Inframesocolico Flashcards
Que es el mesocolon transverso?
Es un pliegue peritoneo que se refleja desde la pared abdominal
Que función cumple el mesocolo transverso?
Fija y suspende la porción traversa del colon a la pared abdominal posterior
Las dos laminas peritoneales que se reúnen en el inframesocolico que forman?
La raiz del mesocolon transverso
Por que la raiz del mesocolon transverso es considerada un referente anatómico?
Porque hace la separación la cavidad abdominal entre el supramesocolico y el inframesocolico
Que son las asas intestinales?
Son las curvas descritas por el intestino delgado
Que partes del intestino son parte de la region inframesocolica?
Yeyuno e ileon
Por que se encuentra sostenido el instestino delgado?
Por un meso de gran longitud que lo fija a la pared posterior abdominal que le confiere gran movilidad
Que se encuentra en a periferia del intestino delgado?
Se ubica el colon del intestino grueso, que forma un marco colico
Que es el mesenterio?
Es un pliegue peritoneal en forma de abanico (meso), que sostiene al intestino delgado
Cuales son los bordes del mesenterio?
Borde visceral y borde adherente
Que es la raiz del mesenterio?
Es el borde adherente del mesenterio
Donde se encuentra la raiz del mesenterio? Y que trayectoria sigue?
Se encuentra a nivel L2, 3 cm a la izq de la linea media, siguiendo una linea oblicua hacia abajo y a la derecha de unos 15 cm
Entre que estructuras se extiende la raiz del mesenterio?
Entre el angulo duodeno-yeyunal hasta la union ileocecal a nivel de la fosa iliaca derecha
Que estructura se utiliza como referente anatómico para separar la region inframesocolica derecha e izq?
La raiz del mesenterio
Cuales son las capas del intestino delgado? Nombrelas de profundo a superficial
- Mucosa
- Submucosa
- tunica muscular
- serosa
Que son y donde se encuentran las placas de Peyer?
Son folículos linfáticos ubicados en la mucosa del intestino delgado
Que características tiene la capa mucosa del intestino delgado?
- pliegues circulares
- vellosidades intestinales
- glandulas intestinales
- foliculos linfatico (placas de Peyer)
Con respecto a las partes del intestino delgado, que sucede con los pliegues circulares?
Se encuentran de forma abundante en la parte distal del duodeno e indico del yeyuno, pero comienzan a desaparecer hacia el tercio medio del ileon
Que podemos encontrar en la capa submucosa del intestino delgado?
Glandulas, terminaciones nerviosas y microcirculacion de la pared
Que capa del intestino de encuentra dividido en dos estratos? y cuales son?
La tunica muscular, que se encuentra dividido en la circular interna y la longitudinal externa
Con respecto a las partes del intestino delgado, que sucede con los estratos de la túnica muscular?
Se mantienen constantes durante todo el intestino
Que capa del intestino del intestino delgado e contacta con el peritoneo de el mesenterio?
La serosa
Como están dispuestas las asas intestinales del yeyuno?
Horizontales
Como están dispuestas las asas intestinales del ileon?
Verticales
Que diferencias existen entre el yeyuno y el ileon?
(ver tablita)
Cual es el ultimo tramo del tubo digestivo?
El intestino grueso
Por que estructuras esta compuesto el intestino grueso?
El apendice, el ciego, el colon, el recto y el conducto anal
Desde donde hasta donde se extiende el intestino grueso?
Desde el orificio ileal hasta el ano
que pasa con el diametro del intestino grueso durante su trayecto?
Disminuye hasta llegar al colon sigmoide, luego en el recto aumenta debido a una dilatación llamada ampolla del recto y finamente se vuelve a estrechar en el conducto anal
Cual es la primera porción del intestino grueso?
EL ciego
Porque el ciego poseee gran movilidad?
Porque no posee meso
Donde se encuentra el ciego?
En la fosa iliaca derecha
Que se inserta en la cara medial del ciego?
El ileon
Que se inserta en la cara inferomedial del ciego?
