Supramesocólico II Flashcards
La región supramesocolica sobre que estructura se encuentra?
Sobre el mesocolon transverso
El bazo parte de que sistema es?
Sistema inmune
En cuantos cuadrantes esta dividido el abdomen? Nombrelos
- Arriba: hipocondrios derecho, region epigastrica, hipocondrio izquierdo
Medio: flanco derecho, periumbilical o mesentérica, flanco izquierdo
Abajo: iliaca izquierda, hipogastrio, iliaca derecha
Que cuadrantes son parte de la region supramesocolica?
Los 3 superiores
Que hay en la zona inferior a la region subcostal?
La matidez del higado
Que órganos hay en el hipocondrio derecho?
- lobo derecho del hígado
- vesicula
- angulo hepático del colon
- riñon derecho
- capsula suprarrenal derecha
- parte del estomago
Estructuras importantes del epigastrio?
- estomago
- higado
- bulbo duodenal,
- segunda porción del duodeno
- aorta
- VCI
- plexo cardiaco
- peritoneo
- grandes vasos
Estructuras del hipocondrio izquierdo?
- lobo izq del hígado
- pancreas
- cuerpo del estomago
- angulo esplênico del colon
- bazo
- cola del pancreas
- riñon izq
Cual es el organo mas grande del abdomen?
El higado
Por que estructuras se suspende el hígado?
Venas cavas, porta, presión intraabdominal
Por que estructura se divide el hígado en lobos?
Por el ligamento falciforme
A que se refiere con separación anatómica del hígado?
La causada por el ligamento falciforme qu elo separa en lobos der e izq
Que son el lobo caudado y cuadrado?
Lobos en la parte posterior del hígado. El caudado se encuentra superior, aproximadamente en la linea medial
Que produce el hígado?
Proteinas, enzimas, colesterol y ácidos grasos
Cuales son los limites del hígado?
Superior: diafragma
Derecha: pared costal y el 1/3 superior del abdomen
El ligamento falciforme como que estructura sigue hacia el lado derecho?
Como ligamento coronario, que posteriormente continúa como ligamento triangular derecho
El ligamento falciforme como que estructura sigue hacia el lado izq?
Como ligamento triangular izq.
Que conforma la bifurcación del ligamento falciforme?
El area desnuda
Donde se encuentra la vesícula?
en el borde inferior del higado
Donde duele la vesícula?
E la zona del hipocondrio derecho
Que se encuentra inmediatamente abajo del ligamento falciforme?
El ligamento redondo
Que contiene el ligamento redondo?
La vena umbilical obliterada
Que son los segmentos del higado?
Secciones en las que se separa funcionalmente, son 8
Que segmentos se encuentran en el lobo izq?
2,3,4
Que segmentos se encuentran en el lobo derecho?
5,6,7,8
Por que estructuras esta conformada la triada hepatica?
Vena porta, arteria hepatica y conducto celedoco
Que vaso hace ingreso con la sangre y luego se divide en 3 en el hígado? En que otros vasos?
La vena porta, se divide en la vena hepatica derecha, media e izquierda
Que segmentos drenan cada una de las venas hepáticas?
H. derecha: 5,6,7,8
H. media: 4,5,8
H. izq: 2,3,4
Donde se encuentra el segmento 1?
Sobre la triada hepatica
El portal hepático por que cisuras esta limitado?
Por una cisura izquierda compuesta superiormente por el ligamento venoso e inferiormente por el ligamento redondo. y por una cisura derecha conformada superiormente por la VCI e inferiormente por la via biliar
La cisuras del portal hepático están unidas por que estructura?
Por la triada hepatica (conducto codeloco, arteria hepatica, vena porta)
Entre que estructuras se encuentra el lobo caudado?
entre el ligamento venoso y la vena cava
Entre que estructuras se encuentra el lobo cuadrado?
entre la vesícula biliar y ligamento redondo
Donde drenan las venas hepáticas?
En la vena cava inferior
Que estructuras causan una presión en el hígado?
- estomago
- riñon
- colon
- duodeno
- vesicula
Que vasos nacen de el tronco celiaco?
arteria hepatica comun, gastrica izq y esplenica
Luego de que da la gastroduodenal, como pasa a llamarse la arteria hepatica comun?
Arteria hepatica propia
Que nace de la arteria hepatica propia?
La arteria hepatica derecha, izquierda y cistica
La sangre que corresponde a la parte nutricia y funcional porque estructuras ingresan?
Arterias hepaticas y vena porta correspondientemente
Que vasos confluyen para formara la vena porta?
- vena esplenica
- vasos cortos (estomago)
- vena mesenterica superior –> lado derecho del intestino grueso
- vena mesenterica inferior –> segmentos caudales del IG
Que es la cabeza de medusa?
Es la vena umbilicalque comienza a permeabilizarse y emergen venas desde la region umbilical
Donde se produce la bilis?
En el higado
Donde se almacena la bilis?
En la vesícula biliar
Que es la bilis?
Es una secreción que proviene desde el hígado en relación con la digestión grasas
La via biliar en que segmentos se divide?
- intrahepatica
- extrahepatica
La via biliar extraheatica en que otras vias se divide?
