Sulfodaxina- primetamina

Question 1

Mecanismo de acción:

Answer 1

Sulfodaxina: análogo estructural del ácido aminobenzoico (PABA); inhibe competitivamente una enzima bacteriana, la dihidropteroato sintetasa, que es responsable de la incorporación de PABA en el ácido dihidrofólico.
Pirimetamina: Se une e inhibe reversiblemente la enzima protozoaria dihidrofolato reductasa, bloqueando selectivamente la conversión de ácido dihidrofólico a su forma funcional, ácido tetrahidrofólico. Esto agota el folato, un cofactor esencial en la biosíntesis de ácidos nucleicos.

Question 2

Indicaciones clínicas:

Answer 2

Profilaxis y tratamiento de paludismo por P. falciparum resistente a cloroquina.

Question 3

Farmacocinética relevante:

Answer 3

Absorción: Gastrointestinal
E: Renal y en leche materna
Vida media de eliminación: 170 horas

Question 4

Reacciones adversas:

Answer 4

Anemia megaloblástica, alteraciones dermatológicas, NET, eritema mutiforme, Sx de Stevens Jhonson, cefalea, neuritis periférica, psicosis, ataxia

Question 5

Interacciones relevantes:

Answer 5

El uso simultáneo de COTRIMOXAZOL y PIRIMETAMINA puede resultar en un mayor riesgo de anemia megaloblástica y pancitopenia.

Question 6

Contraindicaciones y precauciones:

Answer 6

Contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática o renal, en infantes menores de 2 años y en mujeres embarazadas.