El apendice
Que es el orificio ileal?
Es una saliente de la mucosa y de las capas musculares de la porción terminal del ileon que se han invaginado en est region. Esta rodeado por la papila ileal
Donde se ubican las tenias cólicas?
En la base de la implantación del apéndice (ciego)
Cuantas tenias cólicas se ven externas al ciego?
3, una anterior y dos posteriores
Con respecto al orificio ileal, donde esta implantado el apéndice?
2 cm mas abajo
Porque se encuentra rodeado el apéndice?
Esta rodeado por el peritoneo apendicular que forma el meosapendice
Que se encuentra en el borde libre del mesoapendice?
La arteria apendicular
Que existe a nivel de orificio del apendice?
Un pliego musco o válvula apendicular
Cual es la disposición mas frecuente del apéndice en relación al ciego?
oblicua inferomedial
Como es la configuración interna del apéndice?
Muy parecida a la del intestino delgado
Que estrato de la tunica muscular del apendice es la mas gruesa?
Circular interna
Que caracteriza las paredes del apéndice?
La gran cantidad de formaciones linfoides en la capa submucosa
Macroscopicamente que estructuras distintivas posee el colon?
Haustras, tenias colicas, apéndices omentales
Que son las haustras?
Son dilataciones seculares en la pared del intestino. Que son engrosamientos y la tracción que genera la capa muscular circular
Donde se encuentran mas desarrolladas las haustras?
En el ciego y en el el colon sigmoide
Donde se encuentran mas numerosas las haustras?
Colon transverso
Que son las tenias cólicas? y porque se forman?
son cintilas longitudinales o bandoleras blanquecinas engrosadas, que se forman por la condensación de las fibras musculares de la capa longitudinal externa
Cual es la parte mas gruesa de la pared colica?
Las tenias colicas
Que nombre recibe cada tenia y que posición tienen?
(3) La tenia anterior se llama tenia libre. Hay dos posteriores, una posterolateral llamada omental por su relación con el momento mayor y otra posteromedial o mesozoica por su relación con el mesocolon
Que pasa con las tenias a nivel del recto?
Desaparecen
Que son los apéndices omentales?
Son pequeñas masas ubicadas en la subserosa que se desarrollan en todo el colon
En que parte del colon se encuentran mas frecuentes los apéndices omentales?
En el colon sigmoide
Que fija el colon ascendente a la pared abdominal?
La fascia retrocarica ascendente
Que es angulo hepático?
También llamada como flexura coloca derecha, es una anulación que realiza el colon ascendente, cerca de la cara visceral del hígado
El angulo hepático porque esta fijado?
Por el ligamente hepatocolico y frenocolico derecho
Que sigue después del angulo hepático?
El colon transverso
Cual es la porción mas movil del colon?
El colon transverso
Como se llama la angulación realizada el colon transverso?
Flaxura colica izquierda o esplenica
Porque estructuras esta adosada en posterior la flexura colica izquierda?
Por la fascia retrocarica descendente y por ligamento frenocolico izquierdo
Con respecto a la flexura derech, donde esta ubicada?
Dos espacio intercostales mas arriba y ms lateral
Hacia donde se proyecta el colon descendente?
Verticalmente hasta la cresta iliaca por inferior
En que nivel se encuentra la union recto-sigmoide?
S3
Que se encuentra a ambos lados del colon entre este y la pared abdominal?
Corredora parietocolicas
Que partes del colon tienen un meso completo?
El colon transverso y el sigmoide, son mas libres
Que es el recto?
Es una porción pelvica, distal y dilatada del tubo digestivo
Donde comienza el recto?
En la union recto sigmoidea, a nivel S3
La parte superior del recto por que se diferencia del resto del intestino grueso?
Por la presencia de pliegues rectales transversos
Como se llama la parte inferior recto?
Ampolla rectal
Que provoca la distensión de la ampolla rectal?
La defecacion
Que sucede con el recto a nivel del vértice del coxis?
Cruza el diafragma pelvico y cambia de eje formando la flexura ano-rectal
Todo el recto se encuentra peritonizado?
