritarismo
- IAPs -> Virou INPs -> e depois INAMPS
9
Q
Preventiva: SUS
Falando em CAPs, IAPs, INPS e INAMPS: nesses projetos, só tinha direito a saúde a _________________________
A
POPULAÇÃO TRABALHADORA COM EMPREGO FORMAL E O FOCO ERA NA CURA!
10
Q
Preventiva: SUS
Quando surgiu a Reforma Sanitária?
******
A
Final dos anos 70!
11
Q
Preventiva: SUS
A Reforma Sanitária foi um movimento_______
**********************
A
CIVIL
12
Q
Preventiva: SUS
A Reforma Sanitária tinha um amplo apoio da classe __________
A
CIENTÍFICA
13
Q
Preventiva: SUS
V ou F
A Reforma Sanitária trazia a ideia de UNIVERSALIDADE e INTEGRALIDADE
*****************
A
VERDADEIRO DEMAISS!
14
Q
Preventiva: SUS
V ou F
A VIII Conferência Nacional da Saúde em 1986 aconteceu na REFORMA SANITÁRIA
*********************
A
VERDADEIRO!!!!!!!!
15
Q
Preventiva: SUS
V ou F
A VIII Conferência Nacional de Saúde foi o berço inicial para a criação do SUS
******
A
VERDADEIRO!!!!
(MAS O SUS NÃO FOI CRIADO NESSA VIII CONFERENCIA (REFORMA SANITARIA)
16
Q
Preventiva: SUS
Qual era o LEMA da VIII Conferência Nacional da Saúde?
*********
A
´´SAÚDE: DIREITO DE TODOS, DEVER DO ESTADO´´
17
Q
Preventiva: SUS
O que é o Art. 196?
*************************
A
Criado na Constituição de 1988
´´A saúde é direito de todos e dever do Estado…´´
18
Q
Preventiva: SUS
O SUS foi criado no ano de __________
A
1988
(Constitução de 1988 - Art. 196)
19
Q
Preventiva: SUS
O SUS É UM MODELO DE __________
*******************
A
Seguridade Social
20
Q
Preventiva: SUS
Quais são os tipos de Modelos de Atenção a Saúde
A
- Seguridade Social (SUS)
- Seguro Social (Era vargas -> IAPs)
- Assistência Social (EUA)
21
Q
Preventiva: SUS
O modelo de SEGURIDADE SOCIAL é um modelo ________
A
BEVERIDGIANO
22
Q
Preventiva: SUS
O modelo de SEGURIDADE SOCIAL foi criado em qual país?
A
INGLATERRA
23
Q
Preventiva: SUS
O modelo de SEGURIDADE SOCIAL tem cobertura ____________
A
UNIVERSAL
24
Q
Preventiva: SUS
O modelo de SEGURIDADE SOCIAL é financiado pelos _________
A
IMPOSTOS
25
# Preventiva: SUS
O modelo de SEGURIDADE SOCIAL o Estado oferta \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
SAÚDE
26
# Preventiva: SUS
O modelo SEGURO SOCIAL é um modelo \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
BISMARKIANO
27
# Preventiva: SUS
O modelo SEGURO SOCIAL foi criado em qual país?
ALEMANHA
28
# Preventiva: SUS
O modelo SEGURO SOCIAL É financiado pelos \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
EMPREGADOS & EMPREGADORES
29
# Preventiva: SUS
Qual era o modelo de atenção a saude na ERA VARGAS (IAPs)?
SEGURO SOCIAL
30
# Preventiva: SUS
Qual é o modelo de atenção á saúde nos EUA e suas características
ASSITÊNCIA SOCIAL
## Footnote
* Ou proteção residual
* Estado não assume a saúde
* Medicaid: + pobres
* Medicare: + idosos
31
# Preventiva: SUS
Quais são as **Leis Orgânicas de Saúde**?
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*PROVAAA
1. **Lei 8.080 de 19 de setembro de 1990**
2. **Lei 8.142 de 28 de dezembro de 1990**
32
# Preventiva: SUS
Qual lei orgânica que criou os princípios do SUS
LEI 8.080 de 19 de setembro de 1990
33
# Preventiva: SUS
Quais sãos as duas classes de **princípios do SUS**?
