Preventiva Flashcards
Qual componente mais fácil de se reduzir na taxa de mortalidade infantil no Brasil?
Período pós-natal (28 dias - 1 ano), pois nessa faixa etária as mortes estão relacionadas mais ao meio ambiente em que a criança vive (saneamento básico, edição materna, alimentação, vacinação)
Entre 2016 para frente o caso de AIDS é de 2,2 homens para 2 mulheres. V OU F?
VERDADEIRO
Principal causa de óbitos no SEXO MASCULINO para faixa etária 20-59 anos:
1) causas externas 2) doença do aparelho circulatório3) neoplasias (tumores)4) doença do aparelho digestivo5) doenças infecciosas e parasitárias
Fórmula da Taxa de fecundidade geral
Número de nascidos vivos/pop. Feminina de 15 a 49 anos
Fórmula do índice de envelhecimento
População residente maior igual a 60 anos/ população residente com menos de 15 anos de idade
Principal causa de morte entre crianças menores de 1 anos de idade é decorrente de:
Afecções perinatais
Índice de Swaroop-Uemura tem propriedade de indicar:
Razão entre mortos com 50 anos ou mais e o total de óbitos
Quando é considerada morte materna na mortalidade materna
aquela que ocorre durante a gestação ou até 42 dia após o término da gestação
Quem utiliza para o seu cálculo o número de óbitos em menores de um ano?
-Coeficiente de mortalidade infantil-Coeficiente de mortalidade proporcional em menores de um ano-Curva de mortalidade proporcional (Nelson Moraes)
Tipos de Variáveis dos estudos epidemiologicos
- Independente (exposição): causa / eixo X
- Dependente (desfecho): desfecho / eixo y
Variáveis nos estudos epidemiologicos
- Quantitativas: valores numericos
- Continuas: peso, altura,temperatura
- Descontinua: numero de filhos…
- Quallitativas: características das amostras
Aspectos na forma geral nos estudos epidemiologicos
-
Tipos descritivos: apenas descreve, citando as hipoteses sem testa-las
- FREQUÊNCIA
- Distribuição
- FOTO DO MOMENTO
- Série de casos, ecologicos, seccionais
-
Tipo analítico: analisa o achado
- Relação do fator de risco e o achado
- COORTE, CASO CONTROLE, ensaio clinico
Tipos de Estudos epidemiologicos
- Agregado
- Individualizados
- Observacional
- Intervencionista: controlo o fator de risco, manipulação
- Longitudinal: acompanha o tempo / FILME
- Transversal: FOTO do momento
Característica do estudo COORTE
INDIVÍDUO / OBSERVAÇÃO / LONGITUDINAL
- Define o risco de quando eu fiz o transversal (foto)
- Confirma suspeitas
O que é Estudoo COORTE
- Observa exposição ou nao de um fatoro de risco daqui para frente
- Observa ou não o desfecho
Crie um estudo facil na cabea para ESTUDO COORTE
Fumante/nao fumante -> cancer de pulmao
Sedentarismo/Não sendentario -> risco HAS
Vantagem para ESTUDO COORTE
- Melhor para INCIDÊNCIA
- Bom para Historia natural da doença
- Fator de risco pode ser raro
- Pode analisar varias doenças
Desvantagem para ESTUDO COORTE
- Caro, longo, vulneravel a perdas
- RUIM PARA DOENÇAS RARAS
- Ruim para doença com alto periodo de incubação
Conceito do estudo CASO - CONTROLE
sai dos casos (doentes) e dos controles (sadios) e observa para trás a ocorrencia ou nao do fator de risco
Características dos estudos de CASO- CONTROLE
INDIVIDUO/OBSERVACIONAL/LONGITUDINAL/RETROSPECTIVO
Vantagem para estudos de CASO- CONTROLE
- Rapido (busca informações no passado), barato
- BOM PARA DOENÇA RARA
- BOM PARA DOENÇA LONGA
Desvantagem dos estudos de CASO-CONTROLE
- Viés de memoria (paciente nao lembra do passado)
- Pessimo para fator de risco raro
- Só observa uma unica doença
- Estima o risco
Exemplo para estudos de CASO- CONTROLE
Morte subita/arritmia -> buscar info em prontuários (nao muito confiável)
Conceito do estudo Ecológico
estudo transversal observamos um grupo com oum TODO, podendo descrever hipoteses sem testa-las ou apenas relatar prevalencia de certo agravo
Características do estudo Ecológico
AGREGADO/OBSERVACIONAL/TRANVERSAL
Vantagem do estudo Ecológico
- Facil, rapido, barato
- gera hipoteses multiplas
Desvantagem do estudo Ecológico
- Não testa hipoteses
- causalidade reversa
- Falácia ecologica
O que é Falácia ecologica?
Associação entre exposição e evento da população nao permite avaliar que está mais mais presente naqueles que adquirem a doença
Qual é o melhor estudo para Causa e efeito?
Estudo de Ensaio clinico pois aqui ocorre a INTERVENÇÃO
O que é estudo de Ensaio clinico?
Feito INTERVENÇÃO, acompanhando-se o desfecho que esta intervenção leva
Característica do estudo de Ensaio clinico?
INDIVÍDUO/INTERVENÇÃO/LONGITUDINAL
Vantagem do estudo de Ensaio clinico?
- MELHOR PARA CAUSA-EFEITO
- Possibilidade de controlar a exposição
Desvantagem do estudo de Ensaio clinico?
- Problemas sociais, legais e éticos
- Complexos
- longos
- caros
O que é o ensaio controlado no estudo de Ensaio clinico?
Evita o erro de intervenção, mas tem efeito comportamental do mesmo jeito
Ensaio clininco randomizado
Evita o erro de seleção
Por que mascarar os grupos? e quais os tipos e caracteristicas
Evitar erro de aferição
- Simples-cego: so os participantes desconhcem o grupo que pertence
- Duplo-cego: nem os participantes e nem os medicos sabem o grupo
- Triplo-cego: nem participate, nem medico, nem profissionais que vão analisar sabem
- Aberto: todos sabem os grupos
Qual estudo que sintetiza varios estudos?
Metanálise
Conceito INCIDÊNCIA
Número de casos NOVOS em um período
Conceito de PREVALÊCIA
Numero de casos NOVOS + ANTIGOS em um tempo
Coeficiente de Incidencia
Numero de casos novos
_________________
Total de indiv expostos
Coeficiente de Prevalência
TOTAL DE CASOS
_____________
TOTAL DE INDIV.
Fórmula da prevalência
P = I x TEMPO
A introdução de uma medicação de DM que prolonga tempo de vida da doeça MAS NAO CURA. Provoca qual alteração na Prevalência e incidencia?
- Como ela prolonga o tramento mas nao cura quer dizer que nao reduz total de casos
- Nao atua na incidencia
- ELE ATUA NO TEMPO
Risco Relativo é mais usado em qual estudo?
COORTE
Fórmula do risco relativo
RR = I expostos / I ñ expostos
Odds-Ratio é bom para qual estudo?
CASO-CONTROLE
Fórmula odds-ratio
OR = AD/BC