NO, solo sus dos primeras partes. El ultimo tercio se encuentra en una posición subperitoneal
Cual es la porción mas distal del tubo digestivo?
El conducto anal
De donde hasta donde se extiende el conducto anal?
Desde el diafragma pelvico hasta el orificio anal
Cuantas capas tiene el conducto anal?
3, mucosa, submucosa y muscular
En que parte del conducto anal la capa muscular se parece a la del recto?
En su parte superior
Cual es la característica de la capa muscular del conducto anal
Que en su porción inferior se encuentran pliegues dispuestos longitudinalmente, llamados columnas anales
Que son columnas anales?
son elevaciones que se producen que se producen en la mucosa, producto de la presencia de glandulas anales y ramas terminales en las arterias y venas rectales superiores
Que se forma cuando las columnas anales se unen inferiormente?
Válvulas anales
Que son los senos anales?
Son depresiones entre las columnas anales, que se encargan de la secreción de moco que lubricara la region en el proceso de defecación
La válvulas anales están sobre que estructura?
Sobre la linea pectinea
Que se encuentra sobre y bajo la linea pectinea?
Las válvulas anales y por abajo el pecten anal
Que se encuentra bajo el pecten. anal?
La linea ano cutanea
Por que esta formado la musculatura del conducto anal?
Por el esfínter anal externo e interno
Que esfinter es mas grueso?
El externo
El esfínter externo esta fijado a que estructuras?
Al cuerpo perineal anteriormente y al coxis, atravesar del ligamento anocoxigeo
En que esta dividido el esfinter externo? Nombrelas de superior a inferior
En una porción profunda superficial y subcutánea
El esfinter externo es voluntario o involuntario, y porque?
Voluntarioo, porque es músculo estriado
El esfinter interno es voluntario o involuntario, y porque?
Involuntario, porque es músculo liso
Que estructura forma el engrosamiento de la capa muscular circular?
El esfínter anal interno
esfínter anal interno Rodea todo el conducto anal?
No, solo 2/3
De donde emergen las ramas mas importantes que van a irrigar el intestino en la region inframesocolia?
En la cara anterior de la aorta abdominal
Que emerge de la aorta abdominal y a q nivel?
T12 el tronco celiaco, L1 la arteria mesenterica superior, L3 arteria mesenterica inferior
Donde nace la arteri mesenterica superior?
Dos centímetros bajo el tronco celiaco
Que vaso cabalga la arteria mesenterica superior?
La vena renal izquierda
Cual es trayecto supramesocolico de la arteria mesenterica superior?
Descendiendo posterior al páncreas , a nivel cuello cruza y queda enganchado parcialmente por el proceso unciforme y termina cruzando la porción horizontal del duodeno
Por quien va acompañada la arteria mesenterica superior en su trayecto supreamesenterico?
Por la derecha la vena mesenterica superior y por la izq por el tronco espleno-mesenterico
De donde nacen la arteria pancreatica inferior?
De la arteria mesenterica superior
Que recorre la arteria pancreática inferior?
El borde inferior del cuerpo y la cola del páncreas
A nivel retroperitoneal, que surge de la arteria mesenterica superior?
La arteria pancreatica inferior y la arteria pancreatico duodenal inferior
Con quien se anastomosan las ramas de la arteria pancreatica duodenal inferior?
Con las ramas de la arteria pancreática duodenal superior y van a formar arcos arteriales
La ramas de las arterias pancreatica duodenal que tipo de arco forman?
Arcos arteriales pancreatico duodeal superior posterior e inferior anterior
Cual es trayecto intramesenterico de la arteria mesenterica superior?
Desciende bordeando la raiz del mesenterio y alejándoselos en dirección a la union ileocecal
Que emerge de la arteria mesenterica superior en su trayecto intramesenterico al lado izq?
Las arteria yeyunales e ileales
Que son los vasos rectos?
Son vasos que emergen de los arcos arteriales formados por las arterias yeyunales e ileales. Los del yeyuno mas largos
Como actúan los vasos rectos?