\*\*\*\*\*\*
* **ÉTICOS/DOUTRINÁRIOS**
* **ORGANIZACIONAIS/OPERATIVOS**
34
# Preventiva: SUS
Quais são os princípios do SUS (Éticos / Doutrinários)?
**(são as vogais)**
* ****_U_**NIVERSALIDADE**
* ****_I_**NTEGRALIDADE**
* ****_E_**QUIADE**
35
# Preventiva: SUS
Indivíduo venezuelano chegou para ser atendido em uma UPA, como ele nao tinha passaporte nem documentos brasileiros, o atendimento foi negado.
Qual princípio do SUS não foi atendido nessa situação?
**UNIVERSALIDADE** (que garante o **ACESSO** em todos os níveis de assistência para todas as pessoas)
36
# Preventiva: SUS
Conceito de UNIVERSALIDADE
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
É um princípio do SUS (ético/doutrinário) que garante **ACESSO** em todos os níveis de assistência
37
# Preventiva: SUS
Conceito de **INTEGRALIDADE**
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
Atendimento em TODAS AS NECESSIDADES: prevenção, cura, reabilitação
38
# Preventiva: SUS
Uma moça foi a uma UBS, foi avaliada por um médico no quall atendimento um nódulo e encaminhou essa moça para ambulatório de especialidades (atenção secundária) para ser avaliada pela mastologista que avaliou encaminhou para um histórico terciário para operar essa mulher.
QUAL PRINCÍPIO FOI ATENDIDO?
INTEGRALIDADE
39
# Preventiva: SUS
Se a questão falar que o indivíduo não conseguiu um atendimento (ex: estava com hematoquezia e precisava de uma colonoscopia e não conseguiu)
Qual princípio foi ferido?
**INTEGRALIDADE**
40
# Preventiva: SUS
Conceito de EQUIDADE:
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
Atenção desigual para casos desiguais
41
# Preventiva: SUS
Rapaz de ressaca, passando mal chega ao hospital mas tambem chega ao hospital um indivíduo idoso, com dor precordial, irradiação para MMSS esquerdo. O indivíduo com ressaca é antendido antes porque chegou antes.
Qual princípio do SUS não foi atendido?
**EQUIDADE!!**
42
# Preventiva: SUS
Qual é **princípio** do SUS que o **protocolo de MANCHESTER** (estratifica em azul, verde, amarelo, vermelho)
Garantir a **EQUIDADE**
43
# Preventiva: SUS
A Lei de 8.080 de 19 de setembro de 1990 não cita a EQUIDADE e sim em IGUALDADE! Mas depois foi visto ainda em 1990, em documentos oficiais do SUS que estava errado. A Igualdade garante atendimento igual para todos, mas não é a ideia. A ideia é a EQUIDADE
VERDADEIRO!!!!!!!!!!!
44
# Preventiva: SUS
Diferença de Igualdade e Equidade
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
* **IGUALDADE** :
* Indivíduo mais alto mesma com caixa de um individuo de estatura médio e de um individuo baixinho
* Não era essa a ideia do SUS
* **Dar o mesmo a todos, sem nenhum tipo de privilégio**
* **EQUIDADE**
* A ideia não é dar o mesmo a todos, sem nenhum tipo de privilégio mas tratando de forma DESIGUAIS casos DESIGUAIS, garantindo a UNIFORMIDADE do atendimento.
45
# Preventiva: SUS
Segundo a Lei 8.080 qual é o princípio que garantia atendimento igual a todos, sem nenhum tipo de privilégio
Igualdade!!
46
# Preventiva: SUS
Conceito de **IGUALDADE**
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
Dar o mesmo a todos mas **SEM NENHUM TIPO DE PRIVILÉGIO**
47
# Preventiva: SUS
Quais são os **Princípios do SUS (Organizacionais / Operativos)**?