Principal y accesoria
Que estructuras conforman la via biliar principal?
Conductos hepáticos derecho e izq, conducto hepático común y el conducto coledoco
Que estructuras conforman la via biliar accesoria?
vesícula biliar y conducto cistico
Que une el hígado con duodeno?
El ligamento heptaduodenal
Que es la ampolla coledociana? y a que se une?
Es la dilatación del conducto codeloco y se une con el conducto pancreatico
La union de la ampolla coledociana con el conducto pancreatico trae problemas en que tipo de patologias?
En los cálculos en la via biliar, ya que puede obstruir la salida de bilis y la del conducto pancreático resultando una Pancreatitis
Que estructura desemboca en la papila mayor del duodeno?
El conducto coledoco y pancreatico
Donde desemboca el conducto pancreatico accesorio?
En la papila menor del duodeno
Con respecto a la triada hepatica, como es su disposición de derecha a izq?
Conducto coledoco, arteria hepatica y la vena porta
Los vasos mesentéricos (aorta) por donde pasan con respecto al páncreas?
En su cara dorsal
Desde una mirada embrionario, el páncreas es es parte de que estructura?
Del intestino anterior
Que se forma primero en páncreases dorsal o el ventral?
Dorsal (26 dias), esp el ventral casi una semana dsp
Que tipo de función tiene el páncreas y en que consiste
- Exocrina: elaboración de proteínas
- endocrina: islotes pancreáticos que formal la insulin ay el glucagon
En que partes se divide el pancreas?
E n 4, la cabeza, el cuello, cuerpo y la cola
Donde llega la cola páncreas?
Al bazo
Que vaso se encuentra en el borde superior del páncreas?
La arteria esplenica, que es flexosa.
Porque vasos está irrigado el pancreas?
La arteria esplenica, arteria gastroduodenal superior, arteria gastroduodenal. Y vasos como los arcos pancreatoduodenales, arteria pancreatica dorsal y arterias pancreáticas izquierda
De donde nace la arteria gastroduodenal superior?
De la arteria hepatica comun
De donde nace la arteria gastroduodenal inferior?
De la arteria mesenterio superior
De donde nace la arteria pancreáticas izquierdas?
Arteria esplenica
El arco que se forma en la cabeza del páncreas, por que estructuras esta compuestas?
Arteria gastroduodenal inferior con arterias pancreatoduodonales superiores inferiores
Las pancreáticas izq cn que vaso se junta para irrigar el páncreas?
Con la arteria pancreatica dorsal
Por que estructura esta dado el drenaje del páncreas? Especifique
Por la vena porta y sus tributarias que son la mesenterica superior y la esplenica unida con la mesenterio inferior
Los linfonodos en el páncreas que funciona cumplen?
De drenaje linfatico
Donde se encuentran principalmente los linfonodos pancreáticos?
En el borde superior. También se encuentran rodeando los grandes vasos
Nombre los linfonodos presentes en el páncreas
- pancreaticos superiores
- pancreaticos inferiores
- esplenicos
- pancreaduodenales superiores e inferiores
Porque tipo de fibras esta dada la enervación del pancreas?
Fibras parasimpáticas
Que estructuras inervan el pancreas?
El plexo celiaco, el plexo mesenterico superior
En que cuadrante se encuentra el bazo?
En el hipocondrio izq
Superiormente porque se encuentra delimitado el bao?
Por el diafragma
Entre costillas se encuentra el bazo?
Entre la 9 y 11. deja una impresión en las costillas
Que cara del bazo se encuentra en contacto con la pared costal?
La cara diafragmática
Que caras tiene el bazo?
Cara diafragmática y visceral
Gracias a que estructura la cara visceral del bazo de divide en dos?
Por el hilio
Embriologicamente el bazo como se relaciona con la irrigación del tronco celiaco?
Por la arteria esplenica
Quien destruye los glóbulos rojos y las plaquetas?
El bazo
Que problemas puede generar el bazo?
Anemia, y problemas de coagulación
Que son los linfocitos de helper y killer?
Son linfocitos que se encuentran en el bazo que ayudan a su función inmunizadora
Quien drena el bazo?
La vena porta, a traves de la vena esplenica
Quienes conformal el tronco de la vena esplenica?
La vena esplenica y la mesenterio inferior
Que estructura inerva el bazo?
El plexo celiaco
La fibras vasomotoras, que siguen para inervar el bazo?
A la arteria esplennica y vasos gastroomentales
Donde se encuentra la separación real del hígado?
A la derecha de la separación anatómica, en relación con la vesícula
Cualquier conducto que se observe desde el hígado hacia la 2da porción del duodeno a que correspondera?
Al conducto coledoco
Cualquier conducto que se observe desde la aorta al hígado a que correspondera?
Arteria hepatica comun o propia
Cualquier caso que se observe desde el intestino delgado hacia el hígado a que correspondera?
La vena mesenterica superior, por ende la vena porta
Que estructura irriga a todos lo s organos supramesocolicos?
El tronco celiaco
Que estructura drena a todos lo s organos supramesocolicos?
vena porta
En que se diferencian lasa paredes del tubo digestivo?
