Suporte de Vida (PBLS/PALS) Flashcards

1
Q

No Suporte de Vida Pediátrico, há diferenças no atendimento de acordo com a faixa etária. Como é feito essa divisão?

A
  1. < 1 ano (exceto RN).
  2. 1 ano até puberdade (Meninas: telarca / Meninos: pêlos axilares).
  3. A partir da puberdade: igual do adulto.
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2
Q

No PBLS (Suporte Básico de Vida Pediátrico), qual a sequência do atendimento?

A
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3
Q

Qual a principal causa de Parada Cardiorrespiratória (PCR) em crianças?

A

Hipóxia/asfixia (ritmos não chocáveis):

  1. Assistolia.
  2. AESP.
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4
Q

Em caso de colapso súbito testemunhado, a criança mais provavelmente deve ter parado por causa…

A

CARDÍACA (ritmos chocáveis).

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5
Q

Em caso de colapso súbito testemunhado, deve-se inicialmente…

A

CHAMAR AJUDA com DEA!

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6
Q

Em caso de socorrista ÚNICO o que fazer primeiro?

A

RCP 2 min antes de acionar serviço de emergência/DEA.

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7
Q

Em caso de 2 socorristas, o que fazer?

A

Um inicia RCP e o outro aciona serviço de emergência!

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8
Q

Em crianças > 1 ano quais pulsos devem ser checados?

A

CHECAR POR ATÉ 10 SEGUNDOS.

“CF”

  1. Carotídeo (principal).
  2. Femoral.
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9
Q

Em < 1 ano qual pulso deve ser checado?

A

A criança menor que 1 ano BaBa…

Braquial!

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10
Q

Qual a profundidade e técnica de compressão em > 1 ano?

A
  1. Profundidade: 5 cm (1/3 diâmetro AP).
  2. Técnica: 1 ou 2 mãos.
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11
Q

Qual a profundidade e técnica de compressão em < 1 ano?

A
  1. Profundidade: 4 cm (1/3 diâmetro AP)
  2. Técnica: 2 dedos / 2 polegares
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12
Q

Qual a Relação Compressão:Ventilação na RCP?

A
  1. 1 Socorrista = 30:2
  2. 2 Socorristas = 15:2
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13
Q

Como é feito a ventilação durante RCP na criança > 1 ano?

A

Boca a boca.

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14
Q

Como é feito a ventilação durante RCP na criança

A

Boca a boca-nariz.

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15
Q

Em crianças > 1 ano, qual manobra é feita para aliviar obstrução das vias aéreas por corpo estranho?

A

Manobra de Heimlich

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16
Q

Em crianças < 1 ano, qual manobra é feita para aliviar obstrução das vias aéreas por corpo estranho?

A

Cinco golpes nas costas alternados com cinco compressões torácicas.

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17
Q

Qual a sequência e frequência de compressões?

A
  1. CAB (Compressions/Airway/Breathing)
  2. 100-120/min.
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18
Q

Quais são os ritmos NÃO chocáveis?

A
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19
Q

ASSISTOLIA/AESP: quais os passos iniciais?

A
  1. RCP por 2 minutos.
  2. Acesso IV/ IO.
  3. Adrenalina (a cada 3-5 min).
  4. Considerar IOT.
20
Q

Quais medicações podem ser administradas pela TOT (Tubo Endotraqueal)?

A

“ANEL”

  1. Atropina.
  2. Naloxona.
  3. Epinefrina.
  4. Lidocaína.
21
Q

ASSISTOLIA/AESP: após 2 min de RCP, deve-se…

A

CHECAR RITMO!

22
Q

ASSISTOLIA/AESP: após 2 min de RCP, deve-se CHECAR O RITMO. Se não for chocável deve-se…

A

RCP por mais 2 minutos + Tratar causas reversíveis (6H e 5T).

*Lembrar que na pediatria temos 6H (5H + Hipoglicemia).

23
Q

Quais os 6H em pediatria?