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
* **Descentralização**
* **Complementaridade do Setor Privado**
* **Regionalização e Hierarquização**
* **Participação Social**
48
# Preventiva: SUS
Conceito de DESCENTRALIZAÇÃO
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
Coordenação e cooperação, mas com **DIREÇÃO ÚNICA** em cada esfera de governo e **ênfase no munícipio**
## Footnote
*(o municipio que esta mais perto das pessoas, que tem que estar atento a mudanças, ofertar saúde)*
49
# Preventiva: SUS
V ou F
Aproximadamente 40% dos gastos com saúde do país é do SUS e aproximadamente 60% são gastos de particular
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
VERDADEIRO!!
50
# Preventiva: SUS
Quantas pessoas, aproximadamente, dependem do SUS?
Em torno de 70%
51
# Preventiva: SUS
Conceito de **COMPLEMENTARIDADE DO SETOR PRIVADO**
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
Mediante contrato de direito público ou convênio, **tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos**
52
# Preventiva: SUS
Conceito de **REGIONALIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO**
**\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\***
Acções e serviços de saúde organizados em **níveis de complexidade crescente**
53
# Preventiva: SUS
V ou F
O princípio do SUS (Organizaionais/Operativos) **Participação Social**, não foi tão clara na lei 8.080 e foi mais bem explicada na lei 8.142
VERDADEIRO!!
54
# Preventiva: SUS
Como foi a **Participação Social**?
**LEI 8.142** através de **CONSELHOS** e **CONFERÊNCIAS**
55
# Preventiva: SUS
Outros princípios do SUS menos conhecidos:
56
# Preventiva: SUS
Os mais importantes Princípios do SUS **menos conhecidos**:
* **II)** Direito a informação, as pessoas assistidas, sobre sua saúde
* **V)** Integração em nível executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico
* **VII)** Capacidade de RESOLUÇÃO (RESOLUBILIDADE) dos serviços em todos os níveis de assistência
57
# Preventiva: SUS
Quais são as **_Atuações do SUS_**?
58
# Preventiva: SUS
As **Atuações do SUS** mais importantes
* Saneamento Básico
* Ordenação da formação de recursos humanos na área de saúde
* Vigilância Nutricional & Orientação Alimentar
* Proteção do **Meio Ambiente** e do Trabalho
* Fiscalização e a inspeção de alimentos, água e bebidas para consumo humano
* Incremento, em sua área de atuação, do desenvolvimento científico e tecnológico
* Formulação e execução da política de sangue e seus derivados
59
# Preventiva: SUS
Quais são os dois eventos da Lei 8.142?
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*SABERRRR
**Conselho de Saúde**
e
**Conferência de Saúde**
60
# Preventiva: SUS
V ou F
O **Conselho de Saúde** ocorre MENSALMENTE
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
VERDADEIRO!!!!!!!!!!!!!!!!!!
61
# Preventiva: SUS
V ou F
O **Conselho de Saúde** tem carater PERMANENTE E DELIBERATIVO
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
VERDADEIRO!!!!!!!
62
# Preventiva: SUS
V ou F
O **Conselho de Saúde** é constituido em PARITÁRIO (50% USUÁRIO) e 50% O RESTO
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
VERDADEIRO!!!!!!
63
# Preventiva: SUS
Quem são _O RESTO (50%)_ que faz parte do **Conselho de Saúde**?
* **25 % Profissionais de saúde**
* **12,5% Representantes do Governo**
* **12,5% Prestadores**
64
# Preventiva: SUS
Eu tenho um Conselho de Saúde com 8 participantes. Diga quantos são Usuários, Profissionais da Saúde, Representantes do governo (gestores) e Prestadores
* 4 São usuários (porque corresponde a 50% do Conselho de saúde)
* 2 são profissionais de Saúde (25% do conselho)
* 1 é Gestor
* 1 é Prestador
65
# Preventiva: SUS
Qual é a **função** dos **Conselhos de Saúde?**
**\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\***
Formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde
## Footnote
(Como se fosse um juíz)
66
# Preventiva: SUS
V ou F
O Conselho Nacional de Saúde **(Conass)** e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde **(Conasems) terão representação no Conselho Nacional de Saúde!!!!!**
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*IMPORTANTEE
VERDADEIROOOOO!!!