El epitelio, todo lo demás es similar:
esofago–> epitelio pavimentoso (debido a roces)
estomago –> epitelio con criptas (producen acido)
intestino delgado –> gran cantidad de vellosidades (umentan la superficie de absorción)
Cuales son los estrechamientos del esofago?
4
- faringe con el esófago (comienzo) –> C6
- cayado aórtico –> T4
- bronquio principal izquierdo –> T4-T5
- diafragma –> T10
Que provoca que el alimento no refluya desde el estómago hacia el esófago con facilidad?
- ubicacion del esófago de forma oblicua,
- presencia de cardias,
- el diafragma
Cuales son la relaciones del esófago en su parte abdominal?
Anterior –> cara visceral del hígado y tronco vagal izq
Posterior –> pilar izq. del diafragma y tronco vagal derecho
Izquierda –> escotadura cardiaca
Derecha –> omento menor
Cual es la irrigacion del esofago en su porcion abdominal?
Aorta abdominal:
- tronco celíaco –> a. gástrica izq
- a. frénica inferior
Cual es el drenaje venoso del esofago en su porcion abdominal?
vena gástrica izq –> vena porta
Cual es drenaje linfatico del esofago?
- n. cervical –> linfonodos yugulares
- n. torácico –> l. aórticos posteriores, y otros xd
n. abdominal –> l. de la región gástrica, ganglios celiacos
Cual es la inervación del esofago en su porcion abdominal?
Simpática: T. simpático T2-T6 –> Plexo esofágico
Parasimpática: Nervio vago –> Plexo esofágico
Cuantos orificios importantes hay el el diafragma? y q pasa por ellos?
Foramen VCI –> VCI + n. frenico
Hiato esofagico –> esofago + n. vago
Hiato aórtico –> aorta + conducto torácico
Donde se sitúa el cardias?
En posicion supina, se encuentra a nivel del 6º cartilago costal y T11
Donde se sitúa el fondo gástrico?
Se situa posterior a la 6º costilla en el plano de la linea medioclavicular
Cuales son las capas musculares del estómago?
de superficial a profundo:
- longitudinal externa
- circular interna
- oblicua
Cuales son la relaciones de las paredes del estómago?
Antero-superior: -diafragma -lobo izq. y cuadrado del hígado -cavidad torácica (5º-9º esapcio intercostal) Postero-inferior: -diafragma -bolsa omental -arteria esplenica -cara anterior del pancreas -mesocolon transverso
Cuales son la relaciones de las curvaturas del estómago?
mayor: -cara del bazo -ligamento gastroesplenico -omento. mayor menor: -omenta menor -bolsa omental
Cual es la irrigación del estómago?
C. menor:
-a. gastrica izq –> tronco celiaco -> aorta abdominal
-a. gastrica dº –> hepatica comun –> tronco celiaco
C. mayor
-a. gastroomental izq –> a. esplácnica –> tronco celiaco
-a. gastroomental dº –> hepatica comun o gastroduodenal
Cual es drenaje venoso del estómago?
vena porta
Cual es la inervación del estomago?
Simpática: -plexo celiaco -nv. esplacnicos toracios -nv. frenico izq -tronco simpatico (toracico y lumbar Parasimpática: -nervios vagos --> producen acidos -plexo celiaco
Cual es drenaje linfatico del estomago?
Curvatura menor: -Nodos gástricos superiores (cardias) -nodos linfáticos gástricos derechos e izquierdos. Fondo: -Nodos linfáticos pancreatoesplénico -nodos gastroomentales izquierdos. Curvatura mayor y región pilórica: -Nodos gastroomentales derechos -nodos pilóricos (sub, supra y retro)
El duodeno es movil o fijo?
Fijo, esta adhosado a la pared posterior del abdomen
De donde hasta donde es extiende la 1º porcion del duodeno?
Se extiende desde el píloro hasta el cuello de la vesícula biliar.
Que porcion del duodeno no tiene pliegues circulares?
1º
Que es la ampolla o bulbo duodenal?
La 1º porcion del duodeno
que es la flexura superior del duodeno?
Union entre la 1º y 2º parte del duodeno (60-80º)
Por donde desciende la 2º porcion del duodeno?
por la derecha de la columna lumbar por delante de las apófisis transversas de L1 a L4.
En q porcion del duodeno se encuentran las papilas duodenales mayor y menor?
2º
que es la flexura inferior del duodeno?
Union entre la 2º y 3º parte del duodeno
Cual es el trayecto de la 3º porcion?
Se dirige hacia la izquierda rodeando por anterior a la columna entre L3 y L4.
Donde se encuentra la pinza aortomesenterica?
3º porción
Donde termina la 4º porcion del duodeno?
en el ángulo o flexura duodenoyeyunal
Que musculo se encuentra en la 4º porcion del duodeno?
músculo suspensorio del duodeno,
Cules son las relaciones de la 1º porción del duodeno?
Anterior–> vesicula biliar, lobo cuadrado y caudado
Posterior –> c. coledoco, a. gastroduodenal, vena porta
superior –> cuello vesicula biliar
inferior –> cuello del pancreas