A
  1. Hipovolemia.
  2. Hipoxia.
  3. Hidrogênio.
  4. Hipoglicemia (só no protocolo pediátrico).
  5. Hipo/hipercalemia.
  6. Hipotermia.
24
Q

Quais os 5T?

A
  1. Tensão no tórax (pneumotórax).
  2. Tamponamento cardíaco.
  3. Tóxicos (drogas).
  4. Trombose Pulmonar (embolia).
  5. Trombose coronária.
25
Q

Quais os ritmos chocáveis?

A
26
Q

FV/TV SEM PULSO: o que fazer inicialmente?

A

CHOQUE (carga inicial: 2 J/kg).

27
Q

FV/TV SEM PULSO: o que fazer após o 1º choque?

A

RCP 2 minutos

+

Acesso IV/IO.

28
Q

FV/TV SEM PULSO: o que fazer após o 1º choque + RCP 2 min + Acesso IV/IO?

A

CHECAR RITMO!

29
Q

FV/TV SEM PULSO: após 1º choque + RCP 2 min + Acesso IV/IO + persistência de ritmo chocável, deve-se…

A

CHOQUE (4 J/kg).

30
Q

FV/TV SEM PULSO: após o 2º choque deve-se fazer…

A

RCP 2 minutos + Adrenalina (a cada 3-5 min) + Considerar IOT.

31
Q

FV/TV SEM PULSO: após o 2º choque deve-se fazer RCP por 2 minutos + Adrenalina (a cada 3-5 min) + considerar IOT. Feito isso, deve-se…

A

CHECAR RITMO!

32
Q

FV/TV SEM PULSO: após o 3º choque deve-se…

A

RCP 2 min + Amiodarona + Tratar causas reversíveis.

33
Q

FV/TV SEM PULSO: Após o 3º choque deve-se fazer RCP 2 min + Amiodarona + Tratar causas reversíveis + CHECAR RITMO. Se chocável deve-se…

A

CHOQUE + 2a dose de Adrenalina.

34
Q

FV/TV SEM PULSO: qual a carga do 1º choque?

A

2 J/kg.

35
Q

FV/TV SEM PULSO: qual a carga do 2º choque?

A

4 J/kg.

36
Q

FV/TV SEM PULSO: após 2º choque, qual a carga dos choques subsequentes?

A

> 4 J/kg (máximo: 10 J/kg).

37
Q

Qual a dose de Adrenalina (Epinefrina)? Qual o intervalo entre as administrações?

A

0,01 mg/kg repete a cada 3-5 min.

38
Q

Qual a dose de Lidocaína?

A

Ataque: 1 mg/kg

Manutenção: 20-50 mcg/kg/min

39
Q

Qual a dose de Amiodarona?

A

Bolus 5 mg/kg repete até 2 vezes.

40
Q

Caso haja necessidade de IOT, qual o tamanho da cânula SEM CUFF devemos utilizar? (dividir por faixa etária)

A
  1. < 1 ano: 3,5
  2. 1-2 anos: 4,0.
  3. > 2 anos: (idade)/4 + 4.
41
Q

Caso haja necessidade de IOT, qual o tamanho da cânula COM CUFF devemos utilizar? (dividir por faixa etária)

A

Macete = Cânula sem cuff - 0,5.

  1. < 1 ano: 3,0.
  2. 1-2 anos: 3,5.
  3. > 2 anos: (idade)/4 + 3,5.
42
Q

Como se classifica choque descompensado na criança?

A

Presença de HIPOTENSÃO.

43
Q

A Hipotensão no RN à termo é dada por qual valor de PAs?

A

< 60.

44
Q

A Hipotensão na criança < 1 ano é dada por qual valor de PAs?

A

< 70.

45
Q

A Hipotensão na criança entre 1 e 10 anos é dada por qual valor de PAs?

A

< 70 + (Idade x 2).

46
Q

A Hipotensão na criança ≥ 10 anos é dada por qual valor de PAs?

A

< 90.

47
Q

O que tenho que saber sobre Acesso Intraósseo em Pediatria?

A
  1. Melhor em < 1 ano.
  2. Seguro, eficaz.
  3. Pode ser tecnicamente difícil e demorado.