67
# Preventiva: SUS
V ou F
**A Conferência de Saúde** acontece a cada **4 anos**
**\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\***
VERDADEIRO!!!!!!!!
68
# Preventiva: SUS
V ou F
A **Conferência de Saúde** é constituida de forma **PARITÁRIA (50% USÁRIOS) e 50% O RESTO**
**\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\***
VERDADEIROO!!!!
69
# Preventiva: SUS
Qual é a **função** da **Conferência de Saúde**?
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
Avaliam a situação de saúde e propõe as diretrizes para a formulação da política de saúde
(Como se fosse o VAR dos jogos de futebol)
70
# Preventiva: SUS
V ou F
A **Conferência de Saúde** é **Convocada pelo Poder Executivo ou de maneira extraordinária pleo Conselho de Saúde**
**\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\***
VERDADEIRO!!!
71
# Preventiva: SUS
Quais são as **Normas Operacionais**?
* **NOB 91**
* **NOB 93**
* **NOB 96**
72
# Preventiva: SUS
O que foi a **NOB 91?**
* Ainda centraliza a gestação do SUS no nível federal
* Já inicia a municipalização
* Cria a **AIH** (Autorização de internação hospitalar) que abastece atualmente o **SIA - SUS** (Sistema de informações ambulatoriais)
73
# Preventiva: SUS
O que foi a **NOB 93?**
* Criação da transferência automática e regular
* Fortalece a ideia de descentralização com **MUNICIPALIZAÇÃO**
* Cria as Comissões Intergestores **Bipartite** (de âmbito estadual) e **Tripartite** (nacional)
*Macete*: NOB 90 E TRIPARTITE
74
# Preventiva: SUS
O que foi a **NOB 96?**
* Avanço na descentralização
* Cria a **PAB fixa** e variável e a **PPI** (Programação Pactuada e Integrada)
* AB e Saúde da família ganharam força
75
# Preventiva: SUS
Qual NOB que deu muita representividade, impulsionou a atenção básica no nosso país?
NOB 96!!
76
# Preventiva: SUS
Qual norma operacional criou o AIH e SIA-SUS?
NOB 91
77
# Preventiva: SUS
Qual norma operacional criou a PAB fixa e variável
NOB 96
78
# Preventiva: SUS
Qual é a ideia do **NOAS 2001 e 2002**?
* Ampliar a integralidade com regionalização
* Institui o PDR e o PDI
* PAB ampliado
79
# Preventiva: SUS
O que refere a **Portaria nº 399**?
**Pacto pela Saúde 2006**
* Pacto em Defesa do SUS
* Pacto de Gestão do SUS
* Pacto pela Vida
80
# Preventiva: SUS
O que é o **PACTO EM DEFESA DO SUS?**
* DEFENDE!
* Reforça o SUS como política de ESTADO
81
# Preventiva: SUS
O que é o PACTO DE GESTÃO DO SUS?
* Organiza!
* Estabelece as responsabilidades claras de cada ente federado
* Cria a região de Saúde
82
# Preventiva: SUS
O que é o **PACTO PELA VIDA?**
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*MAIS IMPORTANTE
**ESTABELECE PRIORIDADES**
83
# Preventiva: SUS
Quais são as *prioridades* do **PACTO PELA VIDA?**
**\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*IMPORTANTE**
* **Saúde do Idoso**
* Política nacional de sapude de pessoas idosas
* **Ca colo uterino e mama**
* Redução de óbitos
* **Mortalidade infantil e Materna**
* Reduzir essas mortalidades (Doenças diarreicas e pneumonia)
* **Doenças Emergentes e Endêmicas** *(``HANDEMIKA``)*
* Hanseníase
* Dengue
* Malaria
* Influenza
* BK
* **Promoção de Saúde**
* Política nacional de promoção da saúde
* **Atenção Básica a saúde**
* Consolidar e qualificar a ESF (Estratégia da saúde da família)
84
# Preventiva: SUS
Quais são as *doenças emergentes e endêmicas prioritárias* no **Pacto Pela Vida?**
HANDEMIKA
## Footnote
* Hanseníase
* Dengue
* Malária
* Influenza
* BK
85
# Preventiva: SUS
O que diz o **DECRETO Nº 7.508, DE 28 DE JUNHO DE 2011?**
**\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*IMPORTANTISSIMO**
Regulamenta a Lei 8.080 e organiza o SUS com uma nova dinâmica na organização e gestão compartilhada do sistema, criando os:
* **_Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde (COAP)_**
* **_Regiões de Saúde_**
* **_Portas de entrada_**
* Comissões Intergestores
* Mapa de Saúde
* Rede de Atenção á saúde
* Servços especiais de acesso aberto
* Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica
86
# Preventiva: SUS
O que significa a sigla **COAP**
CONTRATO ORGANIZATIVO DA AÇÃO PÚBLICA DA SAÚDE
87
# Preventiva: SUS
Função do **COAP**
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
* Aumentar a INTEGRALIDADE da assitência. aumentando a resolção dos problemas das pessoas em todas suas necessidades integralmente
* Organização/acordo entre os 3 entes federativos (federal/estadual/municipal)
88
# Preventiva: SUS
O que são as **Regiões de Saúde?**
**\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*Muito importante**
Eu sou o munícipio A e limitrofe do municipio B e C que são de estados Diferentes. Eu tenho uma boa cobertura de atenção básica mas eu nao tenho um tomografo, ou um grande hospital para fazer uma cirurgia. Então eu estabeleço uma Região de Saúde através do Contrato Organizativo da ação Pública de Saúde (COAP) feito pelos 3 entes federativos, monto minha Região de Saúde e agora meus pacientes podem fazer a TC em outro municipio realizar
89
# Preventiva: SUS
As **_Regiões de Saúde_** são Grupos de **municípios limítrofes (do mesmo estado ou nao)** com no mínimo:
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\* Importante
1. Atenção primária
2. Urgência e Emergência
3. Atenção psicossocial
4. Atenção ambulatorial especializada e Hospitalar
5. Vigilância em Saúde
90
# Preventiva: SUS
Quais são as **Portas de Entrada** criada no **Decreto nº 7.508**
**\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*IMPORTANTE**
* Atenção Primária
* Atenção de urgência e Emergência
* Atenção Psicossocial
* Serviços especiais de acesso aberto
91
# Preventiva: SUS
V ou F
O **FINANCIAMENTO** do **SUS** é **TRIPARTITE**
VERDADEIRO!
| (Municípios, Estados e União)
92
# Preventiva: SUS
Como é o Financimento do SUS pelos Municípios?
Pela **Lei nº 141:**
**15%** de suas receitas
93
# Preventiva: SUS
Como é o **Financimento** do SUS pelos **Estados**?
**Pela lei nº 141:**
**12%** de suas receitas
94
# Preventiva: SUS
Como é o **Financimento** do SUS pela **União**?
* Ano anterior + PIB (Lei nº 141)
* 15% de suas receitas (EC nº 86)
* Repasse baseado no IPCA (EC nº 95)
Valor do ano anterior ajustada pela inflação. A inflação sendo medida pelo IPCA
95
# Preventiva: SUS
Como está sendo o repasse da UNIÃO atualmente?
\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
Esta sendo repassada através da **INFLAÇÃO** que é calculada pelo **IPCA** e quem calcula o IPCA é o **IBGE**
96
# Preventiva: SUS
As aplicações MÍNIMAS da União em ações e serviços públicos de saúde equivalreão aos valores calculdos para as aplicações mínimas do exercício imediatamente anterior, corrigidos pela variação do IPCA, publicado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, ou de outro índice que vier a substituí-lo, para o período de doze meses encerrando em Junho do exercício anterior que se refere a lei orçamentária
VERDADEIRO!
(Sempre que falar em leis, emendas constitucionais, SEMPRE estipulam a variação **MÍNIMA**!!)
97
# Preventiva: SUS
A saúde como área atrativa de negócio por sua alta lucratividade é geradora de conflito de interesse. O PRINCÍPIO DO SUS COMPROMETIDO NESTE CENÁRIO É O DA:
**EQUIDADE**
(Começa a ter acesso a saude quem tem condição financeira melhor. Ex: cirurgia robótica...)
98
