Substituts de repas et substitut de sucres Flashcards

1
Q

Quelles sont les caractéristiques générales du Ensure md?

A
  • LIQUIDE
  • SANS gluten
  • Cascher
  • Hyporésiduel (diète hypo-résiduelle, est un régime alimentaire prescrit dans le cadre de la préparation avant une endoscopie ou une coloscopie, ainsi que dans le traitement des poussées de certaines maladies intestinales)
  • Moins de 500 mg lactose/portion (les intolérants aux lactose tolèrent jusqu’à 6g lactose /portion)
  • Procure 26 vitamines et minéraux
  • Alimentation complète et équilibrée (si pris en qté suffisante) = dans 4 bouteilles il y a les apports quotidiens recommandés en vitamines et minéraux
  • Source de: glucide, lipides, protéines
  • Conservation :
  • Ouvert: 2 h pour boire ou 48 h au frigo
  • Ouvert et consommé à même le contenant: 1 h pour boire ou 24 h au frigo
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2
Q

Est-ce que les produits Ensure peuvent être utilisé pour une colonoscopie?

A

OUI!

  • Aucun produit avec des fibres
  • Favoriser vanille pcq les produtis avec couleurs (fraise/chocolat) peuvent être perçu comme du sang
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3
Q

Nommer les indications et les caractéristiques de l’Ensure Régulier

A

Indications:

  • Collation ou repas
  • Perte de poids involontaire
  • Malnutrition
  • Besoin régime hyporésiduel (pas de fibres)
  • Pré ou post-chx
  • Convalescence d’une mx

Caractéristiques:

  • 235 kcal
  • 6 saveurs

Si diabétique et colonoscopie: servir Ensure (pas grave qu’il aille 1 peu de sucre : pas prendre Boost Diabétique)

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4
Q

Nommer les indications et les caractéristiques de l’Ensure PLUS CALORIES

A

Indications:

  • Personnes devant prendre du poids ou le maintenir
  • Restriction liquidienne#

Caractéristiques:

  • 355 kcal
  • 4 saveurs
  • Excellente source de protéines
  • Riche en calories
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5
Q

Nommer les indications et les caractéristiques de l’Ensure Hyperprotéiné

A

Indications:

  • Collation ou repas
  • Supplément nutritionnel ET protéique
  • Convalescence d’une intervention chx générale ou d’une fracture à la hanche
  • Ulcère de décubitus (plaie de lit)

Caractéristiques:

  • 225 kcal
  • 3 saveurs
  • lorsque l’on veut ++++ de protéines, mais pas nécessairement + de calories
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6
Q

Nommer les indications et les caractéristiques de l’Ensure Fibres

A

Indications: PAS BON pour colonoscopie

  • Personnes pouvant bénéficier d’un apport en fibres
  • CONSTIPATION!
  • Lorsque régime hyporésiduel pas nécessaire

Caractéristiques:

  • 3.4 g de fibres (moins de 25 g de fibre qu’on a de besoin)
  • 2 saveurs (vanille et chocolat)
  • Canette , pas en bouteille
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7
Q

Nommer les indications et les caractéristiques de l’Ensure Fibres FOScc

A

Indications:

  • Convalescence après maladie ou intervention chirurgicale
  • Perte de poids involontaire
  • Malnutrition

Caractéristiques:
Fructooligosaccharides à chaîne courte (FOScc)= Glucides naturels non digérés, mais fermentés par de bonne bactéries.
Intérêt: fermentation amène des AG à chaîne courte qui procure de l’énergie pour les cellules du côlon et procurent de façon sélective l’énergie aux bactéries bénéfiques du colon

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8
Q

Nommer les indications et les caractéristiques de l’Ensure Pouding

A

Indications:

  • DYSPHAGIE (texture + épais et moins de risque de s’étouffer)
  • Restriction liquidienne
  • Régime alimentaire à consistance modifiée (aliments mous, en purée ou liquides)
  • Option nutritive de collation ou dessert

Caractéristiques:

  • 170 kcal
  • 2 saveurs
  • contient FOScc
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9
Q

Nommer les indications et les caractéristiques de l’Ensure Compact

A

Indications:
-Restriction liquidienne

Caractéristiques:

  • Format de 118 ml, avec protéines, lipides et glucides (moins de liquide, mais tout de même la même quantité nutritionnelle que le non compact )
  • vanille et chocolat
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10
Q

Nommer les indications et les caractéristiques de l’Ensure Protéine Max (anciennement Ensure Enlive)

A

Indications:
-Besoin accrus en protéines (perte de masse maigre, malnutrition, pré ou post-chx, peu d’appétit)

Caractéristiques:
235 mL
20 g de protéines (peut être intéressant si besoin de supplément)
-Vanille et chocolat

INTERESSANT CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES

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11
Q

voir p. 15 pour résumé des produits ENSURE

A

You can do it girl!