Una vez que se aproximan hacia la pared del tubo se bifurcan y penetran a traves de la pared, atraviesa la capa muscular y llega hasta la submucosa donde las ramas se anastomosasn
Que emerge de la arteria mesenterica superior en su trayecto intramesenterico al lado derecho?
- A. colica media
- A. colica derecha
- A. ileocolica
Que organos irrigan las ramas derechas de la arteria mesenterica superior en su trayecto intramesenterico?
- A. colica media –> colon transverso
- A. colica derecha–>colon ascendente
- A. ileocolica –> apendice, ciego y parte del colon ascendente y la porción terminal del ileon
Quien irriga la flexura colica derecha?
La rama derecha de la colica media con la ascendente de la colina derecha
Que va irrigar la rama descendente de la colica derecha con la ascendente de la colica?
El colon ascendente
Que vasos surgen de la arteria mesenterica inferior?
Arteria colica izq, arteria sigmoides, arteria rectal superior
A que nivel nace la arteria mesenterica superior
A nivel L3, 5 cm sobre la bifurcación aórtica
Cuantas ramas tiene la arteria colica izquierda?
Se divide en rama ascendente y descendente
Que irriga la rama ascendente de la colica izq?
La mitad izq del colon transverso, la flexura colica izq
Que irriga la rama descendente de la colica izq?
El colon descendente y se anastomosa con la primera rama sgmoidea
Resumiendo… la arteria mesenterica superior que irriga?
Duodeno, yeyuno, ileon, apendice, ciego, colonascendente y los 2/3 proximales del colon transverso
Resumiendo… la arteria mesenterica inferior que irriga?
Porción superior del recto, colon sigmoides, colon descendente y 1/3 del colon transverso
Cual es la importancia de los arcos arteriales?
Que cuando el flujo sanguíneo se impide, son estos arcos arteriales los que van a ir a suplir esa necesidad de flujo sanguínea
Por quien esta dado principalmente el drenaje de el tubo digestivo de la region inframesocolica?
Por la vena mesenterica superior e inferior
Que drena la vena mesenterica superior?
yeyuno, ileon, ciego, apéndice, colon ascendente y colon transverso
Que drena la vena mesenterica inferior?
porción superior del recto, el colon descendente y el colon sigmoideo
Porque estructuras esta drenado el recto?
Por 3 venas rectales, la superior, media e inferior
Que drena la vena rectal superior?
Pared posterior del recto, paredes laterales y el plexo hemorroidal INTERNO
Donde derivan o drenan las arterias rectales superiores?
En la vena mesenterica inferior
Que drena la vena rectal madia?
El plexo hemorroidal interno (anastomosandose con las venas rectales superiores)
Donde desembocan o drenan las arterias rectales medias?
En las venas iliacas internas –> vena iliaca común –> VCI
Que drena la vena rectal inferior?
El plexo hemorroidal externo
Donde desembocan o drenan las arterias rectales inferiores?
vena pudenda–>vena iliaca interna–>vena iliaca comun–>VCI
Donde se encuentra el plexo hemorroidal interno?
Sobre la linea pectinea
Donde se encuentra el plexo hemorroidal externo?
Bajo la linea pectinea
Que es tronco espleno-mesenterico?
Donde la vena mesenterica inferior y la esplenica se juntan
Cuales son las diferentes disposiciones del sistema porta hepático?
- la mesenterica inferior, superior y esplenica confluyen en un punto
- la mesenterica inferior confluye hacia la superior para luego juntarse con la esplenica
- la mesenterica inferior confluye hacia la esplenica formando el tronco espleno-mesenterico para luego juntarse con la mesenterica superior. Esta es la mas frecuente
De donde proviene la arteria cecal?
De la ileocolica
Por quien esta irrigado la parte terminal del ileon?
Por una rama ileal de la arteria ileocolica que se anastomosa con la ultima rama ileal de la arteria mesenterica superior
De donde puede salir la arteria sigmoide?
De un tronco comun o directamente de la mesenterica inferior