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12
Q

Nommer les indications et les caractéristiques de Glucerna barres

A

Indications:
-Diabète

Caractéristiques:

  • Contient FOScc
  • SUPPLÉMENT NUTRITIONNEL (pas repa) avec fibres (2g ou 3g selon les saveurs) pour diabétiques
  • Glucides à libération prolongée (glucides + complexes) pour favoriser le maintient de la glycémie (faible index glycémique)
  • 22 vitamines et minéraux
  • 2 saveurs
  • 150 kcal
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13
Q

Nommer les indications et les caractéristiques de Glucerna boisson nutritive

A

Indications:
-Diabète

Caractéristiques:

  • Contient FOScc et fibres
  • SUBSTITUT DE REPAS ou collation équilibrée avec fibres pour diabétiques
  • Glucides à libération prolongée pour favoriser la diminution du taux postprandiaux de glucose et d’insuline
  • 26 vitamines et minéraux (comme Ensure)
  • 4 saveurs
  • 225 kcal
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14
Q

Nommer les indications et les caractéristiques du Similac Mom

A

Indications:
-Pour femme enceintes ou qui allaitent

Caractéristiques:
-Collation nutritive, supplément ou substitut de repas
-Besoins énergétiques accrus chez la femme enceinte
-Apport accru en protéines, en vitamines et minéraux
-Contient : Ca+Vit D+Fe+Acide folique **
(très près du protéiné Ensure)

N.B. Les minéraux qui sont contenus dans le produit ne sont pas suffisants popur satisfaire les besoins d’une femme enceinte ou d’une femme qui allaite c’est juste un minuscule supplément. Il est donc important que la femme continue de prendre ses suppléments

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15
Q

Nommer les indications et les caractéristiques du TwoCal HN

A

Indications:

  • Besoins acccrus en protéinies et en calories et qui ne tolèrent pas de grand volume ***
  • Supplément ou substitut de repas

Caractéristiques:

  • FOScc
  • Augmentation du poids si 60 mL pris QID avec Rx (+ concentré, + gras) *****
  • Vanille slmt, PO ou sonde
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16
Q

Quelles sont les caractéristiques générales du Boost?

A
  • Liquide
  • Sans gluten
  • Cascher
  • Sans lactose
  • 1 portion= 1 bouteille=237 mL (sauf pouding)
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17
Q

Nommer les indications et les caractéristiques du Boost original

A

Indications:

  • Substitut de repas
  • Peut servir de supplément chez individu ayant une mauvaise alimentation ou mauvaise santé
  • Peu d’appétit
  • Maintien du poids après mx ou chx
  • Intolérance alimentaire
  • Chx buccale
  • Cancer

Caractéristiques:

  • 4 saveurs
  • 230 kcal
18
Q

Nommer les indications et les caractéristiques du Boost POUDRE

A

Indications:

  • Éviter de sauter déjeuner
  • Alimentation PO insuffisante

Caractéristiques

  • 3 g de fibres par portion
  • protéines, glucides, vitamines et minéraux
  • peut être utilisé pour cuisiner et ajouté à des aliments
19
Q

Nommer les indications et les caractéristiques du Boost PLUS CALORIES

A

Indications:

  • Besoin nutritionnels accrus (Cancer, anorexie, Alzheimer, VIH)**
  • Restriction liquidienne (IC congestive, MPOC)**

Caractéristiques:

  • 50% plus de calories que régulier
    • de calories ET de protéines dans un volume limité**
20
Q

Nommer les indications et les caractéristiques du Boost HYPERPROTÉINÉ

A

Indications:

  • Soutien et restauration tissulaire**
  • Soutien et préparation pré-chx
  • Récupération après mx ou chx
  • Cicatrisation plaies (pt alité)

Caractéristiques:
-50% + de protéines que régulier

N.B. Il faut non seulement consommé le Boost, mais aussi faire travailler les muscles pour prendre de la masse

N.B.2. Boost Protéin +: pour besoin accrus en protéines (chocolat slmt)

21
Q

Nommer les indications et les caractéristiques du Boost DIABÉTIQUE

A

Indications:
-Collation ou substitut de repas

Caractéristiques:

  • 17 g de glucides
  • 3 g de fibres
  • Source de glucides à digestion lente (index glycémique faible)
22
Q

Nommer les indications et les caractéristiques du Boost BOISSON AROMATISÉE AUX FRUITS

A

Indications:

  • Suppléments nutritionnel
  • Accompagnement de tout repas, goût différent
  • Pas de problème pour intolérants au lactose
  • Pré et post-chx

Caractéristiques:

  • Boisson NON LACTÉE **
  • Liquide clair
  • Faible teneur en lipides (0.5 g)
  • Apport de protéines (8.8g)

pas prendre avant colonoscopie (saveur d’orange, pêche et fruits sauvages)

23
Q

Nommer les indications et les caractéristiques du Boost POUDING

A

Indications:

  • Besoin caloriques accrus (cancer, malnutrition)
  • Soutien après chx
  • Restriction liquidienne**
  • Problèmes dentaires, de mastication, de déglutition (dysphagie)**

Caractéristiques:
-Plus calorique que le pouding Ensure

24
Q

Nommer les indications et les caractéristiques du Boost 1.5 (1.5 cal/mL)

A

Indications:

  • Supplément nutritionnel
  • Restriction liquidienne/sensibilité au volume
  • Besoins en d’énergie + élevés
  • Faible appétit
  • Perte de poids involontaire
  • Malnutrition
  • Apport réduit (Récupération mx/chx, tx cancer)
  • (volume + petit)
25
Q

Nommer les indications et les caractéristiques du Resource 2.0

A

Indications:

  • Améliorer l’état nutritionnel
  • Favoriser prise de poids
  • Même qté d’É et de protéines qu’un petit repas

*Est souvent utilisé avec la prise de médicaments lorsqu’on veut favoriser la prise de poids chez les personnes âgées (C’est épais, mais peut remplacer l’eau qu’il prendrait normalement)

Caractéristiques:

  • 2kcal/mL=480kcal/237 mL
  • 20 g de protéines
  • Vanille slmt
26
Q

Quel est la différence entre Beneprotein vs Boost Juste des protéines

A

Même affaire, seule différence: RAMQ pas évident de faire rembourser ces produits

  • 100% isolat de protéines de lactosérum + lécithine de soya (poudre de protéines, slmt ça)
  • Pas d’arôme ni colorant ni édulcorant
  • Pas de lipides ni de glucides
  • Dans aliments chauds ou froids (peut être cuit)
  • Portion de 7 g: 6 g de protéines, 25 calories, faible en électrolytes
  • Formulaire Rx exception RAMQ : Beneprotein**
  • Boîtes métalliques ou sachets individuels: Bene
  • Boîtes métalliques, grosses et petites: Juste pro
27
Q

voir p. 34 pour résumé des produits Boost

A

You can do it girl, yes you can

28
Q

Quel est la différence entre Boost et Ensure

A

TRÈS peu de différences à cause de la réglementation.
voir p. 35

Le Boost pouding est un peu plus riche que l’Ensure pouding

29
Q

Pour perte de poids: Nommer les caractéristiques du PROTILIFE

A
  • PAS un substitut de repas, mais un SUPPLÉMENT NUTRITIONNEL **
  • Entre 8 et 16 g de protéines (haute valeurs biologique)
  • Vitamines et minéraux ajoutés
  • Il faut boire beaucoup d’eau ***
  • Goût fade, monotone (sec et monotone pcq riche en protéines)
30
Q

Pour perte de poids: Nommer les caractéristiques du NUTRIFORME

A

-Substitut de repas**
-barres (plusieurs saveurs)
-2 méthodes:
rapide: 2 substitut de repas + 1 repas/jour
progessive: 1 substittu de repas + 2 repas/jour
(mais nous ce qu’ono conseille, une 1 fois de temps en temps)
-Il y a 12 conseils santé inclus concernant fidélité, patience, exercice, collations, sel, temps (manger lentement), boire, s’occuper

31
Q

Pour perte de poids: Nommer les caractéristiques de la NUTRIBAR

A

-Substitut de repas **
-Barres et laits frappés en poudre
-Alimentation équilibrée+exercice+gestion du stress
-2 méthodes:
Perte de poids: remplacer 2 repas/jour par Nutribar
Maintien du poids: remplacer 1 repas/jour par Nutribar

32
Q

Pour perte de poids: Nommer les caractéristiques du SLIM-FAST

A
  • Substitut de repas**
  • Barres, laits frappés, poudre prête à mélanger
  • 3 collations, 2 laits frappés ou barre-repas et 1 repas équilibré (3-2-1)
33
Q

Discuter de la nutrition entérale

A

-Patients incapables de se nourrir par la bouche
-Tractus gastro-intertinal fonctionnel: on l’utilise (il faut l’utiliser pour pas qu’il tombe malade)
Peut donner par différent modes:
Bolus/intermittent : 30 min à 1 h;
Cyclique : souvent par pompe la nuit
Continu: 24h/j

**Lorsque: **
TGI fonctionnel:
-formules polymériques
-*****protéines entières avec ou sans fibres à différentes concentrations (1-1,2-1,5-2 cal/mL: c’est ça qui est le plus important à respecter si change d’une forme à l’autre si par exemple BO)

TGI compromis (pancréatite, retard vidange gastrique, malabsorption)

  • Formules nutritives semi-élémentaires
  • Di et tri peptides, protéines partiellement hydrolusées (aidé la nature de faire un peu plus sa job)

TGI très mal en point (trauma, chirurgie, malabsorption importante, intestin court)

  • Formules nutritives élémentaires/monomériques
  • Acides aminés en poudre

Les Rx doivent être

  • forme liquide (magistrale)
  • écraser? (si oui, finement et disperser dans de l’eau)
  • Rincer le tube avant et après la dose
  • Attention à l’heure des doses vs alimentation (interactions possibles)
  • Si tubes dans l’intestin: s’assurer que Rx nont pas besoin de l’acidité de l’estomac pour être absorbés
  • Ne pas mélanger les Rx aux formules nutritives, ni entre eux (pas mettre par exemple ds le lait: change le goût et bébé en voudra plus ensuite) **
34
Q

Nommer des agents édulcorants:

A

Sucre (blanc, en poudre, liquide, à glacer, etc)

Mélasse, cassonade, miel

35
Q

Qu’est-ce qu’un édulcorant?

A
  • Goût sucré intense
  • Pas ou peu de calories= pas de variation de glycémie (Diabétique) **
  • Plusieurs sont maintenant approuvés au Canada pour utilisation dans les aliments (souvent en combinaison, ils sont partout! )
  • Sécuritaires si consommés à L’intérieur des doses journalières acceptables (sécurité à long terme, reste à démontrer, non recommandés chez les enfants de moins de 2 ans)
  • Entretiennent le goût sucré : peuvent porter à manger plus (le corps voit ça comme du sucre malgré tout)
  • Cyclamates et saccharines pas recommandé pour les grossesse
36
Q

Aspartame, doit-on s’inquiéter?

A

Contient du phénylalanine qui se transforme en méthanol puis en formaldéhyde et finalement en formate

Inquiétudes par rapport au risque de développer des cancer lors d’une exposition très longue à forte concentration de méthanol. Le formaldéhyde est quant à lui rapidement éliminé donc non dommageable.

Attention tout de même aux individus souvent de phénylcétonurie (trouble héréditaire rare du métabolisme dans l’élimination inadéquate de la phénylalanine

EI: Thrombocytopénie, HTA, fibromyalgie, naissance prématurée, céphalées, anxiété, dépression
FDA: ad 50 mg/kg/jour
Effets délétères dans une étude de 8 à 25 mg/kg/jour
DONC petites qté, on ne s’en fait pas, mais en gnéral éviter leur utilisation

37
Q

Décrire les alcools de sucres

A

Polyols ( suffixe= ol)

  • Édulcorants nitritifs
  • Absorption incomplète, métabolisme lent (pourvoir sucrant plus élevé que sucrose, mais moins calorique; réponse glycémique faible: peu ou pas d’effet sur la glycémie; ne contribue pas à la carie dentaire)

EI: Gaz, inconfort abdo, Do
(apport moins de 10 g/jour éviterait ces effets)

Fonctions:

  • Ajouter volume+texture
  • Effet/goût de rafraichissement
  • Éviter le brunissement à la chaleur
  • Conserver humidité des produits

N.B. Érythritol un alcool de sucre un peu à part…
-Naturellement présent dans les poires, melons et raisins
-Absorbé dans l’intestin et éliminé inchangé dans l’urine: il ne fermente pas contraiteemnt aux autres alors pas d’effet laxatif!
(n’a donc pas l’effet laxatif de ces compagnons alcooliques)

38
Q

Pourquoi se préoccuper du sucre?

A
  • Difficile à éviter car se trouve ds plusieurs produtis commerciaux
  • Environ 50% d notre apport en sucres provient de l’alimentation transformée

Sucre: peu coûteux à produire, bon goût et crée une dépendance :O!

Excès associé avec :

  • Obésité,
  • Résistance à l’insuline
  • Triglycérides élevés
  • Maladies cardio-vasculaires
  • Diabète de type II
39
Q

Pourquoi se préoccuper des substitut?

A
  • consommation au détriment d’aliments + nutritifs
  • Parfois portés à manger plus car moins calorique
  • Corps semble répondre de la même façon aux substituts qu’au “vrai” sucre
  • Entretient le goût de sucré
  • Interessant si ce n’est pas une excuse pour se permettre de manger + de malbouffe
  • Études sont en modestes (sécurité à long terme, reste à détermienr)
40
Q

Quel serait le TOP des sucres (agent sucrant) en terme de nutriments?

A

LE SUCRE DE DATTES! voir p.54